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Radiologie Interventionnelle
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Embolisation

Embolisation rénale

Embolisation artérielle pour hématurie, tumeur ou préparation chirurgicale

📖 Qu'est-ce que l'embolisation rénale ?

L'embolisation rénale est une technique de radiologie interventionnelle qui consiste à occlure sélectivement les artères rénales ou leurs branches, en vue de traiter une hémorragie rénale, préparer une néphrectomie (pour un cancer du rein volumineux), ou traiter certaines malformations vasculaires rénales (fistules artério-veineuses, anévrismes).

Réalisée par voie artérielle fémorale sous guidage angiographique, elle est particulièrement efficace dans la prise en charge des hématomes rénaux post-traumatiques et des saignements après biopsie rénale, permettant d'éviter la chirurgie dans la grande majorité des cas.

Qu'est-ce que l'embolisation rénale ?

L'embolisation rénale consiste à bloquer sélectivement une ou plusieurs artères alimentant le rein, par voie endovasculaire, dans diverses indications thérapeutiques.

Principales indications

  • Hématurie grave : contrôle d'une hémorragie d'origine rénale
  • Angiomyolipome rénal : embolisation préventive des angiomyolipomes volumineux (>4 cm) pour prévenir le risque de rupture hémorragique
  • Fistule artério-veineuse post-biopsie : complication rare après ponction rénale
  • Préparation à une chirurgie rénale : embolisation pré-opératoire d'une tumeur volumineuse
  • Rein détruit non fonctionnel symptomatique

Comment ça se passe ?

1

Hospitalisation de 1 à 2 jours : Anesthésie locale ± sédation

2

Accès artériel fémoral ou radial

3

Artériographie rénale diagnostique

4

Cathétérisme super-sélectif de l'artère cible et embolisation

Quelles sont les suites ?

  • Syndrome post-embolisation modéré possible (douleurs lombaires, fièvre transitoire)
  • Contrôle du saignement immédiat
  • Suivi imagerie selon l'indication

✅ Acte pris en charge par l'Assurance Maladie. Aucun dépassement d'honoraires.

Questions fréquentes

Hémorragie rénale post-traumatique, saignement post-biopsie rénale, angiomyolipome rompu. L'embolisation est le traitement de première intention, disponible 24h/24 à l'hôpital Cochin AP-HP.
Non, elle est réservée aux cancers du rein très vascularisés (> 10 cm) ou aux néphrectomies de réduction de masse tumorale, pour limiter le saignement peropératoire. La décision est prise en RCP urologique.
Non. Contactez directement : ri.cch@aphp.fr · 01 58 41 46 12.