Varicocele e infertilidad masculina: embolización en París

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El varicocele, dilatación de las venas del cordón espermático, se asocia en algunos casos a la infertilidad masculina por alteración de la calidad del semen. La embolización percutánea trata esta dilatación venosa sin cirugía, como alternativa a la cirugía clásica.

📖 ¿Cuál es la relación entre varicocele e infertilidad masculina?

El varicocele se encuentra en el 15% de los hombres de la población general y en alrededor del 40% de los hombres que consultan por infertilidad, una asociación estadística citada con frecuencia. Sin embargo, ninguna prueba científica sólida establece que el varicocele sea en sí mismo una causa de infertilidad. Se han propuesto mecanismos biológicos plausibles (aumento de la temperatura intratesticular por estasis venosa, estrés oxidativo), pero la relación causal sigue siendo objeto de debate y este hallazgo no debe preocupar innecesariamente a los hombres con un varicocele asintomático.

En los hombres con infertilidad y alteración del espermiograma asociadas a un varicocele, el tratamiento mediante embolización percutánea puede mejorar los parámetros del espermiograma (concentración, movilidad, morfología) en el 50 al 70% de los casos, con un plazo de 3 a 6 meses, pero esta mejoría biológica no se traduce de forma sistemática en un aumento de las tasas de embarazo. La decisión de tratar se toma caso por caso con el urólogo/andrólogo, en el marco del estudio de infertilidad de la pareja, y no por el simple hallazgo de un varicocele.

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