إجابة سريعة
إن Port-à-Cath (الحجرة القابلة للزرع) وسيلة وريدية مركزية تحت الجلد بالكامل، تُزرع تحت جلد الصدر وتتصل بقسطرة مركزية. وهي تتيح علاجات وريدية متكررة على المدى الطويل، دون وخز وريدي في كل جلسة.
ما هو Port-à-Cath؟
إن Port-à-Cath (الحجرة القابلة للزرع أو PAC) وسيلة وريدية مركزية تحت الجلد بالكامل: حجرة صغيرة من التيتانيوم أو الراتنج متصلة بقسطرة وريدية مركزية، تُزرع تحت جلد جدار الصدر. ويتم الدخول بوخزة بسيطة عبر الجلد بإبرة خاصة (إبرة Huber).
ما الفوائد المتوقعة؟
- مدخل وريدي مركزي موثوق للعلاجات المطوّلة (العلاج الكيميائي، العلاج المناعي)
- مزروع بالكامل: لا قسطرة ظاهرة، ويمكن الاستحمام والسباحة بين الدورات العلاجية
- صيانة دنيا (غسل شهري إذا لم يُستخدم)
- عمر افتراضي طويل جدًا (عدة سنوات)
- الحفاظ على نوعية الحياة بين دورات العلاج
- يتم التركيب دون مبيت تحت التخدير الموضعي، لمدة 45 دقيقة إلى ساعة
لمن تُناسب هذه الطريقة؟
- المرضى الذين يحتاجون إلى تسريبات متكررة أو مطوّلة في الأورام (العلاج الكيميائي، العلاج المناعي)
- المرضى الذين يصعب الوصول إلى أوردتهم المحيطية
- علاجات تمتد على عدة أشهر إلى سنوات
مبادئ الإجراء ومراحله
يُجرى دون مبيت أو خلال إقامة في المستشفى، لمدة 45 دقيقة إلى ساعة
تحت التخدير الموضعي ± التسكين
تُدخَل القسطرة في وريد مركزي (الوريد الودجي أو تحت الترقوة)
تُزرع الحجرة تحت الجلد على مستوى الصدر
مراقبة شعاعية فورية، وقابلة للاستخدام ابتداءً من اليوم التالي
ما الذي يعقب الإجراء؟
الآثار المتوقعة والمؤقتة:
- ألم معتدل في موضع الزرع خلال الأيام الأولى
- وذمة أو كدمة موضعية عابرة
المضاعفات هي التالية:
| المضاعفة | الوصف | التواتر |
|---|---|---|
| عدوى الحجرة | تتطلب النزع والعلاج بالمضادات الحيوية | 2–5 % |
| خثار وريدي | علاج مضاد للتخثر ± نزع | 3–8 % |
| خلل في الوظيفة أو انزياح | إعادة تموضع أو استبدال | 2–5 % |
| استرواح الصدر (أثناء التركيب) | يُتجنب بالتوجيه المنهجي بالموجات فوق الصوتية | < 1 % |
النزع
يتم النزع دون مبيت تحت التخدير الموضعي، عادةً في نهاية العلاج أو عند حدوث مضاعفة (عدوى، خثار).
ما حدود العلاج؟
- Port-à-Cath وسيلة تُزرع جراحيًا: ويتطلب نزعها إجراءً تحت التخدير الموضعي
- تلزم صيانة بإبرة Huber عند كل استخدام وعند الغسل الشهري
وفي جميع الحالات، تبقى قسطرة PICC line بديلًا أقل توغلًا للعلاجات الأقصر.
ما التقنيات والبدائل الأخرى الممكنة؟
💉 PICC line
قسطرة وريدية مركزية عبر الذراع، أقل توغلًا، دون جراحة، لكنها تتطلب صيانة أسبوعية.
🩺 الطريق الوريدي المحيطي
للعلاجات القصيرة أو المحدودة، عندما يكون ذلك ممكنًا من الناحية التقنية.
ماذا يحدث إذا رفضت العلاج في النهاية؟
سيناقش معكم طبيبكم البدائل بحسب علاجكم المقرر: قسطرة PICC line، أو الطريق الوريدي المحيطي، أو مدخل وريدي آخر بحسب وضعكم.
الأسئلة الشائعة
هل يعيق Port-à-Cath حركات الذراع؟
هل يمكن ممارسة الرياضة مع Port-à-Cath؟
هل يُرى Port-à-Cath تحت الجلد؟
⚡ Port-à-Cath باختصار - أرقام أساسية
Port-à-Cath حجرة صغيرة تُزرع تحت جلد الصدر وتتصل بوريد مركزي، وتوفر مدخلًا وريديًا موثوقًا على المدى الطويل (من أشهر إلى سنوات) دون وخزات متكررة.
| المعيار | المعطيات |
|---|---|
| مدة البقاء | من عدة أشهر إلى عدة سنوات |
| التركيب | تخدير موضعي مع تسكين، بالتوجيه بالموجات فوق الصوتية والتوجيه الشعاعي، دون مبيت |
| الحياة اليومية | يمكن الاستحمام والسباحة بعد التئام الندبة |
| التكفل | يغطيها التأمين الصحي الفرنسي للمرضى المؤمَّن عليهم في Cochin AP-HP، دون تجاوز في الأتعاب |
بيانات صادقَ عليها فريق الأستاذ الدكتور أنتوني دوهان، قسم الأشعة التداخلية، مستشفى Cochin AP-HP، جامعة باريس سيتي.
✅ التكلفة: يغطيه التأمين الصحي الفرنسي للمرضى المؤمَّن عليهم، دون تجاوز في الأتعاب في مركزنا. وللمرضى الدوليين يمكن طلب عرض سعر عبر نموذج الاتصال.
✓ لماذا يمكن الوثوق بهذه الصفحة
كتبها فريق الأشعة التداخلية في مستشفى Cochin AP-HP، جامعة باريس سيتي. مراجعة طبية من قبل أخصائي أشعة تداخلية في القسم. آخر تحديث: يوليو 2026.
🏥 القسم 📰 الأخبار (بالفرنسية) 🔬 البحث والتجارب السريرية (بالفرنسية)