🇫🇷 FR 🇬🇧 EN 🇮🇹 IT 🇸🇦 AR 🇩🇪 DE 🇪🇸 ES 🇳🇱 NL 🇮🇱 HE
Hôpital Cochin – Port-Royal · AP-HP · Université Paris Cité
🇫🇷 البوابة ←الأشعة التداخلية
RI Cochin

❄️ مركز بطانة الرحم المهاجرة الجدارية — باريس، Cochin AP-HP

الأشعة التداخلية · مستشفى Cochin AP-HP · باريس

نموذج الاتصال ✉ تواصلوا معنا 📝
الصفحة الرئيسية للأشعة التداخلية› الاستئصال بالتبريد لبطانة الرحم المهاجرة› مركز بطانة الرحم المهاجرة الجدارية — Cochin AP-HP
🏥 مركز مرجعي · باريس، الدائرة 14

❄️ مركز بطانة الرحم المهاجرة الجدارية — Cochin AP-HP

استئصال بالتبريد عبر الجلد · من المراكز الرائدة عالميًا · فعالية 80–93 % · دون جراحة

إجابة سريعة

قد تكون الكتلة المؤلمة على ندبة قيصرية، التي تزداد سوءًا أثناء الدورة الشهرية، بطانة رحم مهاجرة جدارية. ويعالج مركز Cochin AP-HP، وهو من المراكز الرائدة عالميًا، هذه العقدة بالاستئصال بالتبريد عبر الجلد، دون جراحة، بفعالية تتراوح بين 80 و93 %.

مركز خبرة عالمي لبطانة الرحم المهاجرة الجدارية

مركز بطانة الرحم المهاجرة الجدارية في مستشفى Cochin AP-HP هو مركز رائد في فرنسا في العلاج عبر الجلد لعقد بطانة الرحم المهاجرة في جدار البطن — ولا سيما على ندبة القيصرية. ويُعدّ البروفيسور أنتوني دوهان وفريقه من رواد هذا الاستطباب، وقد أسهموا في المنشورات العلمية المرجعية حول الموضوع، ولا سيما الافتتاحية والمراجعة المنهجية المنشورتان عام 2024 في Diagnostic and Interventional Imaging.

يُجرى الاستئصال بالتبريد عبر الجلد (التدمير بالبرودة، بتوجيه من التصوير المقطعي) تحت تخدير عام قصير، دون إقامة في المستشفى وبلا شق جراحي. ويوفّر فعالية تتراوح بين 80 و93 % مع معدل مضاعفات منخفض وحفاظ كامل على جدار البطن. وتستأنف المريضات نشاطهن الطبيعي خلال 5 إلى 7 أيام.

يندرج فريقنا ضمن أعمال معهد iWISH (المعهد متعدد التخصصات لصحة النساء، جامعة باريس سيتي)، الذي يجمع البحث والرعاية المخصصة لصحة النساء.

من يمكنه الاستفادة من العلاج؟

  • بطانة الرحم المهاجرة الجدارية على ندبة قيصرية (عقدة مؤلمة دورية في الندبة)
  • عقدة بطانة رحم مهاجرة على ندبة فتح البطن (استئصال الزائدة الدودية، استئصال الورم الليفي…)
  • بطانة رحم مهاجرة في جدار البطن مؤكَّدة بالرنين المغناطيسي أو الخزعة
  • نكس بعد جراحة الاستئصال
  • مريضة ترفض جراحة جديدة أو لا يمكنها الاستفادة منها
  • عقدة واحدة أو متعددة — يمكن علاج كل آفة

تقنياتنا

❄️ الاستئصال بالتبريد عبر الجلد بتوجيه من التصوير المقطعي

إدخال مسبار أو عدة مسابير تبريد في العقدة بتوجيه من التصوير المقطعي (أو بالموجات فوق الصوتية). دورات تجميد عند −40 درجة مئوية تؤدي إلى تدمير الخلايا. التقنية المرجعية لبطانة الرحم المهاجرة الجدارية، وُصفت لأول مرة من قبل فريق فرنسي عام 2014؛ وقد رسّخ فريقنا منذ ذلك الحين مكانته كأحد أكثر المراكز خبرة في العالم.

🩻 رنين مغناطيسي للحوض وللجدار

رنين مغناطيسي مخصص لتوصيف العقدة (الحجم، العمق، العلاقات التشريحية مع الصفاق والأوعية الشرسوفية السفلية). لا غنى عنه لتخطيط الإجراء ولتقييم النتيجة بعد 3 أشهر.

📋 تقييم شامل لبطانة الرحم المهاجرة

بالتعاون مع أطباء أمراض النساء، تقييم بطانة الرحم المهاجرة المصاحبة (المبيضية، العميقة). ولا يعالج الاستئصال بالتبريد الجداري سوى الموضع الجداري — وقد يلزم تكفل شامل.

🔬 خزعة تأكيدية عند الحاجة

عند وجود شك تشخيصي، يمكن إجراء خزعة موجَّهة عبر الجلد في الجلسة نفسها قبل الاستئصال بالتبريد، للتأكيد التشريحي المرضي.

النتائج

80–93 %
معدل النجاح (سلاسل Cochin)
أقل من 15 %
معدل المضاعفات
5–7 أيام
استئناف النشاط

مقارنة

المعيار تقنيتنا
(Cochin)		 البديل
(جراحة)
التخديرعام قصيرعام
شق جراحيلا يوجد (وخزات)استئصال جراحي
الإقامة في المستشفىفي نفس اليوم1–3 أيام
النقاهة5–7 أيام3–6 أسابيع
النكس بعد سنتين15–20 %10–15 %
جدار البطنسليم ✓ندبة موسّعة
التعويض100 % ✓100 % ✓

تكفل متعدد التخصصات

بطانة الرحم المهاجرة الجدارية غالبًا ما تكون معزولة، لكنها قد تترافق مع بطانة رحم مهاجرة حوضية عميقة. ويُناقَش كل ملف مع أطباء أمراض النساء في قسم Cochin AP-HP لتكفل شامل.

💡 مهم: يعالج الاستئصال بالتبريد العقدة الجدارية — ولا يحلّ محل العلاج الدوائي أو الجراحي لبطانة الرحم المهاجرة الحوضية المصاحبة إن وُجدت. ويُوصى بتقييم نسائي كامل قبل الإجراء.

الأسئلة الشائعة

هل يضع أخصائي الأشعة تشخيص بطانة الرحم المهاجرة؟
يستند التشخيص إلى مجموعة من القرائن السريرية والتصويرية. ويؤدي الرنين المغناطيسي للحوض والتصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل المتخصص، اللذان يجريهما أخصائيو أشعة مدرَّبون على بطانة الرحم المهاجرة، دورًا أساسيًا في رسم خريطة الآفات قبل القرار العلاجي في اجتماع التنسيق متعدد التخصصات (RCP).
هل تعالج الأشعة التداخلية بطانة الرحم المهاجرة؟
تتدخل مكمّلةً للتكفل الطبي الجراحي، ولا سيما لبعض المواضع الجدارية (الانصمام، الاستئصال بالتبريد) أو للتكفل بالألم، بالتنسيق مع فرق أمراض النساء.
هل يجب الصيام قبل الرنين المغناطيسي لبطانة الرحم المهاجرة؟
قد يُوصى بصيام خفيف لبضع ساعات وتناول مضاد للتشنج بحسب البروتوكول، لتحسين جودة صور الحوض.

صفحات ذات صلة

حول الموضوع نفسه

المراجع العلمية

Percutaneous image-guided cryoablation of abdominal wall endometriosis: towards a novel standard of care?

Cornelis FH, Moyne T, Dohan A. Diagn Interv Imaging 2024;105(9):299-300.

Percutaneous cryoablation of abdominal wall endometriosis: a systematic literature review of safety and efficacy

Bodard S, Razakamanantsoa L, Geevarghese R, O'Gorman J, Dohan A, Marcelin C, Cornelis FH. Insights Imaging 2024;15:282.

لماذا يمكن الوثوق بهذه الصفحة

كتبها فريق الأشعة التداخلية في مستشفى Cochin AP-HP، جامعة باريس سيتي. مراجعة طبية من قبل أخصائي أشعة تداخلية في القسم. آخر تحديث: يوليو 2026.

🏥 القسم 📰 الأخبار (بالفرنسية) 🔬 البحث والتجارب السريرية (بالفرنسية)