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Accès veineux

Pose de PICC line

Cathéter veineux central périphérique pour traitements intraveineux prolongés

Qu'est-ce qu'un PICC line ?

Un PICC line (Peripherally Inserted Central Catheter) est un cathéter veineux central posé par une veine du bras. Son extrémité est positionnée dans une grosse veine centrale, à proximité du cœur. Il permet l'administration sécurisée de traitements intraveineux prolongés.

Pourquoi poser un PICC line ?

  • Administration de traitements intraveineux sur une durée prolongée (chimiothérapie, antibiothérapie, nutrition parentérale, traitements antalgiques…)
  • Préserve le capital veineux périphérique en évitant les ponctions répétées
  • Utilisation confortable et sécurisée en ambulatoire
  • Alternative aux autres cathéters veineux centraux, moins invasive et moins de risque infectieux

À qui s'adresse cette méthode ?

  • Patients nécessitant un traitement intraveineux prolongé ou répété
  • Patients ayant un accès veineux périphérique difficile
  • Traitements réalisables à l'hôpital ou à domicile

Comment ça se passe ?

1

Réalisée en ambulatoire ou lors d'une hospitalisation

2

Sous anesthésie locale au niveau du point de ponction dans le bras

3

L'intervention dure en général 10 à 15 minutes

4

Pose du cathéter par une veine du bras sous guidage échographique

5

Contrôle du positionnement central correct

6

Fixation du cathéter et protection par pansement stérile adhésif : retour à domicile le jour même

Quelles sont les suites ?

  • Gêne modérée au bras possible les premiers jours
  • Le cathéter peut être utilisé immédiatement ou dans les heures suivantes
  • Complications rares : infection, thrombose veineuse, déplacement du cathéter
  • Un entretien régulier (rinçage, pansements) est nécessaire, réalisé par un professionnel de santé

Vidéo explicative

Voir comment se déroule la pose d'un PICC line dans notre service :

Qu'est-ce qu'un PICC line ?

Un PICC line (Peripherally Inserted Central Catheter) est un cathéter veineux central à insertion périphérique. Introduit dans une veine du bras (veine basilique, céphalique ou brachiale) sous guidage échographique, son extrémité remonte jusqu'à la jonction de la veine cave supérieure et de l'oreillette droite. Il permet d'administrer des traitements intraveineux prolongés sans avoir à piquer une veine périphérique à chaque séance.

Pour quels traitements ?

  • Chimiothérapie (plusieurs cycles de plusieurs semaines)
  • Antibiothérapie prolongée (6 semaines ou plus)
  • Nutrition parentérale prolongée
  • Traitements intraveineux répétés chez les patients à capital veineux difficile

Avantages par rapport à une voie veineuse périphérique

  • Evite les piqûres répétées et les complications veinospasme/phlébites
  • Les médicaments irritants (chimiothérapie) sont dilués dans un gros vaisseau : pas de brûlure veineuse
  • Prélèvements sanguins possibles par le cathéter
  • Entretien hebdomadaire simple (pansement + rinçage) réalisable par infirmière à domicile
  • Durée de maintien : jusqu'à 6 mois

Comment se passe la pose ?

La pose dure 20 à 30 minutes en ambulatoire sous anesthésie locale. Le cathéter est positionné sous guidage échographique et sa position est contrôlée par fluoroscopie ou radiographie thoracique immédiatement après la pose. Utilisable immédiatement.

Entretien

Un rinçage hebdomadaire au sérum physiologique est nécessaire ainsi qu'un changement de pansement. Ces soins sont assurés par votre infirmière à domicile ou au centre de soins. Toute rougeur, douleur ou fièvre doit être signalée rapidement.

📄 Document patient à télécharger

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Fiche d'information patient

À télécharger avant votre consultation ou procédure.

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Coût : Acte pris en charge par l'Assurance Maladie. Pas de dépassement d'honoraires dans notre centre.