📖 Le Centre d'embolisation de la prostate à Cochin AP-HP
Le Centre d'embolisation de la prostate de l'hôpital Cochin AP-HP est une unité spécialisée dans le traitement de l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) par embolisation des artères prostatiques (EAP). Cette technique mini-invasive, réalisée sans chirurgie sous anesthésie locale en ambulatoire, est une alternative validée à la RTUP (résection transurétrale) pour les patients présentant des troubles urinaires liés à une HBP.
L'embolisation de la prostate est inscrite à la CCAM et remboursée par l'Assurance Maladie. Notre centre travaille en lien avec le service d'urologie de Cochin pour une prise en charge pluridisciplinaire. Zéro dépassement d'honoraires.
🎯 Qui peut bénéficier du traitement ?
- HBP avec score IPSS ≥ 8 (symptômes modérés à sévères) et volume prostatique > 40–50 mL
- Patient refusant ou ne pouvant bénéficier d'une chirurgie (RTUP, HoLEP)
- Patient souhaitant préserver la fonction érectile et l'éjaculation (pas d'éjaculation rétrograde)
- Rétention aiguë d'urine sur HBP (avec sonde à demeure)
- Prostate de gros volume (> 100 mL) difficilement accessible chirurgicalement
- Contre-indication à l'anesthésie générale
⚖️ Embolisation vs RTUP — Comparatif
| Critère | Embolisation (Cochin) |
RTUP (chirurgie) |
|---|---|---|
| Anesthésie | Locale | Générale ou rachi |
| Incision | Aucune | Voie urétrale |
| Hospitalisation | Ambulatoire | 2–4 jours |
| Éjaculation rétrograde | Absente ✓ | 60–90 % |
| Amélioration IPSS | Bonne | Très bonne (gold std) |
| Remboursement | 100 % ✓ | 100 % ✓ |
🤝 En collaboration avec l'urologie de Cochin
Chaque dossier est discuté avec les urologues du service de Cochin AP-HP. Nous proposons une consultation conjointe radiologie interventionnelle + urologie pour les patients hésitant entre embolisation et chirurgie.
💡 Notre approche : L'embolisation de la prostate n'est pas concurrente de la RTUP — elle est complémentaire. Pour certains patients (gros volume prostatique, contre-indication chirurgicale, refus de l'éjaculation rétrograde), c'est la meilleure option. Pour d'autres, la chirurgie reste préférable. Nous l'expliquons honnêtement en consultation.