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Hôpital Cochin – Port-Royal · AP-HP · Université Paris Cité
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RI Cochin

🩺 Cáncer de riñón: París, Cochin AP-HP

Radiología Intervencionista · Hôpital Cochin AP-HP · París

🩺 Centro de referencia · París 14.º

🩺 Cáncer de riñón: centro de referencia

Uro-TC · RM · Biopsia · Crioablación · Radiofrecuencia · Embolización · RCP de onco-urología

Respuesta rápida

El centro experto en cáncer de riñón de Cochin AP-HP ofrece todo el itinerario diagnóstico (uro-TC, RM, biopsia) y terapéutico (crioablación, radiofrecuencia, embolización) de los tumores renales, con decisión tomada en una RCP de onco-urología específica.

Centro de referencia del cáncer de riñón: Cochin AP-HP

El hospital Cochin AP-HP es un centro de referencia para el tratamiento del cáncer de riñón, desde el diagnóstico por imagen hasta los tratamientos mínimamente invasivos. Nuestro departamento de radiología reúne, en un mismo centro, la imagen diagnóstica experta (uro-TC, RM, ecografía) y los tratamientos percutáneos guiados por imagen (ablación, biopsia, embolización), con equipamiento de última generación, incluido el guiado por TC intraprocedimiento de alta resolución.

Cada caso se discute en una junta multidisciplinar (RCP) de onco-urología, con los equipos de urología, oncología y cirugía. Para los tumores pequeños, la ablación percutánea ofrece una alternativa a la cirugía que preserva al máximo la función renal. 100 % AP-HP, sin exceso de honorarios.

Nuestro equipo participa en los trabajos del Instituto del Cáncer París CARPEM (AP-HP.Centre – Université Paris Cité), sede de investigación integrada en cáncer acreditada por el Instituto Nacional del Cáncer de Francia.

El centro de cáncer de riñón en breve: cifras clave

Nuestro centro trata los tumores de riñón mediante crioablación o radiofrecuencia percutánea, una alternativa a la cirugía para los tumores de pequeño tamaño que preserva la función renal.

Criterio Datos
Control local85 a 95 % a los 5 años para los tumores de < 3 cm
Tamaño tratableHasta 4 cm (estadio T1a)
Función renalPreservada: solo se destruye el tumor
Anestesia / hospitalizaciónGeneral: ambulatoria o 1 noche
CoberturaCubierta por el seguro de salud francés en Cochin AP-HP: sin exceso de honorarios

Datos validados por el equipo del Prof. Anthony Dohan, Departamento de Radiología Intervencionista, Hôpital Cochin AP-HP, Université Paris Cité.

Entender el cáncer de riñón

El cáncer de riñón más frecuente es el carcinoma de células renales (cuyo subtipo más común es el carcinoma de células claras). Suele aparecer después de los 50 años y afecta algo más a los hombres que a las mujeres.

Muchos tumores de riñón se descubren por casualidad, durante una ecografía o una TC realizada por otro motivo. Cuando aparecen síntomas, pueden incluir:

  • sangre en la orina (hematuria)
  • un dolor en el flanco o en la espalda que persiste
  • una masa palpable en el abdomen
  • más raramente, cansancio, pérdida de peso o fiebre sin explicación

La detección precoz de un tumor pequeño permite a menudo un tratamiento mínimamente invasivo eficaz. De ahí el interés de una evaluación por imagen precisa en cuanto se descubre una anomalía renal.

El itinerario diagnóstico

El diagnóstico y la evaluación de un tumor de riñón se basan en la imagen:

¿Quién puede beneficiarse de un tratamiento mínimamente invasivo?

  • Cáncer de riñón (carcinoma de células claras) de pequeño tamaño, típicamente ≤ 4 cm (estadio T1a), como alternativa a la cirugía
  • Pacientes frágiles, de edad avanzada o con riesgo quirúrgico, con comorbilidades
  • Pacientes con riñón único o insuficiencia renal, en quienes es esencial preservar el parénquima
  • Tumores renales múltiples o recurrentes (p. ej., enfermedad de von Hippel-Lindau)
  • Tumor benigno sintomático: angiomiolipoma (posible embolización)
  • Pacientes que desean una alternativa menos invasiva a la cirugía
⚠️ La indicación se establece siempre en la RCP de onco-urología, caso por caso, según el tamaño, la localización y el tipo de tumor.

Nuestros tratamientos del cáncer de riñón

❄️ Crioablación

Técnica de elección para el riñón: destrucción mediante ciclos de congelación (-40 °C), con una excelente visualización de la «bola de hielo» en la TC. Preserva el tejido renal sano. Más información →

🌡️ Radiofrecuencia / microondas

Destrucción de los tumores renales pequeños mediante calor, guiada por TC o ecografía. Alternativa a la cirugía para las lesiones accesibles. Más información →

🩸 Embolización renal

Oclusión de los vasos que alimentan el tumor: antes de la cirugía para reducir el sangrado, o para tratar un angiomiolipoma. Más información (en francés) →

🏥 Guiado por TC intraprocedimiento

Sala híbrida que combina angiografía y TC de alta resolución para un guiado ultrapreciso de los procedimientos renales y una dosimetría optimizada.

¿Por qué la ablación percutánea?

≤ 4 cm
eficacia comparable a la de la cirugía
Riñón
función preservada al máximo
RCP
validación multidisciplinar

Para los tumores renales pequeños, la ablación percutánea ofrece resultados comparables a los de la cirugía parcial, con menos complicaciones, una hospitalización más corta y una mejor preservación de la función renal.

Un equipo multidisciplinar

La atención del cáncer de riñón en Cochin reúne a los radiólogos intervencionistas de Radiología A y a los equipos de urología y de oncología, en el marco de una junta multidisciplinar (RCP) de onco-urología en la que se discute cada caso para proponer la estrategia más adecuada.

El equipo de radiología intervencionista está dirigido por el Prof. A. Dohan, con el Prof. P. Soyer, el Dr. M. Barat y el Dr. G. Chassagnon, bajo la responsabilidad de la jefa de servicio, la Prof. Marie-Pierre Revel.

🤝 La decisión terapéutica es siempre colegiada y personalizada: tiene en cuenta el tumor, su estado de salud y sus preferencias.

Preguntas frecuentes

¿La ablación del riñón sustituye a la cirugía?
Para los tumores de riñón pequeños (≤ 4 cm), la ablación percutánea ofrece una eficacia comparable a la de la cirugía parcial, preservando más el riñón y con una convalecencia más corta. La indicación se establece caso por caso en la RCP de onco-urología.
¿Por qué se elige a menudo la crioablación para el riñón?
En el riñón, la crioablación permite visualizar con precisión la «bola de hielo» en la TC durante el procedimiento, lo que ayuda a proteger las estructuras vecinas (uréter, intestino) y a cubrir bien el tumor. La radiofrecuencia y las microondas siguen estando indicadas en otras situaciones.
¿Hace falta una biopsia antes del tratamiento?
A menudo se realiza una biopsia renal percutánea para confirmar la naturaleza del tumor, a veces en el mismo tiempo que la ablación. La mayoría de los tumores se tratan en una sola sesión, con seguimiento por imagen para verificar la ausencia de recidiva.
¿Por qué es Cochin un centro de referencia para el cáncer de riñón?
El hospital Cochin AP-HP reúne en un mismo centro la imagen diagnóstica experta (uro-TC, RM), la biopsia percutánea y el conjunto de los tratamientos mínimamente invasivos (crioablación, radiofrecuencia, microondas, embolización), con una plataforma técnica de última generación y una junta multidisciplinar (RCP) de onco-urología. Esta atención completa, del diagnóstico al tratamiento, lo convierte en un centro de referencia para los tumores de riñón.
¿La ablación de un tumor de riñón es dolorosa?
El procedimiento se realiza bajo anestesia (general, o local con sedación según los casos), por lo que no siente dolor durante la intervención. Después, pueden aparecer molestias o dolores moderados durante unos días, que se alivian con analgésicos simples.
¿Cuánto dura la hospitalización?
La ablación percutánea de un tumor de riñón requiere en general una hospitalización corta, a menudo de una noche. La reincorporación a las actividades es rápida, mucho más que después de una cirugía. Las condiciones exactas se le precisarán en la consulta.
¿Qué seguimiento se hace tras el tratamiento de un tumor renal?
Se programa un seguimiento regular por imagen (TC o RM) para verificar la eficacia del tratamiento y la ausencia de recidiva local. El ritmo se define con su urólogo y el equipo de radiología, y suele ser más estrecho durante el primer año.
¿La ablación preserva la función del riñón?
Sí, es una de sus principales ventajas. La ablación percutánea solo destruye el tumor y un pequeño margen de seguridad, preservando la mayor cantidad posible de tejido renal sano. Esto es especialmente importante en pacientes con riñón único, insuficiencia renal o tumores múltiples.

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Referencias científicas

Society of Interventional Radiology Position Statement on the Role of Percutaneous Ablation in Renal Cell Carcinoma

Morris CS, et al. J Vasc Interv Radiol 2020;31(2):189-194.

CIRSE Guidelines on Percutaneous Ablation of Small Renal Cell Carcinoma

Krokidis ME, Orsi F, Katsanos K, et al. Cardiovasc Intervent Radiol 2017;40(2):177-191.

Para saber más

Un tumor de riñón: ¿qué opciones hay?

Para un tumor de riñón pequeño puede contemplarse la ablación percutánea mediante crioablación, según el tamaño, la localización, la función renal y su situación. Consulte la página sobre la crioablación de los tumores renales.

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Por qué esta página es fiable

Redactada por el equipo de Radiología Intervencionista del Hôpital Cochin AP-HP, Université Paris Cité. Revisión médica por un radiólogo intervencionista del servicio. Última actualización: julio de 2026.

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