⚡ Respuesta rápida
El TIPS crea una conexión artificial dentro del hígado para reducir la presión portal, por vía yugular derecha, bajo anestesia general en el Hôpital Cochin AP-HP. Trata principalmente la ascitis refractaria y la prevención de hemorragias por varices en la cirrosis avanzada.
📖 ¿Qué es el TIPS (derivación portosistémica intrahepática transyugular)?
La derivación portosistémica intrahepática transyugular (TIPS) es un cortocircuito vascular artificial creado dentro del hígado entre el sistema porta y el sistema cava, que reduce la presión portal responsable de las complicaciones de la cirrosis hepática avanzada.
Se realiza por vía venosa yugular interna derecha, por un radiólogo intervencionista, bajo anestesia general, sin cirugía abierta. Las principales indicaciones son: la ascitis refractaria a diuréticos y la prevención secundaria de las hemorragias por varices.
⚡ En resumen
| Criterio | Datos |
|---|---|
| Anestesia | General |
| Vía de acceso | Vena yugular interna derecha |
| Indicaciones principales | Ascitis refractaria, prevención de hemorragia por varices |
| Coste | Cubierto por la Seguridad Social francesa |
Datos validados por el equipo del Prof. Anthony Dohan, Hôpital Cochin AP-HP.
🔬 ¿Cómo se desarrolla el procedimiento?
Bajo anestesia general, se avanza un catéter por la vena yugular interna derecha hasta las venas hepáticas. Se crea un canal a través del tejido hepático entre una vena hepática y una rama portal, y se mantiene abierto mediante un stent, redirigiendo el flujo sanguíneo alrededor del hígado estrechado.
📊 ¿Qué resultados se pueden esperar?
El TIPS reduce eficazmente la presión portal y alivia las complicaciones asociadas (ascitis, hemorragias por varices). Un seguimiento clínico y de imagen regular vigila el funcionamiento de la derivación y la función hepática.
❓ Preguntas frecuentes
¿Son largos los tiempos de espera?
Los tiempos de espera varían según el motivo de la consulta. En caso de necesidad urgente, siempre se ofrece una teleconsulta en el plazo de una semana — basta con indicarlo en su correo electrónico a ri.cch@aphp.fr.
¿Qué es un TIPS (shunt portosistémico intrahepático transyugular)?
El TIPS (shunt portosistémico intrahepático transyugular) es una prótesis (stent) colocada por un radiólogo intervencionista entre la vena porta y una vena suprahepática, a través del hígado, para reducir la hipertensión portal. Se realiza sin cirugía, por vía venosa yugular.
¿En qué casos se realiza un TIPS?
El TIPS está indicado en caso de complicaciones de la hipertensión portal: hemorragias digestivas por rotura de varices esofágicas o gástricas resistentes al tratamiento, y ascitis refractaria. La indicación se valida en una reunión multidisciplinar (hepatólogos, radiólogos).
¿Cuáles son las posibles complicaciones tras un TIPS?
La principal complicación es la encefalopatía hepática (confusión), generalmente controlada mediante tratamiento médico. Puede producirse una estenosis o trombosis del shunt que requiera una nueva intervención. Estos riesgos se evalúan antes de la intervención y se vigilan posteriormente.
¿Es reversible el TIPS?
El TIPS puede reducirse (calibrarse) u ocluirse si es necesario, en particular en caso de encefalopatía grave. Es posible revisar el shunt por vía endovascular.
¿Es necesaria una carta médica para un TIPS?
No es obligatoria ninguna receta, pero al estar el TIPS indicado en el contexto de una enfermedad hepática ya seguida, se realiza tras una evaluación multidisciplinar. Contacte con la secretaría: ri.cch@aphp.fr, 01 58 41 46 12.
✅ Cubierto por la Seguridad Social francesa · Sin costes adicionales · Hôpital Cochin AP-HP
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Nuestro equipo puede comunicarse y asesorar en inglés. Contacto: ri.cch@aphp.fr
✓ Por qué esta página es fiable
Redactada por el equipo del Departamento de Radiología Intervencionista, Hôpital Cochin AP-HP. Última actualización: agosto de 2026.