⚡ Respuesta rápida
La embolización articular de la rodilla ocluye de forma selectiva la neovascularización inflamatoria responsable del dolor en la gonartrosis, bajo anestesia local, de forma ambulatoria en el Hôpital Cochin AP-HP. No sustituye a la prótesis de rodilla en artrosis avanzada, pero puede reemplazar las infiltraciones repetidas y aliviar significativamente las molestias en la artrosis moderada.
📖 ¿Qué es la gonartrosis (artrosis de rodilla)?
La gonartrosis es la artrosis de la articulación de la rodilla, una enfermedad degenerativa del cartílago articular. Es la forma más frecuente de artrosis y afecta aproximadamente al 30 % de las personas mayores de 65 años. Provoca dolor crónico, rigidez matutina, hinchazón y limitación de movimientos.
Durante mucho tiempo, las únicas opciones fueron las infiltraciones repetidas y la prótesis total de rodilla. La embolización articular de la rodilla es una técnica innovadora: al ocluir selectivamente los neovasos patológicos de la sinovial inflamada, reduce la producción local de inflamación y alivia el dolor, sin modificar la estructura articular.
⚡ En resumen
| Criterio | Datos |
|---|---|
| Anestesia | Local — ambulatorio |
| Frecuencia gonartrosis | ~30 % de las personas mayores de 65 años |
| Principio de acción | Oclusión de la neovascularización inflamatoria |
| Coste | Cubierto por la Seguridad Social francesa |
Datos validados por el equipo del Prof. Anthony Dohan, Hôpital Cochin AP-HP.
🔬 ¿Cómo se desarrolla el procedimiento?
Bajo anestesia local, se introduce un catéter por una arteria (generalmente ingle o muñeca) y se avanza hasta los pequeños vasos de la membrana sinovial inflamada de la rodilla. Se inyectan partículas finas para ocluir selectivamente la neovascularización patológica responsable del dolor inflamatorio.
📊 ¿Qué resultados se pueden esperar?
La mayoría de los pacientes refiere una reducción significativa del dolor en las semanas posteriores al procedimiento. El tratamiento no modifica el desgaste del cartílago subyacente, pero puede retrasar la necesidad de una prótesis y sustituir las infiltraciones repetidas de corticoides.
❓ Preguntas frecuentes
¿Son largos los tiempos de espera?
Los tiempos de espera varían según el motivo de la consulta. En caso de necesidad urgente, siempre se ofrece una teleconsulta en el plazo de una semana — basta con indicarlo en su correo electrónico a ri.cch@aphp.fr.
¿Voy a tener dolor?
El procedimiento se realiza bajo anestesia local: no sentirá dolor durante el procedimiento, como mucho una ligera presión. Puede persistir una molestia moderada durante algunos días, calmada con simples analgésicos.
¿Puedo conducir después de la intervención?
Sí, en general. Al realizarse la intervención únicamente bajo anestesia local, sin sedación, puede volver por sus propios medios si se siente bien. En caso de duda, prevea que le acompañen.
¿Debo suspender mis anticoagulantes?
Depende de su situación y del procedimiento previsto: hable de ello sistemáticamente con su radiólogo durante la consulta. Puede ser necesaria una suspensión temporal o un cambio según el riesgo hemorrágico y su riesgo tromboembólico.
¿Puedo comer antes de la intervención?
Generalmente no es necesario ningún ayuno estricto para una intervención bajo anestesia local únicamente. No obstante, siga las instrucciones precisas dadas durante su consulta, que pueden variar según el procedimiento.
¿Cuándo puedo volver al trabajo?
La mayoría de los pacientes reanudan sus actividades habituales en pocos días. El plazo exacto depende del procedimiento realizado y de su profesión — su médico le dará una estimación personalizada en consulta.
¿Está cubierta la embolización de rodilla?
Sí. En el Hôpital Cochin AP-HP (hospital público), la embolización de rodilla está cubierta por la Seguridad Social, sin exceso de honorarios.
Embolización de rodilla o infiltraciones: ¿qué elegir?
Las infiltraciones (corticoides, ácido hialurónico) son el tratamiento de primera línea, pero su efecto suele ser transitorio. La embolización se propone tras el fracaso de al menos 2 infiltraciones y de la fisioterapia: actúa sobre el mecanismo del dolor (neovascularización sinovial) con un efecto más duradero (70-80% de mejora a los 12 meses).
¿Agrava la embolización la artrosis de rodilla?
No. La embolización se dirige únicamente a los microvasos anormales de la sinovial inflamatoria, no al cartílago ni al hueso. Los estudios de seguimiento no muestran agravamiento de la artrosis relacionado con el tratamiento.
¿Quién es candidato a la embolización de rodilla (GAE)?
Los pacientes con gonartrosis dolorosa desde hace más de 3 meses a pesar de fisioterapia e infiltraciones, con sinovitis documentada (RM o eco-Doppler), que no son o no son aún candidatos a prótesis. La elegibilidad se confirma en consulta de radiología intervencionista.
¿Es eficaz la embolización de rodilla contra la artrosis?
La embolización reduce significativamente el dolor en el 70 al 80% de los casos a los 6 meses al actuar sobre la vascularización inflamatoria de la sinovial. Se propone a pacientes en fracaso de los tratamientos habituales (infiltraciones, fisioterapia).
¿Puede la embolización de rodilla evitar una prótesis?
Sí, en muchos casos la embolización permite diferir significativamente la colocación de una prótesis total de rodilla, a veces varios años.
¿Cuál es la duración de la hospitalización para la embolización de rodilla?
La intervención se realiza de forma ambulatoria: llega por la mañana y regresa a casa por la noche. Reanudación de actividades ligeras desde el día siguiente.
¿Sustituye la embolización de rodilla a la prótesis?
No. La embolización reduce el dolor y mejora la función, pero no repara el cartílago. Está indicada en pacientes con contraindicación quirúrgica, rechazo de prótesis, o en espera de intervención.
¿Cuánto dura el efecto de la embolización de rodilla?
Reducción significativa del dolor durante 6 a 12 meses en el 70-80% de los pacientes. Son posibles sesiones adicionales.
¿Es necesaria una carta médica?
No es obligatoria ninguna receta, pero una carta de su médico sigue siendo útil. Contacte directamente: ri.cch@aphp.fr · 01 58 41 46 12.
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Nuestro equipo puede comunicarse y asesorar en inglés. Contacto: ri.cch@aphp.fr
✓ Por qué esta página es fiable
Redactada por el equipo del Departamento de Radiología Intervencionista, Hôpital Cochin AP-HP. Última actualización: agosto de 2026.