🇫🇷 FR 🇬🇧 EN 🇮🇹 IT 🇳🇱 NL 🇩🇪 DE 🇪🇸 ES 🇮🇱 HE 🇸🇦 AR
Hôpital Cochin - Port-Royal · AP-HP · Université Paris Cité
← Portaal (in het Frans)Interventionele Radiologie
RI Cochin

❄️ Centrum voor buikwandendometriose: Parijs, Cochin AP-HP

Interventionele Radiologie · Hôpital Cochin AP-HP · Parijs

Contactformulier Contact opnemen
Interventionele Radiologie› Cryoablatie van endometriose› Centrum voor buikwandendometriose: Cochin AP-HP
🏥 Referentiecentrum · Parijs 14e

❄️ Centrum voor buikwandendometriose: Cochin AP-HP

Percutane cryoablatie · Een van de pioniercentra wereldwijd · 80-93 % werkzaamheid · Zonder operatie

Kort antwoord

Een pijnlijke knobbel in een keizersnedelitteken, die erger wordt tijdens de menstruatie, kan buikwandendometriose zijn. Het centrum van Cochin AP-HP, een van de pioniercentra wereldwijd, behandelt deze knobbel met percutane cryoablatie, zonder operatie, met een werkzaamheid van 80 tot 93 %.

Wereldwijd expertisecentrum voor buikwandendometriose

Het Centrum voor buikwandendometriose van het Cochin-ziekenhuis AP-HP is een pioniercentrum in Frankrijk voor de percutane behandeling van endometrioseknobbels in de buikwand, met name in een keizersnedelitteken. Prof. Anthony Dohan en zijn team behoren tot de pioniers van deze indicatie en hebben bijgedragen aan de wetenschappelijke referentiepublicaties over dit onderwerp, met name het editorial en het systematische overzicht dat in 2024 is gepubliceerd in Diagnostic and Interventional Imaging.

De percutane cryoablatie (vernietiging door koude, CT-geleid) wordt uitgevoerd onder korte algemene anesthesie, ambulant en zonder incisie. Zij heeft een werkzaamheid van 80 tot 93 % met een laag complicatiepercentage en volledig behoud van de buikwand. Patiënten hervatten hun normale activiteiten na 5 tot 7 dagen.

Ons team maakt deel uit van het onderzoek van het iWISH-instituut (Institut Interdisciplinaire Santé des Femmes, Université Paris Cité), dat onderzoek en zorg voor de gezondheid van vrouwen bundelt.

Voor wie is deze behandeling geschikt?

  • Buikwandendometriose in een keizersnedelitteken (cyclisch pijnlijke knobbel in het litteken)
  • Endometrioseknobbel in een laparotomielitteken (appendectomie, myomectomie, enz.)
  • Endometriose van de buikwand bevestigd met MRI of biopsie
  • Recidief na chirurgische excisie
  • Patiënte die een nieuwe operatie weigert of daarvoor niet in aanmerking komt
  • Enkele of meerdere knobbels: elke laesie kan worden behandeld

Onze technieken

❄️ Percutane CT-geleide cryoablatie

Inbrengen van een of meer cryosondes in de knobbel onder CT- (of echo-)geleiding. Vriescycli bij −40°C leiden tot celvernietiging. Referentietechniek voor buikwandendometriose, voor het eerst beschreven door een Frans team in 2014; ons team is sindsdien uitgegroeid tot een van de meest ervaren centra ter wereld.

🩻 MRI van bekken en buikwand

Specifieke MRI om de knobbel te karakteriseren (grootte, diepte, anatomische relaties met het peritoneum en de epigastrische vaten). Onmisbaar voor de planning van de ingreep en de beoordeling van het resultaat na 3 maanden.

📋 Volledig endometriose-onderzoek

In samenwerking met de gynaecologen wordt de bijkomende endometriose (ovarieel, diep) beoordeeld. Cryoablatie van de buikwand behandelt alleen de plaats in de buikwand: een globale aanpak kan nodig zijn.

🔬 Bevestigingsbiopsie indien nodig

Bij diagnostische twijfel kan in dezelfde sessie vóór de cryoablatie een geleide percutane biopsie worden uitgevoerd voor pathologisch-anatomische bevestiging.

Resultaten

80-93 %
Succespercentage (series Cochin)
< 15 %
Complicatiepercentage
5-7 d
Hervatting activiteit

Vergelijking

Criterium Onze techniek
(Cochin)		 Alternatief
(chirurgie)
VerdovingAlgemeen, kortAlgemeen
IncisieGeen (puncties)Chirurgische excisie
ZiekenhuisopnameAmbulant1-3 dagen
Herstel5-7 dagen3-6 weken
Recidief na 2 jaar15-20 %10-15 %
BuikwandIntact ✓Groter litteken
Vergoeding100 % ✓100 % ✓

Multidisciplinaire zorg

Buikwandendometriose komt vaak geïsoleerd voor, maar kan samengaan met diepe bekkenendometriose. Elk dossier wordt besproken met de gynaecologen van de afdeling van Cochin AP-HP voor een globale aanpak.

💡 Belangrijk: Cryoablatie behandelt de knobbel in de buikwand, maar vervangt niet de medische of chirurgische behandeling van bijkomende bekkenendometriose, indien aanwezig. Een volledig gynaecologisch onderzoek wordt aanbevolen vóór de ingreep.

Veelgestelde vragen

Stelt de radioloog de diagnose endometriose?
De diagnose berust op een geheel van klinische en beeldvormende argumenten. Bekken-MRI en gespecialiseerde transvaginale echografie, uitgevoerd door radiologen met opleiding in endometriose, spelen een sleutelrol bij het in kaart brengen van de laesies vóór de therapeutische beslissing in het MDO.
Behandelt interventionele radiologie endometriose?
Zij komt in aanvulling op de medisch-chirurgische zorg, met name voor bepaalde locaties in de buikwand (embolisatie, cryoablatie) of voor pijnbehandeling, in samenwerking met de teams gynaecologie.
Moet ik nuchter zijn voor de MRI bij endometriose?
Afhankelijk van het protocol kan enkele uren licht vasten en het innemen van een spasmolyticum worden aanbevolen om de kwaliteit van de bekkenbeelden te optimaliseren.

Gerelateerde pagina's

Over hetzelfde onderwerp

Wetenschappelijke referenties

Percutaneous image-guided cryoablation of abdominal wall endometriosis: towards a novel standard of care?

Cornelis FH, Moyne T, Dohan A. Diagn Interv Imaging 2024;105(9):299-300.

Percutaneous cryoablation of abdominal wall endometriosis: a systematic literature review of safety and efficacy

Bodard S, Razakamanantsoa L, Geevarghese R, O'Gorman J, Dohan A, Marcelin C, Cornelis FH. Insights Imaging 2024;15:282.

Waarom deze pagina betrouwbaar is

Opgesteld door het team Interventionele Radiologie van het Hôpital Cochin AP-HP, Université Paris Cité. Medische nalezing door een interventieradioloog van de afdeling. Laatst bijgewerkt: juli 2026.

🏥 De afdeling 📰 Nieuws (in het Frans) 🔬 Onderzoek & klinische studies (in het Frans)