⚡ תשובה מהירה
גידולים דסמואידיים הם גידולים נדירים, פולשניים מקומית אך אינם גורמים לגרורות. הטיפול בהם פרטני: מעקב פעיל, קריו-אבלציה דרך העור או כימואמבוליזציה בהתאם למצב, כשההחלטה מתקבלת תמיד בוועדת סרקומה מתמחה, בבית החולים Cochin AP-HP.
📖 מהו גידול דסמואידי?
גידולים דסמואידיים (או פיברומטוזיס אגרסיבית) הם גידולים מזנכימליים נדירים (5 עד 6 מקרים למיליון תושבים), פולשניים מקומית אך אינם גורמים לגרורות. הם מתפתחים בשרירים, בפאשיה ובמזנטריום. הם עשויים להיות ספורדיים או קשורים לפוליפוזיס אדנומטוטי משפחתי (FAP/תסמונת גרדנר) ב-5 עד 10% מהמקרים.
הטיפול בהם מורכב ופרטני: מעקב פעיל (רגרסיה ספונטנית אפשרית), קריו-אבלציה, כימואמבוליזציה או טיפולים מערכתיים בהתאם למיקום, לגודל ולתסמינים. ההחלטה מתקבלת תמיד בוועדת סרקומה מתמחה.
⚡ בקצרה
| קריטריון | נתונים |
|---|---|
| שכיחות | 5-6 מקרים למיליון תושבים |
| קשר ל-FAP | 5 עד 10% מהמקרים |
| אפשרויות | מעקב, קריו-אבלציה, כימואמבוליזציה, טיפול מערכתי |
| החלטה | בוועדת סרקומה מתמחה |
נתונים שאושרו על ידי הצוות של פרופ' אנתוני דוהאן, בית החולים Cochin AP-HP.
🔬 כיצד מתבצע הטיפול?
בהתאם למצב הפרטני, מעקב פעיל עם הדמיה סדירה עשוי להספיק, שכן תועדו מקרים של רגרסיה ספונטנית. בגידולים מתקדמים או סימפטומטיים, ניתן להציע קריו-אבלציה דרך העור (הרס באמצעות קור קיצוני בהרדמה מקומית) או כימואמבוליזציה, בהתאם למיקום ולגודל הגידול.
📊 לאילו תוצאות ניתן לצפות?
הטיפול הזעיר-פולשני מאפשר במקרים רבים שליטה בגדילת הגידול והקלה בתסמינים, עם פחות תחלואה בהשוואה לניתוח נרחב. נדרש מעקב סדיר באמצעות הדמיה.
❓ שאלות נפוצות
האם זמני ההמתנה ארוכים?
זמני ההמתנה משתנים בהתאם לסיבת הפנייה. במקרה של צורך דחוף, מוצעת תמיד טיפול מרחוק תוך שבוע — יש לציין זאת בדוא"ל שלכם אל ri.cch@aphp.fr.
האם בית החולים Cochin הוא מרכז ייחוס לגידולים דסמואידיים?
כן, המחלקה שלנו היא מרכז ייחוס לאומי לטיפול בגידולים דסמואידיים באמצעות רדיולוגיה התערבותית, בעיקר באמצעות קריו-אבלציה דרך העור וכימו-אמבוליזציה עם דוקסורוביצין.
כיצד מוחלט הטיפול בגידול דסמואידי ב-Cochin?
כל מקרה נדון בוועדה רב-תחומית מתמחה (RCP) המוקדשת לסרקומות וגידולים דסמואידיים, המאגדת רדיולוגים התערבותיים, אונקולוגים, מנתחים ופתולוגים. בהתאם לגודל, המיקום, ההתפתחות והתסמינים, ניתן לבחור מספר אסטרטגיות: הימנעות טיפולית עם מעקב פעיל, טיפול מערכתי, קריו-אבלציה דרך העור, כימו-אמבוליזציה, או לעיתים נדירות יותר ניתוח.
האם גידולים דסמואידיים יכולים להירפא ללא טיפול?
כן, ב-20 עד 30% מהמקרים (בעיקר דסמואידים ספורדיים היקפיים) נצפית התייצבות או נסיגה ספונטנית. ניתן להציע מעקב פעיל (MRI כל 3-6 חודשים) כטיפול ראשוני עבור גידולים א-סימפטומטיים.
האם הקריו-אבלציה יעילה עבור גידולים דסמואידיים?
כן, עבור גידולים דסמואידיים בגודל בינוני (< 10 ס"מ) ונגישים. שיעור השליטה המקומית לאחר 12 חודשים הוא 70-80%. ניתן לחזור על הקריו-אבלציה במקרה של הישנות. היא מתבצעת בהרדמה כללית, עם אשפוז קצר.
האם גידולים דסמואידיים מכוסים ב-100%?
כן, גידולים דסמואידיים נכללים במסגרת ALD (מחלה ארוכת טווח) ומכוסים ב-100% על ידי ביטוח הבריאות בבית החולים Cochin AP-HP. ללא עלויות נוספות.
האם נדרש מכתב רפואי?
לא. צרו קשר ישירות: ri.cch@aphp.fr · 01 58 41 46 12.
✅ מכוסה על ידי ביטוח הבריאות הצרפתי · ללא עלויות נוספות · Hôpital Cochin AP-HP
🌍 מטופלים בינלאומיים
הצוות שלנו יכול לתקשר ולייעץ באנגלית. ליצירת קשר: ri.cch@aphp.fr
✓ מדוע עמוד זה אמין
נכתב על ידי צוות המחלקה לרדיולוגיה התערבותית, Hôpital Cochin AP-HP. עדכון אחרון: אוגוסט 2026.