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El Centro de varicocele de Cochin AP-HP trata mediante embolización percutánea la dilatación de las venas del cordón espermático, causa frecuente de dolor testicular o de infertilidad masculina, sin cirugía ni anestesia general.
📖 El Centro de varicocele en Cochin AP-HP
El Centro de varicocele del hospital Cochin AP-HP es una unidad especializada en el diagnóstico y el tratamiento percutáneo del varicocele. Ofrecemos la embolización de las venas espermáticas, una técnica sin cirugía, bajo anestesia local y de forma ambulatoria, con una de las mayores experiencias de la región de Île-de-France.
Trabajamos en estrecha colaboración con el servicio de urología del hospital Cochin y con los urólogos-andrólogos colaboradores para una atención completa de los hombres con varicocele sintomático, infertilidad masculina o alteración del espermiograma. 100 % sector público, sin exceso de honorarios.
⚡ El centro de varicocele en breve: cifras clave
Nuestro centro trata el varicocele mediante embolización percutánea, una alternativa a la cirugía sin incisión escrotal.
| Criterio | Datos |
|---|---|
| Éxito técnico | > 95 % |
| Recidiva | 5 a 10 %, comparable a la cirugía |
| Anestesia / hospitalización | Local: ambulatoria, reincorporación en 24-48 h |
| Complicaciones | Ningún riesgo de hidrocele (frente al 3-10 % tras cirugía) |
| Cobertura | Cubierta por el seguro de salud francés en Cochin AP-HP: sin exceso de honorarios |
Datos validados por el equipo del Prof. Anthony Dohan, Departamento de Radiología Intervencionista, Hôpital Cochin AP-HP, Université Paris Cité.
🎯 Nuestras indicaciones
🤱 Infertilidad masculina
Varicocele asociado a una alteración del espermiograma (oligospermia, astenospermia, teratospermia). El varicocele es la primera causa corregible de infertilidad masculina, presente en el 40 % de los hombres que consultan por infertilidad.
💊 Dolor testicular
Pesadez o dolor escrotal crónico que empeora de pie, relacionado con la dilatación venosa del plexo pampiniforme. La embolización mejora el dolor en más del 80 % de los casos.
🔄 Recidiva poscirugía
Varicocele recidivante tras cirugía (ligadura inguinal o laparoscópica). La embolización percutánea es la técnica de elección para las recidivas, ya que permite tratar las venas colaterales inaccesibles quirúrgicamente.
🔬 Varicocele bilateral
Las dos venas espermáticas pueden embolizarse en la misma sesión, lo que no es posible con una sola laparoscopia simultánea de ambos lados.
🔧 Nuestras técnicas
La embolización percutánea es la técnica de referencia que se ofrece en nuestro centro. La realizan los radiólogos intervencionistas del Servicio de Radiología A.
🩸 Embolización con coils
Microespirales metálicas colocadas en la vena espermática por vía venosa femoral derecha. Técnica de referencia, duradera y muy bien documentada en la literatura.
🧪 Embolización con pegamento (cianoacrilato)
Inyección de pegamento biológico en las venas espermáticas. Técnica rápida, especialmente útil para las venas de pequeño calibre o los varicoceles de anatomía compleja.
🔬 Ecografía Doppler escrotal
Examen clave para confirmar el diagnóstico, graduar el varicocele (I/II/III) y evaluar la repercusión sobre el testículo. Disponible en el propio centro de Cochin.
📊 Espermiograma de control
Control a los 3 y 6 meses tras la embolización para evaluar la mejoría de los parámetros espermáticos. Se realiza en coordinación con el urólogo-andrólogo.
⚖️ Embolización frente a cirugía: comparativa
| Criterio | Embolización (Cochin) |
Cirugía (laparoscopia) |
|---|---|---|
| Anestesia | Local | General |
| Hospitalización | Ambulatorio | Ambulatoria o una noche |
| Cicatriz | Ninguna | 2-3 cicatrices pequeñas |
| Convalecencia | 24–48h | 1-2 semanas |
| Mejoría del espermiograma | 50–70 % | 55–75 % |
| Bilateral en 1 sesión | Sí ✓ | Difícil |
| Tasa de recidiva a los 5 años | 10–15 % | 5–10 % |
| Cobertura de la Seguridad Social | 100 % ✓ | 100 % ✓ |
🤝 En colaboración con la urología de Cochin
Nuestro centro trabaja en estrecha colaboración con el servicio de urología del hospital Cochin AP-HP para una atención multidisciplinar de los hombres infértiles o con varicocele.
🏥 Urología Cochin AP-HP
Andrología, infertilidad masculina, cirugía del varicocele, evaluación andrológica completa. Dirección común: Hôpital Cochin, 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, 75014 París.
urología Cochin, AP-HP →🔬 Evaluación andrológica completa
Espermiograma, espermiocitograma, evaluación hormonal (FSH, LH, testosterona), ecografía Doppler escrotal. Evaluación realizada en colaboración con los urólogos-andrólogos.
💡 Itinerario coordinado: para la mayoría de los pacientes (varicocele doloroso o molesto), el semen no es una preocupación y no es necesario ningún espermiograma. Solo en los pacientes derivados por un trastorno del semen o una infertilidad, la evaluación andrológica (espermiograma, ecografía Doppler) la realiza el servicio de urología, con un seguimiento conjunto tras la embolización. Si el resultado es insuficiente, puede organizarse una consulta de reproducción asistida (PMA) en la misma estructura.
📋 El desarrollo en la práctica
Discusión del caso con el radiólogo intervencionista (resultados del espermiograma, ecografía Doppler, grado clínico). Decisión compartida con el paciente.
Recepción ambulatoria, colocación de vía venosa, premedicación ligera si es necesario. Regreso a casa el mismo día.
Bajo anestesia local en el punto de punción femoral. Cateterismo selectivo de una o de las dos venas espermáticas. Embolización con coils o pegamento según la anatomía.
Receta de analgésicos. Reposo de 24-48 h. Reincorporación al trabajo generalmente el día +2. Deporte tras 7-10 días.
Consulta de seguimiento para evaluar la desaparición de los síntomas (dolor, pesadez). El espermiograma de control solo se realiza en los pacientes derivados por un trastorno del semen o una infertilidad; no es sistemático. Seguimiento coordinado con el urólogo si es necesario.
❓ Preguntas frecuentes
¿Qué es el centro de varicocele de Cochin?
¿Qué diferencia hay entre la embolización y la cirugía del varicocele?
¿Puede el varicocele causar infertilidad?
¿Cuándo se ven los resultados en el espermiograma?
¿Se puede tratar un varicocele recidivante tras cirugía?
¿Es dolorosa la embolización?
¿Está cubierto por la Seguridad Social?
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✓ Por qué esta página es fiable
Redactada por el equipo de Radiología Intervencionista del Hôpital Cochin AP-HP, Université Paris Cité. Revisión médica por un radiólogo intervencionista del servicio. Última actualización: julio de 2026.
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