Traitement des varices pelviennes : options therapeutiques et resultats
Embolisation des veines ovariennes, sclerotherapie, traitement medical : guide complet des options pour le syndrome de congestion pelvienne (SCP)
| Traitement | Principe | Avantages | Limites |
|---|---|---|---|
| Embolisation (coils) | Occlusion veines ovariennes par cathéter | Mini-invasif, ambulatoire, efficace | Peut necessiter retraitement |
| Sclerotherapie | Injection agent sclerosant | Simple si accessible | Efficacite partielle |
| Chirurgie (ligature) | Section chirurgicale des veines | Definitive | Invasive, rare |
| Traitement medical | Progestatifs, veinotoniques | Non invasif | Symptomatique, temporaire |
Dans les series publiees, l embolisation des veines ovariennes (et/ou uterines) ameliore les douleurs pelviennes chroniques dans 70 a 85 % des cas. La reduction des symptomes est progressive sur 3 a 6 mois. La technique est ambulatoire (sortie le jour meme) avec une reprise d activite en 2-5 jours.
IRM pelvienne ou echo-Doppler. Discussion de l indication en RCP si besoin. Questionnaire de douleur (EVA) a J0 pour le suivi.
Acces veineux par la veine jugulaire ou femorale sous anesthesie locale. Phlebographie des veines ovariennes pour confirmer le reflux. Embolisation par coils et/ou agent sclerosant. Duree : 45-90 min.
Surveillance 2-4h en salle de reveil. Sortie le jour meme. Douleurs lombaires ou pelviennes possibles 24-48h, traitees par antalgiques.
Evaluation clinique des douleurs (EVA). Echo-Doppler de controle si necessaire. 70-85 % de reduction significative des douleurs a 6 mois.
Questions frequentes
L embolisation des varices pelviennes est-elle douloureuse ?
Combien de temps pour voir les resultats ?
L embolisation pelvienne traite-t-elle aussi les varices des jambes ?
Tout sur la technique et le suivi de l embolisation des varices pelviennes a Cochin.