🚨 Circuit d'urgence pancréas — diagnostic rapide
L'hôpital Cochin propose une expertise pluridisciplinaire pour un diagnostic rapide des lésions du pancréas. Si vous présentez, ou si votre médecin identifie chez vous, des signes cliniques, radiologiques ou biologiques faisant suspecter une lésion du pancréas, un circuit dédié permet d'être orienté rapidement vers nos spécialistes, sans passer par les délais habituels de consultation.
Ce circuit est destiné aux patients et aux médecins adressant un patient. Source : service de Chirurgie Digestive, Hépatobiliaire et Endocrinienne de Cochin.
⚠️ Quels signes doivent alerter ?
Certains signes, isolés ou associés, peuvent faire suspecter une atteinte pancréatique et justifient un avis rapide :
- Jaunisse (ictère) : coloration jaune de la peau et du blanc des yeux, urines foncées, selles décolorées
- Douleur abdominale haute ou dorsale, souvent nocturne, résistante aux antalgiques usuels
- Amaigrissement inexpliqué, perte d'appétit
- Diabète d'apparition récente chez une personne sans facteur de risque habituel
- Découverte fortuite d'une lésion pancréatique ou d'une dilatation des voies biliaires sur une imagerie réalisée pour un autre motif
Ces signes ne signifient pas systématiquement un cancer, mais justifient un avis médical rapide pour un bilan approprié.
🔍 Votre compte-rendu de scanner ou d'IRM mentionne l'un de ces termes ?
Certaines formulations de compte-rendu radiologique, même isolées et sans autre anomalie, justifient un avis spécialisé rapide pour un bilan pancréatique et biliaire complet :
Ces constatations, qu'elles soient isolées ou associées à d'autres signes, ne signifient pas automatiquement un cancer — elles peuvent avoir des causes bénignes. Mais elles nécessitent systématiquement un avis spécialisé rapide pour déterminer la cause exacte et, si besoin, compléter le bilan (IRM avec séquences biliopancréatiques, écho-endoscopie, biologie). → Comprendre ces termes en détail
📖 Le rôle de la radiologie interventionnelle
La prise en charge d'un cancer du pancréas repose avant tout sur la chirurgie digestive et l'oncologie médicale. Notre département de Radiologie Interventionnelle intervient en soutien du parcours de soin, à trois moments clés :
- Diagnostic : biopsie percutanée guidée par scanner ou échographie pour confirmer la nature de la lésion, en ambulatoire ou courte hospitalisation
- Levée de l'ictère : drainage biliaire percutané en cas d'obstruction des voies biliaires par la tumeur (jaunisse), lorsque le drainage endoscopique n'est pas possible
- Prise en charge de la douleur : neurolyse du plexus cœliaque, qui interrompt durablement la transmission de la douleur d'origine pancréatique, en complément du traitement antalgique médical
Pour le diagnostic, la chirurgie et le traitement oncologique du cancer du pancréas, nos collègues des services partenaires sont vos interlocuteurs de référence :
🔪 Chirurgie Digestive, Hépatobiliaire et Endocrinienne
Service spécialisé dans la chirurgie du foie, du pancréas et des voies biliaires, en particulier pour les tumeurs cancéreuses. Activité de chirurgie robotique.
→ chir-digestive-cochin.com📞 01 58 41 30 38
🔬 Gastro-entérologie, Endoscopie et Cancérologie Digestive
Exploration endoscopique du pancréas et des voies biliaires, cancérologie digestive. L'unité d'endoscopie de Cochin est l'une des plus actives de l'AP-HP.
→ gastrocochin.com📞 Hôpital de jour : 01 58 41 19 85
⚡ Nos gestes en bref
| Geste | Indication |
|---|---|
| Biopsie percutanée | Confirmation diagnostique avant traitement, sous anesthésie locale |
| Drainage biliaire percutané | Obstruction des voies biliaires par la tumeur, ictère |
| Neurolyse du plexus cœliaque | Douleur pancréatique résistante au traitement médical |
| Prise en charge | Remboursée par l'Assurance Maladie à Cochin AP-HP — zéro dépassement d'honoraires |
📚 Publications de référence
Sindayigaya R, Barat M, Tzedakis S, Dautry R, Dohan A, et al. Diagn Interv Imaging 2023;104:455-464.
Barat M, Chassagnon G, Dohan A, Gaujoux S, Coriat R, Hoeffel C, et al. Diagn Interv Imaging.
Barat M, Greffier J, Si-Mohamed S, Dohan A, Pellat A, Frandon J, Calame P, Soyer P. Can Assoc Radiol J 2025.
Alkatheeri M, Barat M, Moyne T, Pellat A, Dohan A, et al. Can Assoc Radiol J 2026.
Da Silva D, Moyne T, De Ponthaud C, Marchese U, Barat M, Dautry R, et al. J Gastrointest Surg 2025;29(7):102078.
Homps M, Soyer P, Coriat R, Dermine S, Pellat A, Dohan A, Barat M, et al. Eur J Endocrinol 2023;189(4):476-484.
Barral M, Faraoun SA, Fishman EK, Dohan A, Pozzessere C, Berthelin MA, Bazeries P, Barat M, Hoeffel C, Soyer P. Diagn Interv Imaging 2016;97(12):1259-1273.
Barat M, Dohan A, Gaujoux S, Hoeffel C, Jornet D, Oudjit A, Coriat R, Barret M, Terris B, Soyer P. Diagn Interv Imaging 2020;101(9):565-575.
Aldhaheri R, Barat M, Dohan A, Gaujoux S, Coriat R, Terris B, Soyer P. Diagn Interv Imaging 2020;101(12):839-841.
❓ Questions fréquentes
Que fait la radiologie interventionnelle en cas de cancer du pancréas ? +
Mon scanner ou mon IRM montre une masse pancréatique ou une dilatation du Wirsung, que dois-je faire ? +
Existe-t-il un circuit d'urgence pour une suspicion de lésion pancréatique ? +
La douleur du cancer du pancréas peut-elle être traitée sans chirurgie ? +
Qui contacter en cas de suspicion de lésion pancréatique ? +
🔗 Voir aussi
✓ Pourquoi cette page est fiable
Rédigée par l'équipe de Radiologie Interventionnelle de l'Hôpital Cochin AP-HP, Université Paris Cité. Relecture médicale par un radiologue interventionnel du service. Dernière mise à jour : août 2026.