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Hôpital Cochin – Port-Royal · AP-HP · Université Paris Cité
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Infertilité et Radiologie Interventionnelle

Radiologie Interventionnelle · Hôpital Cochin AP-HP

🤱 Infertilité · Fertilité

Infertilité et Radiologie Interventionnelle

Fibromes · Varicocèle · Endométriose · Varices pelviennes · PMA Port-Royal · HSG Hôtel-Dieu

Radiologie interventionnelle et infertilité

La radiologie interventionnelle joue un rôle croissant dans la prise en charge des pathologies liées à l'infertilité féminine et masculine. Nos techniques mini-invasives permettent de traiter les causes anatomiques et vasculaires de l'infertilité sans chirurgie ouverte, dans le cadre d'une prise en charge pluridisciplinaire en lien avec nos centres partenaires.

Nous travaillons en lien étroit avec le Centre de PMA Paris Centre Port-Royal (AP-HP) pour une prise en charge coordonnée des patientes en parcours d'assistance médicale à la procréation.

Infertilité féminine

🔴 Embolisation des fibromes utérins

Les fibromes utérins sont une cause fréquente d'infertilité et de fausses couches à répétition, notamment lorsqu'ils sont sous-muqueux ou intra-cavitaires. L'embolisation des artères utérines permet de traiter tous les fibromes en une seule séance, en préservant l'utérus.

Grossesse possible après embolisation : délai recommandé de 12 à 18 mois. Décision prise en concertation avec le gynécologue et l'équipe de PMA.

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❄️ Cryoablation de l'endométriose pariétale

L'endométriose pariétale (cicatrice de césarienne) peut nuire à la qualité de vie et compliquer les grossesses ultérieures. La cryoablation percutanée sous guidage scanner détruit les nodules endométriosiques sans chirurgie, préservant la paroi abdominale et l'utérus sous-jacent.

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🩺 Hystérosalpingographie (HSG) — Hôtel-Dieu

L'hystérosalpingographie est l'examen de référence pour évaluer la perméabilité des trompes et la morphologie de la cavité utérine dans le bilan d'infertilité. Elle est réalisée à l'Hôtel-Dieu AP-HP (Paris 4e) par notre équipe de radiologie, en coordination avec votre gynécologue ou votre équipe de PMA.

Hôtel-Dieu AP-HP · 1 parvis Notre-Dame · 75004 Paris
📞 01 42 34 82 50 · 🚇 Cité (ligne 4) → Service de radiologie Hôtel-Dieu

🩸 Embolisation des varices pelviennes (SCP)

Le syndrome de congestion pelvienne (varices pelviennes) peut provoquer des douleurs chroniques altérant la qualité de vie des femmes en âge de procréer. L'embolisation des veines ovariennes et pelviennes pathologiques soulage les symptômes sans nuire à la fertilité.

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Infertilité masculine

🔵 Embolisation de la varicocèle

La varicocèle (dilatation des veines du testicule) est la première cause corrigible d'infertilité masculine. L'embolisation percutanée des veines spermatiques pathologiques est le traitement de référence : ambulatoire, sans cicatrice, sans anesthésie générale. Elle améliore les paramètres spermatiques chez 60 à 70% des patients.

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Notre partenariat avec le Centre de PMA

Centre de PMA Paris Centre — Hôpital Port-Royal AP-HP

Notre département travaille en collaboration étroite avec le Centre de PMA (Procréation Médicalement Assistée) de l'Hôpital Port-Royal AP-HP pour une prise en charge coordonnée des patients en parcours de FIV, ICSI ou insémination artificielle. Les pathologies pouvant nuire à la réussite du parcours de PMA (fibromes, varicocèle, endométriose, varices pelviennes) sont traitées en amont ou en parallèle de la stimulation.

Centre de PMA Port-Royal →

Cette coordination s'inscrit dans le cadre de l'iWISH — Institut Interdisciplinaire Santé des Femmes (Université Paris Cité), qui réunit recherche, soins et formation autour de la santé des femmes.

Questions fréquentes

Faut-il traiter ces pathologies avant de commencer un parcours de PMA ?
C'est variable selon la pathologie et son retentissement. Une concertation entre le centre de PMA et notre équipe permet de déterminer si un traitement préalable (fibrome, varicocèle…) améliorerait les chances de réussite, ou s'il peut être différé après la tentative.
Combien de temps avant la PMA faut-il prévoir le traitement ?
Un délai de plusieurs semaines à quelques mois est généralement nécessaire après un geste de radiologie interventionnelle avant de débuter une stimulation, le temps que la cicatrisation et la régression des lésions traitées soient effectives. Ce délai est précisé par l'équipe lors de la consultation.
Qui coordonne le parcours entre les deux équipes ?
Le médecin du centre de PMA reste l'interlocuteur principal du parcours et adresse le dossier à notre équipe si une prise en charge interventionnelle est jugée utile ; les comptes-rendus circulent entre les deux équipes pour une coordination fluide.

✅ Prise en charge Assurance Maladie · Aucun dépassement d'honoraires · Hôpital Cochin AP-HP