📖 ¿Qué es un neuroma de Morton?
El neuroma de Morton es un engrosamiento doloroso de un nervio entre los huesos metatarsianos, generalmente entre el tercer y cuarto dedo. Causa dolor ardiente, hormigueo o sensación de cuerpo extraño al caminar, especialmente con calzado ajustado.
La crioablación percutánea destruye el tejido nervioso afectado mediante frío selectivo, con una fina sonda — sin incisión quirúrgica, con una tasa de éxito de aproximadamente el 98%.
⚡ En resumen
| Criterio | Datos |
|---|---|
| Anestesia | Local — ambulatorio |
| Tasa de éxito | ~98% — 9 de cada 10 pacientes mejorados |
| Cicatriz | Solo un punto de punción |
| Coste | Cubierto por el seguro de salud francés — sin gastos adicionales |
Datos validados por el equipo del Prof. Anthony Dohan, Hôpital Cochin AP-HP.
🔬 ¿Cómo se desarrolla el procedimiento?
Bajo anestesia local, una fina crio-sonda se guía bajo control ecográfico directamente hasta el neuroma. El frío extremo destruye el tejido nervioso causante del dolor, preservando las estructuras circundantes. El procedimiento dura solo unos minutos.
📊 ¿Qué resultados se pueden esperar?
La crioablación muestra una tasa de éxito de aproximadamente el 98%, con mejoría en 9 de cada 10 pacientes. La mayoría de los pacientes pueden volver a caminar con normalidad tras un breve periodo de reposo, sin el tiempo de recuperación más largo de la extirpación quirúrgica del neuroma.
❓ Preguntas frecuentes
¿Son largos los tiempos de espera?
Los tiempos de espera varían según el motivo de la consulta. En caso de necesidad urgente, siempre se ofrece una teleconsulta en el plazo de una semana — basta con indicarlo en su correo electrónico a ri.cch@aphp.fr.
¿Por qué elegir la crioablación en lugar de la cirugía?
La crioablación destruye el neuroma mediante frío bajo control de TC, sin incisión ni cicatriz, de forma ambulatoria y bajo anestesia local, con una recuperación mucho más rápida que tras una neurectomía quirúrgica.
¿Es necesaria una carta médica?
No es obligatoria ninguna receta, pero una carta de su médico sigue siendo útil. Contacte directamente: ri.cch@aphp.fr
¿Cómo distinguir el neuroma de Morton de otra metatarsalgia?
El neuroma de Morton se distingue por un dolor eléctrico o urente en el 3er espacio intermetatarsiano (entre el 3er y 4º dedo), agravado al caminar y con zapatos ajustados, aliviado al quitarse el calzado. El signo de Mulder es indicativo. La ecografía confirma el diagnóstico.
¿Cuáles son los resultados de la crioablación del neuroma de Morton?
Las series publicadas reportan una tasa de éxito del 70 al 85% al año, comparable a la cirugía (neurectomía) pero con una recuperación mucho más rápida y sin cicatriz. Es posible un segundo tratamiento en caso de fracaso parcial.
¿Hay que dejar de caminar tras la crioablación del neuroma de Morton?
No. Puede caminar desde el final del procedimiento con calzado ancho. Reposo relativo 48h, marcha normal a los 3-5 días, reanudación del deporte a las 3-4 semanas.
¿Está cubierta la crioablación del neuroma de Morton?
Sí. Realizada en el Hôpital Cochin AP-HP (sector público), la crioablación está cubierta al 100% por la Seguridad Social, sin exceso de honorarios.
¿Se pueden tratar ambos pies al mismo tiempo?
Sí, ambos espacios intermetatarsianos de un mismo pie o ambos pies pueden tratarse en la misma sesión si la indicación es bilateral, según la tolerancia del paciente.
¿Cuál es la diferencia con una bursitis intermetatarsiana?
La bursitis intermetatarsiana es una inflamación de la bolsa serosa adyacente al neuroma, a menudo asociada. En la ecografía aparece como una colección líquida. Ambas pueden coexistir y tratarse en el mismo procedimiento (aspiración + crioablación).
¿Qué pruebas de imagen hay que traer a la consulta?
La ecografía del pie que confirme el neuroma de Morton es la prueba indispensable. Una resonancia magnética del pie puede completar el estudio. Contacte con la secretaría de RI: ri.cch@aphp.fr
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Redactada por el equipo del Departamento de Radiología Intervencionista, Hôpital Cochin AP-HP. Última actualización: agosto de 2026.