سرطان الكبد — الاستئصال بالترددات الراديوية والموجات الدقيقة

تختلف أوقات الانتظار حسب سبب الاستشارة. في حالة الحاجة الملحة، تُقترح دائمًا استشارة عن بعد خلال أسبوع — يكفي ذكر ذلك في بريدكم الإلكتروني إلى ri.cch@aphp.fr.

نعم. بالنسبة لسرطانات الكبد الصغيرة (سرطان الخلايا الكبدية أو النقائل الأصغر من 3 سم، حتى 5 سم)، تُعد الترددات الراديوية الكبدية بديلاً معترفًا به للجراحة. تُدمر إبرة تُدخل عبر الجلد بتوجيه الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي الورم بواسطة الحرارة، دون شق، مع الحفاظ على الكبد السليم.

الترددات الراديوية الكبدية هي تقنية استئصال تدمر ورم الكبد بواسطة الحرارة (90 إلى 110 درجة مئوية). تُوضع إبرة قطب كهربائي في الورم بتوجيه التصوير؛ تُسبب الطاقة المُطلَقة نخر الورم مع الحفاظ على الكبد السليم. إنه إجراء عبر الجلد، دون ندبة جراحية.

بالنسبة لسرطانات الخلايا الكبدية الصغيرة (أقل من 3 سم)، تكون معدلات الانتكاس الموضعي أقل من 5% بعد 5 سنوات، مماثلة للجراحة، مع مضاعفات أقل بكثير (حوالي 2.4% مقابل 22 إلى 39% للجراحة) وحفاظ أفضل على الكبد.

تعالج الترددات الراديوية سرطان الخلايا الكبدية، غالبًا على تليف الكبد، وكذلك النقائل الكبدية (خاصة من سرطان القولون والمستقيم). يمكن أن تُستخدم أيضًا كعلاج انتظار قبل زراعة الكبد.

أفضل النتائج تخص الأورام الأصغر من 3 سم. يظل العلاج ممكنًا حتى 5 سم، مع تفضيل الموجات الدقيقة للآفات الأكبر حجمًا. وفيما يتجاوز ذلك، أو للأورام سيئة الموضع، تُناقش الاستطباب في اجتماع متعدد التخصصات.

تُدمر الترددات الراديوية والموجات الدقيقة بواسطة الحرارة؛ الموجات الدقيقة أسرع وأكثر فعالية على الآفات الأكبر من 3 سم. يُفضَّل التبريد (البرودة) بالقرب من القنوات الصفراوية أو الأعضاء الحساسة. التقنيات الثلاث متاحة في Cochin AP-HP وتُختار حسب الورم.

نعم. في مستشفى Cochin AP-HP (مستشفى عام)، تُغطى الترددات الراديوية وتقنيات الاستئصال الكبدي الأخرى من قبل التأمين الصحي، دون أي تكاليف إضافية.

لا تلزم أي وصفة طبية، لكن خطاب من طبيبكم أو طبيب الكبد مع تصويركم الحديث يسهّل التقييم. تواصلوا مع أمانة سر الأشعة التداخلية: ri.cch@aphp.fr تُناقش حالتكم في اجتماع متعدد التخصصات.

لا. في مستشفى Cochin AP-HP (مستشفى عام)، تُفوتر جميع إجراءات الأشعة التداخلية — بما في ذلك إجراءات الاستئصال (الترددات الراديوية، الموجات الدقيقة، التبريد) — بتعريفة التأمين الصحي. تُدرَج المعدات المستخدمة أثناء الإجراء بالكامل في هذه الفوترة. لذلك لا توجد أبدًا تكاليف إضافية أو رسوم إضافية متعلقة بالمعدات.