📖 ¿Qué es la ablación de tumores hepáticos?
La ablación percutánea destruye tumores hepáticos — carcinoma hepatocelular (CHC) o metástasis — mediante calor selectivo (radiofrecuencia o microondas), con una fina sonda introducida a través de la piel.
A diferencia de la resección quirúrgica, la ablación preserva el tejido hepático sano y es especialmente adecuada para pacientes en quienes una cirugía sería arriesgada debido a la función hepática u otros factores.
⚡ En resumen
| Criterio | Datos |
|---|---|
| Anestesia | Local o general, según el caso |
| Ventaja | Preserva el tejido hepático sano, sin cirugía |
| Coste | Cubierto por el seguro de salud francés |
Datos validados por el equipo del Prof. Anthony Dohan, Hôpital Cochin AP-HP.
🔬 ¿Cómo se desarrolla el procedimiento?
Bajo control por imagen (ecografía, TC o RM), se introduce una fina sonda directamente en el tumor. La energía de radiofrecuencia o microondas genera calor que destruye el tejido tumoral, preservando en la medida de lo posible el tejido hepático sano circundante.
📊 ¿Qué resultados se pueden esperar?
La ablación es una opción de tratamiento reconocida para tumores hepáticos de pequeño a mediano tamaño, con la ventaja decisiva de preservar el tejido hepático sano — especialmente importante en pacientes con función hepática reducida (cirrosis), en quienes la resección quirúrgica sería más arriesgada.
❓ Preguntas frecuentes
¿Son largos los tiempos de espera?
Los tiempos de espera varían según el motivo de la consulta. En caso de necesidad urgente, siempre se ofrece una teleconsulta en el plazo de una semana — basta con indicarlo en su correo electrónico a ri.cch@aphp.fr.
¿Se puede tratar el cáncer de hígado sin cirugía?
Sí. Para los cánceres de hígado pequeños (carcinoma hepatocelular o metástasis de menos de 3 cm, hasta 5 cm), la radiofrecuencia hepática es una alternativa reconocida a la cirugía. Una aguja introducida a través de la piel bajo control ecográfico o de TC destruye el tumor mediante calor, sin incisión, preservando el hígado sano.
¿Qué es la radiofrecuencia hepática?
La radiofrecuencia hepática es una técnica de ablación que destruye el tumor hepático mediante calor (90 a 110°C). Se coloca una aguja-electrodo en el tumor bajo control de imagen; la energía liberada provoca una necrosis del tumor respetando el hígado sano. Es un procedimiento percutáneo, sin cicatriz quirúrgica.
¿Es curativa la ablación para el CHC?
Para los carcinomas hepatocelulares pequeños (menos de 3 cm), las tasas de recidiva local son inferiores al 5% a los 5 años, comparables a la cirugía, con muchas menos complicaciones (aproximadamente 2,4% frente al 22-39% de la cirugía) y una mejor preservación del hígado.
¿Qué cánceres de hígado se pueden tratar mediante radiofrecuencia?
La radiofrecuencia trata el carcinoma hepatocelular (CHC), a menudo sobre cirrosis, así como las metástasis hepáticas (especialmente de cáncer colorrectal). También puede servir como tratamiento puente antes de un trasplante hepático.
¿Qué tamaño de tumor hepático se puede tratar?
Los mejores resultados se obtienen con tumores de menos de 3 cm. El tratamiento sigue siendo posible hasta 5 cm, prefiriéndose las microondas para las lesiones más voluminosas. Más allá, o para tumores mal localizados, la indicación se discute en junta multidisciplinar.
RF, microondas, crioablación: ¿qué diferencia hay?
La radiofrecuencia y las microondas destruyen mediante calor; las microondas son más rápidas y eficaces en lesiones de más de 3 cm. La crioablación (frío) se prefiere cerca de las vías biliares o de órganos sensibles. Las tres técnicas están disponibles en Cochin AP-HP y se eligen según el tumor.
¿Está cubierta la radiofrecuencia hepática?
Sí. En el Hôpital Cochin AP-HP (hospital público), la radiofrecuencia y otras técnicas de ablación hepática están cubiertas por la Seguridad Social, sin exceso de honorarios.
¿Es necesaria una carta médica?
No es obligatoria ninguna receta, pero una carta de su médico o hepatólogo con sus pruebas de imagen recientes facilita la evaluación. Contacte con la secretaría de radiología intervencionista: ri.cch@aphp.fr Su caso se discute en junta multidisciplinar (RCP).
¿Se factura aparte el material utilizado (agujas, sondas de ablación, cemento)?
No. En el Hôpital Cochin AP-HP (hospital público), todos los procedimientos de radiología intervencionista — incluidos los gestos de ablación (radiofrecuencia, microondas, crioablación) — se facturan a la tarifa de la Seguridad Social. El material utilizado durante el procedimiento (agujas, sondas, cemento, catéteres...) está íntegramente incluido en esta facturación. Por lo tanto, nunca hay exceso de honorarios ni gastos adicionales relacionados con el material.
✅ Cubierto por el seguro de salud francés · Sin gastos adicionales · Hôpital Cochin AP-HP
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Redactada por el equipo del Departamento de Radiología Intervencionista, Hôpital Cochin AP-HP. Última actualización: agosto de 2026.