📖 Qu'est-ce que la cryoablation des tissus mous ?
La cryoablation percutanée des tissus mous utilise l'azote liquide ou l'argon pour créer une zone de congélation localisée à -40°C autour d'une tumeur ou d'une métastase des parties molles, entraînant la destruction cellulaire par cristallisation intra-cellulaire. Le glaçon est visible en temps réel au scanner, permettant un contrôle précis des marges de traitement.
Elle est indiquée dans le traitement des métastases des tissus mous, des tumeurs desmoïdes, des récidives tumorales pariétales, des nodules d'endométriose pariétale, et de certaines tumeurs bénignes. Réalisée sous anesthésie générale ou locale selon la localisation, en ambulatoire ou courte hospitalisation.
Qu'est-ce que la cryoablation des tissus mous ?
La cryoablation percutanée des tissus mous consiste à détruire des tumeurs situées dans les muscles, le péritoine ou les tissus sous-cutanés profonds par le froid, sous guidage scanner ou IRM, sans chirurgie ouverte.
Principales indications
- Tumeurs desmoïdes : fibromatoses agressives de la paroi abdominale ou mésentériques, souvent récidivantes après chirurgie
- Métastases musculaires ou des tissus mous
- Tumeurs péritonéales : récidives locales péritonéales accessibles
- Tumeurs musculaires primitives : en concertation pluridisciplinaire
- Endométriose pariétale : (voir fiche dédiée)
Comment ça se passe ?
Hospitalisation de 1 à 2 jours : Sous anesthésie générale
Guidage par scanner ou IRM en temps réel
Mise en place de 1 à 5 sondes de cryoablation dans la lésion
Cycles de congélation–réchauffement–congélation (3 × 10 min)
Protection des structures adjacentes (nerfs, vaisseaux, organes) par dissection au CO₂ ou au sérum glucosé
Quelles sont les suites ?
- Douleur modérée au site de traitement les premiers jours
- Œdème local transitoire
- Reprise des activités en 5 à 10 jours
- Suivi scanner ou IRM à 1 et 3 mois
Que préparer avant la consultation ?
- IRM ou scanner récent de la lésion
- Compte-rendu anatomopathologique de la biopsie si disponible
- Courrier de la RCP onco
✅ Acte pris en charge par l'Assurance Maladie. Aucun dépassement d'honoraires.