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Hôpital Cochin · AP-HP · Université Paris Cité

Encyclopédie médicale · Cochin AP-HP

Hématurie microscopique : quand s'inquiéter ?

Comprendre un résultat d'analyse d'urine anormal

Hôpital Cochin AP-HP · Pr Anthony Dohan · Mis à jour août 2026

Réponse rapide

L'hématurie microscopique correspond à la présence de sang dans les urines détectée uniquement à l'analyse, sans coloration visible à l'œil nu. Le plus souvent bénigne (infection, calcul), elle justifie un bilan pour écarter les causes plus rares nécessitant une prise en charge.

Qu'est-ce qu'une hématurie microscopique ?

L'hématurie microscopique correspond à la présence de sang dans les urines, détectée uniquement à l'analyse, sans que les urines ne soient visiblement colorées à l'œil nu — à la différence de l'hématurie macroscopique.

Quelles sont les causes possibles ?

Les causes sont nombreuses et le plus souvent bénignes : infection urinaire, calcul rénal, effort physique intense. Plus rarement, elle peut révéler une pathologie des voies urinaires qu'il convient d'écarter, en particulier chez les patients de plus de 50 ans ou fumeurs.

Quels examens sont proposés ?

Le bilan initial comprend généralement une nouvelle analyse d'urine, un examen cytobactériologique des urines (ECBU) pour éliminer une infection, puis selon le contexte une imagerie des voies urinaires.

Questions fréquentes

Une hématurie microscopique isolée est-elle grave ?
Dans la majorité des cas, non — elle est souvent liée à une cause bénigne et transitoire. Un bilan est cependant recommandé pour écarter les causes plus rares.
Faut-il consulter en urgence ?
Une hématurie microscopique isolée ne constitue généralement pas une urgence, mais justifie une consultation pour bilan.
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Pourquoi cette page est fiable

Rédigée par l'équipe de Radiologie Interventionnelle de l'Hôpital Cochin AP-HP, Université Paris Cité. Relecture médicale par un radiologue interventionnel du service. Dernière mise à jour : août 2026.

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