ما هي بطانة الرحم المهاجرة الجدارية؟

بطانة الرحم المهاجرة في جدار البطن، المعروفة أيضًا باسم بطانة الرحم المهاجرة الجدارية، مرض نادر لكنه غالبًا ما يكون معيقًا. وتظهر على شكل عقدة مؤلمة في جدار البطن، تنشأ في ندبة قيصرية في أكثر من 90 % من الحالات. وتظهر عادةً خلال السنتين التاليتين للعملية القيصرية. والآلام دورية تتبع إيقاع الحيض، وغالبًا ما تقاوم المسكنات المعتادة.

يمتلك مستشفى Cochin AP-HP خبرة معترفًا بها في علاج بطانة الرحم المهاجرة الجدارية بالاستئصال بالتبريد عبر الجلد، وهي تقنية طفيفة التوغل بتوجيه التصوير المقطعي، دون جراحة، تحت التخدير العام.

بطانة الرحم المهاجرة: مرض متعدد الوجوه

تصيب بطانة الرحم المهاجرة امرأة من كل 10 نساء في سن الإنجاب. وتُعرَّف بوجود نسيج شبيه ببطانة الرحم (الغشاء المخاطي للرحم) خارج الرحم. ويختلف التكفل بها بحسب موضعها، وتملك Cochin AP-HP الخبرة اللازمة لكل شكل من أشكالها.

🌸 نهجنا: ننسّق التكفل بين الأشعة التداخلية والتصوير التشخيصي وأمراض النساء، للوصول إلى حل يناسب كل مريضة، دون تجاوز في الأتعاب (القطاع العام).

الأشكال المختلفة لبطانة الرحم المهاجرة

لكل شكل تكفل خاص في Cochin AP-HP.

🧊

بطانة الرحم المهاجرة الجدارية

ندبة القيصرية

تنغرس خلايا بطانة الرحم في جدار البطن، وغالبًا في موضع ندبة قيصرية.

العَرَض الرئيسي: ألم يتبع إيقاع الحيض في موضع الندبة تمامًا.

علاجنا المرجعي: استئصال بالتبريد عبر الجلد بتوجيه التصوير المقطعي، دون إقامة في المستشفى ودون جراحة، وفعالية 80-95 %.

❄️ اكتشفوا الاستئصال بالتبريد ←
🌸

بطانة الرحم المهاجرة العميقة

آفات عميقة · الحدبة الرحمية (Torus) · عقد

آفات عميقة تصيب الأربطة الرحمية العجزية والحدبة الرحمية والمهبل والمستقيم والمثانة والحالبين.

الأعراض: عسر طمث شديد، وعسر جماع عميق، وأعراض هضمية أو بولية دورية.

تكفلنا: اجتماع تنسيقي متعدد التخصصات (RCP) مع فريق أمراض النساء في Cochin، وجراحة تحفظية أو بتنظير البطن.

🏥 قسم أمراض النساء في Cochin ←
🔬

تصوير بطانة الرحم المهاجرة

تقييم · رسم خرائط الآفات · متابعة

الرنين المغناطيسي الحوضي هو الفحص الأساسي لرسم خريطة الآفات وتقييم امتدادها وتوجيه القرار العلاجي.

بروتوكول مخصص: رنين مغناطيسي حوضي متخصص ببطانة الرحم المهاجرة بتسلسلات T2 عالية الدقة والانتشار والغادولينيوم.

مركزان مرجعيان في AP-HP دون تجاوز في الأتعاب:

شبكة خبرتنا: تصوير بطانة الرحم المهاجرة

بالنسبة للرنين المغناطيسي الحوضي لبطانة الرحم المهاجرة، تملك Cochin AP-HP مركزين مرجعيين، دون تجاوز في الأتعاب.

🩻 الأشعة A - مستشفى Cochin

وحدة تصوير البطن والحوض. رنين مغناطيسي مخصص لبطانة الرحم المهاجرة ببروتوكول متخصص (T2 عالي الدقة، انتشار، غادولينيوم). تقرير موحَّد وفق ENZIAN وrEFO للجراحة.

📍 مبنى Achard، 27 rue du Faubourg Saint-Jacques - باريس، الدائرة 14
📝 نموذج الاتصال
عرض القسم (بالفرنسية) ←

🌸 أمراض النساء - مستشفى Cochin

قسم أمراض النساء والتوليد المرجعي لبطانة الرحم المهاجرة العميقة. جراحة تحفظية بتنظير البطن، واجتماع تنسيقي شهري متعدد التخصصات مخصص لبطانة الرحم المهاجرة.

📍 مستشفى Cochin، مبنى Port-Royal
📝 نموذج الاتصال
موقع القسم ←

❄️ الأشعة التداخلية - Cochin

المركز الوحيد في AP-HP بباريس الذي يقدّم الاستئصال بالتبريد عبر الجلد لبطانة الرحم المهاجرة الجدارية. منشورات دولية، ومن المراكز الرائدة عالميًا.

الاستئصال بالتبريد الجداري ←

المنشورات العلمية: فرقنا

تُعدّ Cochin AP-HP مركز بحث نشطًا في بطانة الرحم المهاجرة. وإليكم مختارات من منشوراتنا.

2024
Percutaneous cryoablation of abdominal wall endometriosis: a systematic literature review of safety and efficacy
Bodard S, Razakamanantsoa L, Geevarghese R, O'Gorman J, Dohan A, Marcelin C, Cornelis FH
Insights into Imaging, 2024;15(1):282
← PubMed
2024
Percutaneous image-guided cryoablation of abdominal wall endometriosis: towards a novel standard of care?
Cornelis FH, Moyne T, Dohan A
Diagnostic and Interventional Imaging, 2024;105(9):299-300
← PubMed
2024
Comment je fais une cryoablation percutanée de nodule d'endométriose pariétale ?
Moyne T, Dautry R, Lucas A, Marcellin L, Marzouk P, Vorachack M, Jacquet T, Dohan A, Barat M
Journal d'Imagerie Diagnostique et Interventionnelle, 2024;7(1):2-7
← المقال
📚 تجدون مجمل منشوراتنا في صفحة البحث لدينا (بالفرنسية) وعلى PubMed.

الأسئلة الشائعة

ما هي بطانة الرحم المهاجرة الجدارية؟
بطانة الرحم المهاجرة الجدارية شكل من أشكال بطانة الرحم المهاجرة خارج الحوض، تهاجر فيه خلايا بطانة الرحم إلى جدار البطن، وغالبًا إلى ندبة قيصرية. وتظهر على شكل آلام دورية تتبع إيقاع الحيض في موضع الندبة. وتصيب نحو 1 إلى 2 % من النساء اللواتي خضعن لعملية قيصرية.
هل يمكن علاج بطانة الرحم المهاجرة الجدارية دون جراحة؟
نعم. يحل الاستئصال بالتبريد عبر الجلد محل الجراحة في الغالبية العظمى من حالات بطانة الرحم المهاجرة الجدارية. ويُجرى بتوجيه التصوير المقطعي، دون شق جراحي، تحت التخدير العام، دون إقامة في المستشفى، في مستشفى Cochin AP-HP بباريس.
كم يستغرق الوصول إلى تشخيص بطانة الرحم المهاجرة؟
يبلغ متوسط تأخر تشخيص بطانة الرحم المهاجرة في فرنسا عدة سنوات، وغالبًا بسبب التهوين من شأن الآلام. ويتيح الرنين المغناطيسي الحوضي والتصوير بالموجات فوق الصوتية المهبلي المتخصص، اللذان يجريهما فريق مدرَّب على هذا المرض، تسريع هذا المسار بشكل ملحوظ.
هل يمكن الحصول على رأي ثانٍ في ملف يُتابَع في مكان آخر؟
نعم، يقبل مركزنا طلبات الرأي الثاني على الملف (صور الفحوص والتقارير)، لا سيما في الحالات المعقدة أو العميقة التي تتطلب خبرة تصويرية متخصصة قبل اتخاذ القرار العلاجي.
هل يمكن الخلط بين بطانة الرحم المهاجرة الجدارية ومرض آخر؟
نعم، فقد تحاكي بطانة الرحم المهاجرة الجدارية (ولا سيما في ندبة القيصرية) فتقًا أو كيسة أو ورمًا في الأنسجة الرخوة. ويُعدّ التصوير الموجَّه (الموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي) وخبرة أخصائي الأشعة أمرين أساسيين لوضع التشخيص الصحيح قبل أي إجراء.
هل يجب أن يكون الفحص في وقت محدد من الدورة الشهرية؟
هذا ليس ضروريًا في العادة، لكن بعض الفرق تفضّل تجنب فترة الحيض عند إجراء التصوير المهبلي بالموجات فوق الصوتية لراحة المريضة. وستوضح لكم الأمانة ما إذا كانت هناك فترة معينة موصى بها بحسب الفحص الموصوف.

🌸 احجزوا موعدًا للحصول على رأي متخصص

استشارة متعددة التخصصات لبطانة الرحم المهاجرة: الأشعة التداخلية، التصوير، أمراض النساء
الرد خلال 48 ساعة · دون تجاوز في الأتعاب · نستقبل المرضى من خارج المستشفى

نموذج الاتصال بطانة الرحم المهاجرة الجدارية طلب رأي طبي عبر نموذج الاتصال