Encyclopedie medicale · Cochin AP-HP
Score IPSS : comprendre et interpreter vos symptomes prostatiques
Guide complet du questionnaire IPSS : 7 questions, interpretation du score, lien avec la prise en charge de l hypertrophie prostatique benigne (HPB)
Hopital Cochin AP-HP · Pr Anthony Dohan · Mis a jour avril 2026
L IPSS en pratique a Cochin
Le questionnaire IPSS est systematiquement realise avant et apres embolisation prostatique a Cochin AP-HP. Il permet d objectiver les symptomes, d evaluer leur severite, de guider l indication therapeutique et de mesurer le benefice du traitement a 3 et 12 mois.
Le questionnaire IPSS est systematiquement realise avant et apres embolisation prostatique a Cochin AP-HP. Il permet d objectiver les symptomes, d evaluer leur severite, de guider l indication therapeutique et de mesurer le benefice du traitement a 3 et 12 mois.
Les 7 questions de l IPSS
Chaque question est notee de 0 (jamais) a 5 (presque toujours). La somme donne un score de 0 a 35.
- Au cours du dernier mois, combien de fois avez-vous eu la sensation de ne pas avoir completement vide votre vessie apres avoir urine ?
- Avez-vous du uriner a nouveau moins de 2 heures apres avoir urine ?
- Avez-vous eu une interruption dans votre miction, puis ete oblige(e) de vous arreter et de recommencer ?
- Avez-vous eu du mal a vous retenir d uriner ?
- Avez-vous eu un jet urinaire faible ?
- Avez-vous du pousser ou forcer pour commencer a uriner ?
- Combien de fois par nuit en moyenne avez-vous du vous lever pour uriner ? (nycturie — noteee de 0 a 5)
| Score IPSS | Interpretation | Traitement habituel |
|---|---|---|
| 0 - 7 | Symptomes legers | Surveillance + conseils hygiene de vie |
| 8 - 19 | Symptomes moderes | Traitement medical ou PAE |
| 20 - 35 | Symptomes severes | PAE ou chirurgie (RTUP, laser) |
Question de qualite de vie (QdV)
En plus des 7 questions, l IPSS inclut une question de qualite de vie : "Si vous deviez passer le reste de votre vie avec vos symptomes urinaires actuels, comment vous sentiriez-vous ?" Note de 0 (tres satisfait) a 6 (terrible). Cette question est souvent plus informative que le score brut pour guider la decision therapeutique.
En plus des 7 questions, l IPSS inclut une question de qualite de vie : "Si vous deviez passer le reste de votre vie avec vos symptomes urinaires actuels, comment vous sentiriez-vous ?" Note de 0 (tres satisfait) a 6 (terrible). Cette question est souvent plus informative que le score brut pour guider la decision therapeutique.
Questions frequentes
A partir de quel IPSS doit-on traiter ?
Il n y a pas de seuil absolu. Un IPSS superieur a 8 avec retentissement sur la qualite de vie (QdV > 3) justifie generalement un traitement. La decision integre aussi le debit urinaire, le residu post-mictionnel et le volume prostatique.
L IPSS peut-il s ameliorer seul sans traitement ?
Une amelioration spontanee est possible en cas de facteurs declenchants (infection, medicaments). En general, l HPB evolue progressivement. Une amelioration de 8-10 points est attendue apres embolisation prostatique.
L IPSS mesure-t-il aussi la sexualite ?
Non. L IPSS evalue uniquement les symptomes urinaires. La fonction sexuelle est evaluee separement par le questionnaire IIEF (International Index of Erectile Function), qui est aussi utilise a Cochin avant et apres embolisation prostatique.
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