Embolisation : définition, principe et applications en radiologie interventionnelle
Tout comprendre sur l'embolisation vasculaire : cathétérisme, agents embolisants, indications et exemples cliniques à Cochin AP-HP Paris
Réponse rapide
L'embolisation est une technique de radiologie interventionnelle qui introduit délibérément un agent occlusif dans un vaisseau sanguin pour bloquer le flux vers une zone cible. Elle sert à réduire la vascularisation d'une tumeur, arrêter une hémorragie ou traiter une malformation vasculaire.
Qu'est-ce que l'embolisation ?
L embolisation est une technique de radiologie interventionnelle qui consiste a introduire deliberement un agent occlusif (embolisant) dans un vaisseau sanguin pour bloquer le flux sanguin vers une zone cible. Elle peut viser :
- Reduire la vascularisation d'une tumeur ou d un tissu pathologique
- Traiter une hémorragie en occluant le vaisseau qui saigne
- Eliminer des malformations vasculaires
L'embolisation est réalisée par cathétérisme artériel ou veineux, sous guidage radiologique, sans incision importante.
Les agents d'embolisation
| Agent | Type | Application principale | Reversibilite |
|---|---|---|---|
| Coils metalliques | Spirales en platine | Occlusion artérielle precise (varicocele, SIRT work-up) | Non |
| Microspheres calibrees | Particules de polyvinyl-alcool | TACE, embolisation fibromes, prostate, genou | Non |
| DEB-TACE microspheres | Microspheres chargées de chimiothérapie | CHC, chimio-embolisation hépatique | Non |
| Y90 microspheres | Microspheres radioactives (Yttrium-90) | Radio-embolisation hépatique | Non |
| Colle biologique (NBCA) | Cyanoacrylate polymerisable | MAV, hémorragies, varicocele | Non |
| Gélatine absorbable | Gelfoam temporaire | Hemorragies (post-partum, traumatiques) | Oui (temporaire) |
Applications de l'embolisation à Cochin
Le département RI de Cochin réalisé plusieurs centaines d'embolisations par an dans des indications très diverses :
- Gynecologie : fibromes utérins, varices pelviennes, hémorragies post-partum
- Urologie/andrologie : prostate (HPB), varicocele, dysfonction erectile
- Oncologie : TACE hépatique, embolisation portale pre-opératoire, tumeurs renales
- Musculosquelettique : genou (gonarthrose), epaule gelee, epicondylite
- Nucléaire : radio-embolisation Y90 (SIRT) en collaboration avec la médecine nucléaire
Questions fréquentes
L'embolisation est-elle dangereuse ?
Quelle différence entre embolisation et chirurgie ?
Qu'est-ce que l'embolisation ?
Quelles pathologies traite-t-on par embolisation ?
L'embolisation est-elle douloureuse ?
Est-ce remboursé ?
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Pourquoi cette page est fiable
Rédigée par l'équipe de Radiologie Interventionnelle de l'Hôpital Cochin AP-HP, Université Paris Cité. Relecture médicale par un radiologue interventionnel du service. Dernière mise à jour : juillet 2026.