📖 Qu'est-ce que l'endométriose pariétale ?
L'endométriose de la paroi abdominale, également connue sous le nom d'endométriose pariétale, est une affection rare mais souvent invalidante. Elle se présente sous la forme d'un nodule douloureux dans la paroi abdominale, se développant au niveau d'une cicatrice de césarienne dans plus de 90% des cas. Elle apparaît généralement dans les deux années suivant la césarienne. Les douleurs sont cycliques, rythmées par les règles, et souvent résistantes aux antalgiques courants.
L'hôpital Cochin AP-HP est un des leaders mondiaux dans le traitement de l'endométriose pariétale par cryoablation percutanée, une technique mini-invasive guidée par scanner, sans chirurgie, sous anesthésie générale, avec une efficacité de 80 à 95 % (Pr Dohan, première grande série mondiale, 2014).
L'endométriose : une maladie aux multiples visages
L'endométriose touche 1 femme sur 10 en âge de procréer. Elle se définit par la présence de tissu semblable à l'endomètre (muqueuse utérine) en dehors de l'utérus. Selon sa localisation, sa prise en charge est différente — et Cochin AP-HP dispose de l'expertise pour chacune des formes.
Les différentes formes d'endométriose
Chaque forme répond à une prise en charge spécifique chez Cochin AP-HP.
Endométriose pariétale
Cicatrice de césarienneDes cellules endométriales s'implantent dans la paroi abdominale, le plus souvent au niveau d'une cicatrice de césarienne.
Symptôme principal : douleur rythmée par les règles exactement au niveau de la cicatrice.
Notre traitement de référence : cryoablation percutanée guidée par scanner — ambulatoire, sans chirurgie, efficacité 80–95 %.
❄️ Découvrir la cryoablation →Endométriose profonde
Lésions profondes · Torus · NodulesLésions profondes touchant ligaments utéro-sacrés, torus utérin, vagin, rectum, vessie, uretères.
Symptômes : dysménorrhée sévère, dyspareunie profonde, symptômes digestifs ou urinaires cycliques.
Notre prise en charge : RCP pluridisciplinaire avec l'équipe de gynécologie de Cochin — chirurgie conservatrice ou par cœlioscopie.
🏥 Service de Gynécologie Cochin →Imagerie de l'endométriose
Bilan · Cartographie · SuiviL'IRM pelvienne est l'examen clé pour cartographier les lésions, évaluer leur extension et guider la décision thérapeutique.
Protocole dédié : IRM pelvienne spécialisée endométriose avec séquences T2 haute résolution, diffusion et gadolinium.
2 centres de référence AP-HP sans dépassement :
Notre réseau d'expertise — Imagerie de l'endométriose
Pour l'IRM pelvienne d'endométriose, Cochin AP-HP dispose de deux centres de référence — sans dépassement d'honoraires.
🩻 Radiologie A — Hôpital Cochin
Unité d'imagerie abdominale et pelvienne. IRM dédiée endométriose avec protocole spécialisé (T2 haute résolution, diffusion, gadolinium). Compte rendu standardisé ENZIAN et rEFO pour la chirurgie.
📞 01 58 41 24 69
🏛️ Imagerie — Hôtel-Dieu AP-HP
Centre de référence parisien pour l'imagerie gynécologique et l'endométriose pelvienne. IRM 3T dédiée. Équipe radiologues experts en imagerie de la femme.
📞 01 42 34 82 50
🌸 Gynécologie — Hôpital Cochin
Service de gynécologie-obstétrique de référence pour l'endométriose profonde. Chirurgie cœlioscopique conservatrice, RCP pluridisciplinaire mensuelle dédiée endométriose.
📞 01 58 41 15 00
❄️ Radiologie Interventionnelle — Cochin
Seul centre parisien AP-HP proposant la cryoablation percutanée de l'endométriose pariétale. Plus de 10 ans d'expertise, publications internationales, essai clinique CRYOENDO.
Publications scientifiques — Nos équipes
Cochin AP-HP est un centre de recherche actif sur l'endométriose. Voici une sélection de nos publications.
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Consultation multidisciplinaire endométriose — Radiologie interventionnelle, Imagerie, Gynécologie
Réponse sous 48h · Zéro dépassement d'honoraires · Patients extérieurs acceptés