🇫🇷 FR 🇬🇧 EN 🇮🇹 IT 🇮🇱 HE 🇩🇪 DE 🇪🇸 ES 🇳🇱 NL 🇸🇦 AR
Hôpital Cochin – Port-Royal · AP-HP · Université Paris Cité
🇫🇷 פורטל ←רדיולוגיה התערבותית
RI Cochin
רדיולוגיה התערבותית

Hôpital Cochin · AP-HP · Université Paris Cité

אמבוליזציה

אמבוליזציה של וריקוצלה: טיפול ללא ניתוח · פריז, Cochin AP-HP

טיפול לא ניתוחי בהתרחבות הוורידית של חבל הזרע

תשובה מהירה

וריקוצלה, התרחבות של ורידי חבל הזרע, קשורה לאי-פוריות גברית במקרים מסוימים באמצעות פגיעה באיכות הזרע. אמבוליזציה מלעורית מטפלת בהתרחבות ורידית זו ללא ניתוח, כחלופה לניתוח הקלאסי.

מה הקשר בין וריקוצלה לאי-פוריות גברית?

וריקוצלה נמצאת אצל 15% מהגברים באוכלוסייה הכללית ואצל כ-40% מהגברים הפונים בשל אי-פוריות: קשר סטטיסטי המוזכר לעיתים קרובות. עם זאת, אין הוכחה מדעית מוצקה לכך שוריקוצלה היא בעצמה סיבה לאי-פוריות. הוצעו מנגנונים ביולוגיים סבירים (עלייה בטמפרטורה בתוך האשך עקב קיפאון ורידי, עקה חמצונית), אך הקשר הסיבתי נשאר שנוי במחלוקת, וממצא זה אינו אמור להדאיג שלא לצורך גברים עם וריקוצלה שאינה גורמת לתסמינים.

אצל גברים עם אי-פוריות והפרעה בספירת הזרע הקשורות לוריקוצלה, טיפול באמצעות אמבוליזציה מלעורית עשוי לשפר את פרמטרי ספירת הזרע (ריכוז, תנועתיות, מורפולוגיה) ב-50 עד 70% מהמקרים, תוך 3 עד 6 חודשים. עם זאת, שיפור ביולוגי זה אינו מתורגם באופן שיטתי לעלייה בשיעורי ההריון. ההחלטה לטפל מתקבלת לגופו של מקרה יחד עם האורולוג/האנדרולוג, במסגרת בירור האי-פוריות של בני הזוג, ולא על סמך עצם גילוי וריקוצלה.

שאלות נפוצות

ספירת הזרע משתפרת בהדרגה בין 3 ל-6 חודשים לאחר האמבוליזציה, פרק זמן המתאים למחזור מלא של ספרמטוגנזה. מומלצת ספירת זרע בקרה לאחר 3 חודשים ולאחר מכן לאחר 6 חודשים.
מחקרים מסוימים מצביעים על כך שטיפול מוקדם לפני IVF/ICSI עשוי לשפר את איכות הזרע, בעיקר במקרה של אוליגוזוספרמיה חמורה. עם זאת, הנתונים עדיין שנויים במחלוקת ולא הוכח יתרון שיטתי בשיעורי ההריון; ההחלטה מתקבלת עם צוות הפוריות.
בדרך כלל לא. המלצות ה-EAU (האיגוד האירופי לאורולוגיה) אינן ממליצות לטפל בוריקוצלות תת-קליניות גם במקרה של אי-פוריות, שכן לא הוכח שהטיפול בהן משפר את שיעורי ההריון. ההחלטה נשארת אישית.
אין חובה להציג מכתב, אך הוא יתקבל בברכה אם ברשותכם. השתמשו בטופס יצירת הקשר באתר

קביעת תור ב-Cochin AP-HP

Hôpital Cochin · 27 rue du Faubourg Saint-Jacques · 75014 Paris · ללא תוספת תשלום על שכר הרופאים

באותו נושא

מדוע ניתן לסמוך על עמוד זה

נכתב על ידי צוות הרדיולוגיה ההתערבותית של בית החולים Cochin AP-HP, Université Paris Cité. עבר ביקורת רפואית של רדיולוג מתערב מהמחלקה. עדכון אחרון: יולי 2026.

🏥 המחלקה 📰 חדשות (בצרפתית) 🔬 מחקר וניסויים קליניים (בצרפתית)