Risposta rapida
Il varicocele, dilatazione delle vene del cordone spermatico, è associato in alcuni casi all'infertilità maschile per alterazione della qualità dello sperma. L'embolizzazione percutanea tratta questa dilatazione venosa senza chirurgia, in alternativa alla chirurgia classica.
📖 Qual è il legame tra varicocele e infertilità maschile?
Il varicocele è presente nel 15% degli uomini nella popolazione generale e in circa il 40% degli uomini che si rivolgono al medico per infertilità: un'associazione statistica frequentemente citata. Tuttavia, nessuna prova scientifica solida stabilisce che il varicocele sia di per sé una causa di infertilità. Sono stati proposti meccanismi biologici plausibili (aumento della temperatura intratesticolare legato alla stasi venosa, stress ossidativo), ma il nesso di causalità resta dibattuto e questo dato non deve inquietare inutilmente gli uomini portatori di un varicocele asintomatico.
Negli uomini che presentano infertilità e un'alterazione dello spermiogramma associata a un varicocele, il trattamento con embolizzazione percutanea può migliorare i parametri dello spermiogramma (concentrazione, motilità, morfologia) nel 50-70% dei casi, con un intervallo di 3-6 mesi, ma questo miglioramento biologico non si traduce sistematicamente in un aumento dei tassi di gravidanza. La decisione di trattare viene presa caso per caso con l'urologo/andrologo, nell'ambito della valutazione dell'infertilità di coppia, e non sulla sola scoperta di un varicocele.
❓ Domande frequenti
Dopo quanto tempo dall'embolizzazione si osserva un miglioramento dello spermiogramma?
L'embolizzazione del varicocele migliora le probabilità di gravidanza con la FIV?
Il varicocele subclinico deve essere trattato in caso di infertilità?
È necessaria una lettera medica?
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Redatta dal team di Radiologia Interventistica dell'Ospedale Cochin AP-HP, Université Paris Cité. Revisione medica da parte di un radiologo interventista del servizio. Ultimo aggiornamento: luglio 2026.
