🇫🇷 FR 🇬🇧 EN 🇮🇹 IT 🇳🇱 NL 🇩🇪 DE 🇪🇸 ES 🇮🇱 HE 🇸🇦 AR
Hôpital Cochin - Port-Royal · AP-HP · Université Paris Cité
← Portaal (in het Frans)Interventionele Radiologie
RI Cochin

🩺 Niercelkanker: Parijs, Cochin AP-HP

Interventionele Radiologie · Hôpital Cochin AP-HP · Parijs

🩺 Referentiecentrum · Parijs 14e

🩺 Niercelkanker: referentiecentrum

Uro-CT · MRI · Biopsie · Cryoablatie · Radiofrequentie · Embolisatie · MDO onco-urologie

Kort antwoord

Het expertisecentrum voor niercelkanker van Cochin AP-HP biedt het volledige diagnostische traject (uro-CT, MRI, biopsie) en therapeutische traject (cryoablatie, radiofrequentie, embolisatie) voor niertumoren, met een beslissing in een speciaal multidisciplinair overleg onco-urologie.

Referentiecentrum voor niercelkanker: Cochin AP-HP

Het Cochin-ziekenhuis AP-HP is een referentiecentrum voor de behandeling van niercelkanker, van diagnose met beeldvorming tot minimaal invasieve behandelingen. Onze afdeling radiologie combineert op één locatie deskundige diagnostische beeldvorming (uro-CT, MRI, echografie) en beeldgeleide percutane behandelingen (ablatie, biopsie, embolisatie), met geavanceerde apparatuur, waaronder hoogresolutie CT-geleiding tijdens de ingreep.

Elk dossier wordt besproken in een multidisciplinair overleg (MDO) onco-urologie, met de teams urologie, oncologie en chirurgie. Voor kleine tumoren is percutane ablatie een alternatief voor chirurgie, waarbij de nierfunctie zoveel mogelijk wordt gespaard. 100 % AP-HP, zonder supplementen op het honorarium.

Ons team maakt deel uit van het onderzoek van het Institut du Cancer Paris CARPEM (AP-HP.Centre - Université Paris Cité), een onderzoekssite voor geïntegreerd kankeronderzoek die is erkend door het Institut National du Cancer.

Niercelkankercentrum in het kort: kerncijfers

Ons centrum behandelt niertumoren met percutane cryoablatie of radiofrequentie, een alternatief voor chirurgie bij kleine tumoren, waarbij de nierfunctie behouden blijft.

Criterium Gegevens
Lokale controle85 tot 95 % na 5 jaar voor tumoren < 3 cm
Behandelbare grootteTot 4 cm (stadium T1a)
NierfunctieBehouden: alleen de tumor wordt vernietigd
Verdoving / ziekenhuisopnameAlgemeen: ambulant of 1 nacht
VergoedingVergoed door de Franse ziektekostenverzekering (Assurance Maladie) bij Cochin AP-HP: geen supplementen op het honorarium

Gegevens gevalideerd door het team van Prof. Anthony Dohan, afdeling Interventionele Radiologie, Hôpital Cochin AP-HP, Université Paris Cité.

Niercelkanker begrijpen

De meest voorkomende vorm van niercelkanker is het niercelcarcinoom (waarvan het heldercellig carcinoom het meest voorkomende subtype is). Het ontstaat meestal na het 50e jaar en komt iets vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.

Veel niertumoren worden bij toeval ontdekt, tijdens een echografie of CT-scan die om een andere reden is gemaakt. Wanneer er klachten optreden, kunnen dat de volgende zijn:

  • bloed in de urine (hematurie)
  • aanhoudende flankpijn of rugpijn
  • een voelbare zwelling in de buik
  • minder vaak onverklaarde vermoeidheid, gewichtsverlies of koorts

Vroege opsporing van een kleine tumor maakt vaak een doeltreffende minimaal invasieve behandeling mogelijk. Daarom is een nauwkeurig beeldvormend onderzoek zo belangrijk zodra een afwijking aan de nier wordt ontdekt.

Het diagnostische traject

De diagnose en het onderzoek van een niertumor berusten op beeldvorming:

Voor wie is een minimaal invasieve behandeling geschikt?

  • Kleine niercelkanker (heldercellig carcinoom), doorgaans ≤ 4 cm (stadium T1a), als alternatief voor chirurgie
  • Kwetsbare, oudere patiënten of patiënten met een chirurgisch risico, met bijkomende aandoeningen
  • Patiënten met een enkele nier of nierinsufficiëntie, bij wie het behoud van het nierparenchym essentieel is
  • Meerdere of recidiverende niertumoren (bijv. ziekte van von Hippel-Lindau)
  • Symptomatische goedaardige tumor: angiomyolipoom (embolisatie mogelijk)
  • Patiënten die een minder invasief alternatief voor chirurgie wensen
⚠️ De indicatie wordt altijd per geval gesteld in het MDO onco-urologie, op basis van de grootte, de ligging en het type tumor.

Onze behandelingen van niercelkanker

❄️ Cryoablatie

Techniek van voorkeur voor de nier: vernietiging via vriescycli (-40°C), met een uitstekende zichtbaarheid van de "ijsbol" op CT. Spaart gezond nierweefsel. Meer informatie →

🌡️ Radiofrequentie / microgolven

Vernietiging van kleine niertumoren door hitte, onder CT- of echogeleiding. Alternatief voor chirurgie bij goed bereikbare laesies. Meer informatie →

🩸 Nierembolisatie

Afsluiting van de bloedvaten die de tumor voeden: vóór een operatie om het bloedverlies te beperken, of om een angiomyolipoom te behandelen. Meer informatie (in het Frans) →

🏥 CT-geleiding tijdens de ingreep

Hybride suite die angiografie en hoogresolutie-CT combineert voor ultraprecieze geleiding van nieringrepen en een geoptimaliseerde dosimetrie.

Waarom percutane ablatie?

≤ 4 cm
doeltreffendheid vergelijkbaar met chirurgie
Nier
functie zoveel mogelijk behouden
MDO
multidisciplinaire validatie

Bij kleine niertumoren geeft percutane ablatie resultaten die vergelijkbaar zijn met partiële chirurgie, met minder complicaties, een kortere ziekenhuisopname en een betere bescherming van de nierfunctie.

Een multidisciplinair team

De behandeling van niercelkanker in Cochin combineert de interventieradiologen van Radiologie A met de teams urologie en oncologie, binnen een multidisciplinair overleg (MDO) onco-urologie waarin elk dossier wordt besproken om de meest geschikte strategie voor te stellen.

Het team interventieradiologie staat onder leiding van Prof. A. Dohan, samen met Prof. P. Soyer, Dr. M. Barat en Dr. G. Chassagnon, onder verantwoordelijkheid van de afdelingshoofd, Prof. Marie-Pierre Revel.

🤝 De therapeutische beslissing is altijd collegiaal en persoonlijk: zij houdt rekening met de tumor, uw gezondheidstoestand en uw voorkeuren.

Veelgestelde vragen

Vervangt ablatie van de nier de chirurgie?
Bij kleine niertumoren (≤ 4 cm) is percutane ablatie even doeltreffend als partiële chirurgie, terwijl de nier beter gespaard blijft en het herstel korter is. De indicatie wordt per geval gesteld in het MDO onco-urologie.
Waarom wordt voor de nier vaak voor cryoablatie gekozen?
Bij de nier maakt cryoablatie het mogelijk de "ijsbol" tijdens de ingreep nauwkeurig op CT te zien, wat helpt om naastgelegen structuren (urineleider, darm) te beschermen en de tumor goed te bedekken. Radiofrequentie en microgolven blijven aangewezen in andere situaties.
Is er een biopsie nodig vóór de behandeling?
Een percutane nierbiopsie wordt vaak uitgevoerd om de aard van de tumor te bevestigen, soms in dezelfde sessie als de ablatie. De meeste tumoren worden in één sessie behandeld, met vervolgonderzoek met beeldvorming om te controleren of er geen recidief is.
Waarom is Cochin een referentiecentrum voor niercelkanker?
Het Cochin-ziekenhuis AP-HP combineert op één locatie deskundige diagnostische beeldvorming (uro-CT, MRI), percutane biopsie en alle minimaal invasieve behandelingen (cryoablatie, radiofrequentie, microgolven, embolisatie), met een geavanceerd technisch platform en een multidisciplinair overleg (MDO) onco-urologie. Deze volledige zorg, van diagnose tot behandeling, maakt het tot een referentiecentrum voor niertumoren.
Is ablatie van een niertumor pijnlijk?
De ingreep wordt onder verdoving uitgevoerd (algemeen of lokaal met sedatie, afhankelijk van het geval), dus u voelt tijdens de ingreep geen pijn. Na de ingreep zijn enkele dagen ongemak of matige pijn mogelijk, die met eenvoudige pijnstillers verlicht worden.
Hoelang duurt de ziekenhuisopname?
Percutane ablatie van een niertumor vereist doorgaans een korte ziekenhuisopname, vaak van één nacht. U hervat uw activiteiten snel, veel sneller dan na een operatie. De precieze afspraken worden tijdens de raadpleging met u besproken.
Welke follow-up is er na de behandeling van een niertumor?
Regelmatige controle met beeldvorming (CT of MRI) wordt gepland om de doeltreffendheid van de behandeling te controleren en na te gaan of er geen lokaal recidief is. Het schema wordt bepaald met uw uroloog en het team radiologie en is meestal frequenter in het eerste jaar.
Blijft de nierfunctie behouden na ablatie?
Ja, dat is een van de belangrijkste voordelen. Percutane ablatie vernietigt alleen de tumor en een kleine veiligheidsmarge, waarbij zoveel mogelijk gezond nierweefsel behouden blijft. Dat is vooral belangrijk bij patiënten met een enkele nier, nierinsufficiëntie of meerdere tumoren.

Gerelateerde pagina's

Wetenschappelijke referenties

Society of Interventional Radiology Position Statement on the Role of Percutaneous Ablation in Renal Cell Carcinoma

Morris CS, et al. J Vasc Interv Radiol 2020;31(2):189-194.

CIRSE Guidelines on Percutaneous Ablation of Small Renal Cell Carcinoma

Krokidis ME, Orsi F, Katsanos K, et al. Cardiovasc Intervent Radiol 2017;40(2):177-191.

Meer lezen

Een niertumor: welke opties zijn er?

Bij een kleine niertumor kan percutane ablatie door cryoablatie worden overwogen, afhankelijk van de grootte, de ligging, de nierfunctie en uw persoonlijke situatie. Zie de pagina over cryoablatie van niertumoren.

📝 Een second opinion aanvragen over een niertumor (in het Frans)

Waarom deze pagina betrouwbaar is

Opgesteld door het team Interventionele Radiologie van het Hôpital Cochin AP-HP, Université Paris Cité. Medische nalezing door een interventieradioloog van de afdeling. Laatst bijgewerkt: juli 2026.

🏥 De afdeling 📰 Nieuws (in het Frans) 🔬 Onderzoek & klinische studies (in het Frans)