📖 Qu'est-ce que la destruction percutanée des métastases ?
Les métastases sont des tumeurs secondaires issues de la dissémination d'un cancer primitif (côlon, sein, poumon, rein…) vers un autre organe. Elles constituent la forme la plus fréquente de cancer en stade avancé. La destruction percutanée des métastases par radiofréquence, micro-ondes ou cryoablation permet de traiter les métastases hépatiques, pulmonaires, osseuses et des tissus mous, sans chirurgie, sous guidage scanner ou échographique.
Ces techniques sont particulièrement adaptées aux patients présentant un nombre limité de métastases (maladie oligométastatique, ≤ 5 lésions) avec une réponse insuffisante à la chimiothérapie. Elles sont réalisées en ambulatoire ou courte hospitalisation à l'hôpital Cochin AP-HP, après discussion en RCP multidisciplinaire.
Qu'est-ce que la destruction percutanée de métastases ?
Il s'agit de détruire des lésions métastatiques situées dans différents organes (foie, poumon, os, péritoine, peau, tissus mous…), par voie percutanée, sous guidage de l'imagerie et sans chirurgie.
Pourquoi cette technique ?
- Traitement local ciblé des métastases
- Peut compléter les traitements systémiques (chimiothérapie, immunothérapie)
- Objectif curatif dans certaines situations oligométastatiques, ou palliatif (contrôle tumoral, diminution des douleurs, espacement des cycles de chimiothérapie)
- Moins invasive que la chirurgie, permettant une récupération plus rapide
À qui s'adresse cette méthode ?
Toutes les indications sont validées en réunion de concertation pluridisciplinaire oncologique.
- Patients présentant un nombre limité de métastases accessibles à un traitement local
- Patients non opérables ou pour lesquels une approche combinée est privilégiée
Comment ça se passe ?
Hospitalisation courte (1 à 3 jours)
Sous anesthésie générale
Ponction percutanée guidée par l'imagerie (scanner, échographie, IRM ou techniques de fusion)
Mise en place de mesures de protection si nécessaire pour les structures adjacentes
Destruction des métastases selon la technique la plus adaptée à leur localisation et au contexte clinique
Surveillance post-procédure
Quelles sont les suites ?
- Douleur modérée possible au site de ponction ou dans la zone traitée
- Complications rares, dépendant de l'organe traité
- Hospitalisation courte
- Suivi radiologique et oncologique à 1 et 3 mois, puis tous les 3 à 6 mois
Que préparer avant la consultation ?
- Toutes vos imageries récentes (scanner, IRM, PET…)
- Bilan biologique adapté à l'organe concerné
- Courrier de synthèse de votre médecin
✅ Prise en charge : Acte pris en charge par l'Assurance Maladie. Pas de dépassement d'honoraires dans notre centre.