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Radiologie Interventionnelle
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Accès veineux

Pose de Port-à-Cath

Chambre implantable pour traitements intraveineux répétés

Qu'est-ce qu'un Port-à-Cath ?

Un Port-à-Cath (ou chambre implantable) est un dispositif d'accès veineux central totalement implanté sous la peau. Il est relié à un cathéter dont l'extrémité est positionnée dans une grosse veine centrale, proche du cœur. Il permet l'administration répétée et prolongée de traitements intraveineux en toute sécurité.

Pourquoi poser un Port-à-Cath ?

  • Administration de chimiothérapies, immunothérapies ou autres perfusions répétées
  • Évite les ponctions veineuses répétées et préserve le capital veineux
  • Meilleure tolérance des traitements veineux irritants
  • Utilisation à long terme, dispositif discret et entièrement sous la peau
  • Solution de référence pour les traitements intraveineux prolongés

À qui s'adresse cette méthode ?

  • Patients nécessitant des perfusions répétées ou prolongées de produits veinotoxiques, notamment en oncologie
  • Patients ayant un accès veineux périphérique difficile

Comment ça se passe ?

1

Réalisée en ambulatoire ou lors d'une hospitalisation

2

Sous anesthésie locale

3

L'intervention dure en général 45 minutes à 1 heure

4

Le cathéter est introduit dans une veine centrale (jugulaire ou sous-clavière)

5

La chambre est implantée sous la peau, le plus souvent au niveau du thorax

6

Le bon positionnement est contrôlé par imagerie : surveillance courte avant le retour à domicile

Quelles sont les suites ?

  • Douleur modérée au site d'implantation les premiers jours
  • Œdème ou ecchymose locale transitoire
  • Le Port-à-Cath peut être utilisé rapidement après la pose selon les situations
  • Complications rares lors des utilisations prolongées : infection, thrombose, dysfonction ou déplacement du dispositif
  • Un entretien spécifique est nécessaire lors de chaque utilisation (aiguille de Huber, rinçage…)

Qu'est-ce qu'un Port-à-Cath ?

Le Port-à-Cath (chambre implantable ou PAC) est un dispositif veineux central entièrement sous-cutané : une petite chambre en titane ou en résine reliée à un cathéter veineux central, implantée sous la peau de la paroi thoracique ou du bras. L'accès se fait par une simple piqûre à travers la peau avec une aiguille spéciale (aiguille de Huber).

Pour quels traitements ?

  • Chimiothérapie (traitement de référence pour les protocoles longs)
  • Immunothérapie et thérapies ciblées
  • Traitements intraveineux répétés sur plusieurs mois à années
  • Transfusions et prélèvements sanguins répétés

Avantages

  • Entièrement implanté : pas de cathéter visible, douche et natation possibles
  • Entretien minimal (rinçage mensuel si non utilisé)
  • Durée de vie très longue (plusieurs années)
  • Qualité de vie préservée entre les cycles de traitement

Comment se passe la pose ?

Hospitalisation de quelques heures. Sous anesthésie locale (± sédation), le cathéter est introduit dans une veine centrale (sous-clavière, jugulaire ou céphalique), et la chambre est implantée dans une petite loge sous-cutanée. Contrôle radiologique immédiat. Utilisable dès le lendemain.

Retrait

Le retrait est réalisé en ambulatoire sous anesthésie locale, généralement en fin de traitement ou en cas de complication (infection, thrombose).

Coût : Acte pris en charge par l'Assurance Maladie. Pas de dépassement d'honoraires dans notre centre.