إجابة سريعة
قسطرة PICC line هي قسطرة وريدية مركزية تُدخَل في أحد أوردة الذراع بالتوجيه بالموجات فوق الصوتية، ويصل طرفها إلى وريد مركزي كبير قريب من القلب. وهي تتيح علاجات وريدية مطوّلة دون وخز وريد محيطي في كل جلسة.
ما هي قسطرة PICC line؟
قسطرة PICC line (Peripherally Inserted Central Catheter) هي قسطرة وريدية مركزية تُدخَل من وريد محيطي. تُدخَل في أحد أوردة الذراع (الوريد القاعدي أو الرأسي أو العضدي) بالتوجيه بالموجات فوق الصوتية، ويصل طرفها إلى ملتقى الوريد الأجوف العلوي والأذين الأيمن. وهي تتيح إعطاء علاجات وريدية مطوّلة دون الحاجة إلى وخز وريد محيطي في كل جلسة.
ما الفوائد المتوقعة؟
- مدخل وريدي مركزي موثوق للعلاجات المطوّلة (العلاج الكيميائي، المضادات الحيوية طويلة الأمد، التغذية الوريدية)
- يحافظ على الرصيد الوريدي المحيطي: يتجنب الوخزات المتكررة
- تُخفَّف الأدوية المهيِّجة في وعاء كبير: لا حرقة وريدية
- يمكن إجراء سحب عينات الدم عبر القسطرة
- يتم التركيب دون مبيت تحت التخدير الموضعي، خلال 20 إلى 30 دقيقة
- مدة البقاء: حتى 6 أشهر
لمن تُناسب هذه الطريقة؟
- المرضى الذين يحتاجون إلى علاج وريدي مطوّل أو متكرر
- المرضى الذين يصعب الوصول إلى أوردتهم المحيطية
- العلاج الكيميائي، المضادات الحيوية المطوّلة ≥ 6 أسابيع، التغذية الوريدية، العلاجات المتكررة
مبادئ الإجراء ومراحله
يُجرى دون مبيت تحت التخدير الموضعي، لمدة 20 إلى 30 دقيقة
تُركَّب القسطرة عبر وريد في الذراع بالتوجيه بالموجات فوق الصوتية
يُتحقق من الموضع المركزي بالتنظير الفلوري أو بالتصوير الشعاعي للصدر
تثبيت وضمادة معقمة: قابلة للاستخدام فورًا
ما الذي يعقب الإجراء؟
الآثار المتوقعة والمؤقتة:
- قد يحدث انزعاج خفيف في الذراع خلال الأيام الأولى
- صيانة أسبوعية (غسل القسطرة وتبديل الضمادة) تقوم بها ممرضة في المنزل أو في مركز الرعاية
المضاعفات هي التالية:
| المضاعفة | الوصف | التواتر |
|---|---|---|
| عدوى القسطرة | تتطلب النزع والعلاج بالمضادات الحيوية | 2–5 % |
| خثار وريدي | علاج مضاد للتخثر ± نزع القسطرة | 5–10 % |
| انزياح القسطرة | إعادة تموضع أو استبدال | 2–5 % |
| انسداد القسطرة | محاولة فك الانسداد أو الاستبدال | 5–10 % |
⚠️ يجب الإبلاغ سريعًا عن أي احمرار أو ألم في موضع التركيب أو حمى أو تورم في الذراع: تواصلوا معنا.
الصيانة
يلزم غسل أسبوعي بالمصل الفيزيولوجي وتبديل للضمادة، تتولاهما ممرضتكم في المنزل أو في مركز الرعاية.
ما حدود العلاج؟
- تتطلب قسطرة PICC صيانة أسبوعية دقيقة لتجنب العدوى والخثار
- قد يكون الدخول عبر الذراع غير كافٍ لبعض العلاجات (علاج كيميائي شديد التهييج بتدفق عالٍ) التي تتطلب Port-à-Cath
وفي جميع الحالات، يبقى Port-à-Cath بديلًا.
ما التقنيات والبدائل الأخرى الممكنة؟
🔌 Port-à-Cath
حجرة قابلة للزرع تحت الجلد، أكثر خفاءً، دون صيانة أسبوعية، للعلاجات طويلة الأمد جدًا.
🩺 الطريق الوريدي المحيطي
للعلاجات القصيرة أو قليلة التكرار، عندما يكون ذلك ممكنًا من الناحية التقنية.
ماذا يحدث إذا رفضت العلاج في النهاية؟
سيناقش معكم طبيبكم البدائل المناسبة لعلاجكم: الطريق الوريدي المحيطي (إن أمكن)، أو Port-à-Cath، أو مدخل آخر بحسب وضعكم.
فيديو توضيحي
شاهدوا كيف يجري تركيب قسطرة PICC line في قسمنا:
📄 وثيقة للمريض قابلة للتحميل
⚡ قسطرة PICC line باختصار - أرقام أساسية
قسطرة PICC line قسطرة دقيقة تُدخَل في أحد أوردة الذراع وتُقدَّم حتى وريد مركزي كبير، لإعطاء العلاج الكيميائي أو المضادات الحيوية أو التغذية على مدى عدة أسابيع إلى أشهر.
| المعيار | المعطيات |
|---|---|
| مدة البقاء | من بضعة أسابيع إلى عدة أشهر |
| التركيب | تحت التخدير الموضعي، بالتوجيه بالموجات فوق الصوتية والتوجيه الشعاعي، دون مبيت |
| الحياة اليومية | العودة إلى المنزل ممكنة مع متابعة تمريضية؛ تجنب حمل الأثقال بالذراع المعنية |
| التكفل | يغطيها التأمين الصحي الفرنسي للمرضى المؤمَّن عليهم في Cochin AP-HP، دون تجاوز في الأتعاب |
بيانات صادقَ عليها فريق الأستاذ الدكتور أنتوني دوهان، قسم الأشعة التداخلية، مستشفى Cochin AP-HP، جامعة باريس سيتي.
الأسئلة الشائعة
كم من الوقت يمكن أن تبقى قسطرة PICC line في مكانها؟
هل يمكن العودة إلى المنزل مع قسطرة PICC line؟
هل تحدّ قسطرة PICC line من نشاطات الذراع؟
✅ التكلفة: يغطيه التأمين الصحي الفرنسي للمرضى المؤمَّن عليهم، دون تجاوز في الأتعاب في مركزنا. وللمرضى الدوليين يمكن طلب عرض سعر عبر نموذج الاتصال.
✓ لماذا يمكن الوثوق بهذه الصفحة
كتبها فريق الأشعة التداخلية في مستشفى Cochin AP-HP، جامعة باريس سيتي. مراجعة طبية من قبل أخصائي أشعة تداخلية في القسم. آخر تحديث: يوليو 2026.
🏥 القسم 📰 الأخبار (بالفرنسية) 🔬 البحث والتجارب السريرية (بالفرنسية)