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Radiologie Interventionnelle · Hôpital Cochin AP-HP · Paris

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Accueil RI› Tumeurs osseuses›Centre — Ostéome Ostéoïde — Radiofréquence Percutanée
🏥 Centre de référence · Paris 14e

🦴 Centre — Ostéome Ostéoïde — Cochin AP-HP Paris

95 % de guérison en 1 séance · Sans chirurgie · Ambulatoire · Anesthésie générale courte · Centre de référence

Réponse rapide

L'ostéome ostéoïde est une tumeur osseuse bénigne touchant principalement les enfants et jeunes adultes, provoquant une douleur nocturne caractéristique. Le Centre de Cochin AP-HP, référence nationale, le traite par radiofréquence guidée par scanner, sans chirurgie.

Centre de l'ostéome ostéoïde à Cochin AP-HP

Le Centre de l'ostéome ostéoïde de Cochin AP-HP est un centre de référence national pour le traitement percutané de cette tumeur osseuse bénigne par radiofréquence guidée par scanner. L'ostéome ostéoïde est une tumeur bénigne touchant principalement les os longs (fémur, tibia) chez l'adolescent et l'adulte jeune, caractérisée par des douleurs nocturnes intenses soulagées par l'aspirine.

La radiofréquence percutanée est le traitement de référence avec un taux de guérison de 95 % en une seule séance, sans chirurgie, sans résection osseuse. Elle remplace définitivement la chirurgie pour cette indication. 100 % remboursé à Cochin AP-HP.

À qui s'adresse ce traitement ?

  • Ostéome ostéoïde confirmé (scanner + scintigraphie ou IRM) chez l'adolescent ou l'adulte jeune
  • Douleurs nocturnes typiques soulagées par l'aspirine ou les AINS
  • Localisation accessible : fémur, tibia, humérus, colonne vertébrale (avec précautions)
  • Patient en échec ou refus du traitement médical prolongé
  • Alternative à la résection chirurgicale (curetage) — évite la cicatrice et l'hospitalisation prolongée

Technique

🌡️ Radiofréquence guidée par scanner

Repérage précis du nidus (foyer tumoral) sous scanner. Insertion percutanée d'une électrode de radiofréquence au sein du nidus. Chauffage à 90°C pendant 4–6 min. Destruction complète du nidus en une séance.

🏥 Anesthésie générale courte

Réalisé sous anesthésie générale courte (20–30 min). Hospitalisation ambulatoire. Retour à domicile le jour même. Douleurs post-procédure modérées traitées par antalgiques 48–72h.

🔬 Scanner pré-procédure dédié

Scanner osseux fin (coupes 0,6 mm, reconstruction multiplanaire) pour localiser précisément le nidus, mesurer sa taille et planifier la trajectoire d'abord. Essentiel pour les localisations difficiles (col fémoral, colonne).

✅ Contrôle clinique à 6 semaines

Consultation de suivi à 6 semaines. Dans 95 % des cas, disparition complète des douleurs nocturnes. Reprise progressive du sport à partir de 6 semaines. IRM de contrôle à 3 mois si doute sur récidive.

Résultats

95 %
Guérison en 1 séance
< 5 %
Taux de récidive
Ambulatoire
Retour domicile J0

Radiofréquence vs chirurgie

Critère RF percutanée (Cochin) Chirurgie (curetage)
AnesthésieGénérale courteGénérale
IncisionAucune ✓Oui
HospitalisationAmbulatoire ✓2–4 jours
Taux de guérison95 % ✓90–95 %
Convalescence2–4 semaines ✓4–8 semaines
Remboursement100 % ✓100 % ✓

Questions fréquentes

Qu'est-ce qu'un ostéome ostéoïde ?
C'est une tumeur osseuse bénigne mais douloureuse, touchant préférentiellement l'enfant et l'adulte jeune, classiquement responsable de douleurs nocturnes calmées par l'aspirine.
La radiofréquence est-elle le traitement de référence ?
Oui : la destruction par radiofréquence sous guidage scanner est devenue le traitement de première intention, en remplacement de la résection chirurgicale, avec un taux de succès élevé en une seule séance.
Quelles sont les suites après le geste ?
La disparition de la douleur est souvent rapide, parfois dès les premiers jours, avec une reprise des activités habituelles en quelques jours selon la localisation.

Pages associées

Références scientifiques

CIRSE Standards of Practice on Thermal Ablation of Bone Tumours

Cardiovasc Intervent Radiol 2022.

Preoperative Arterial Embolization of Musculoskeletal Tumors: A Tertiary Center Experience

Kedra A, Dohan A, Biau D, Belbachir A, Dautry R, Lucas A, Aissaoui M, Feydy A, Soyer P, Barat M. Cancers 2023;15(9):2657.

Therapeutic outcome of CT-guided radiofrequency ablation in patients with osteoid osteoma

Lassalle L, Campagna R, Corcos G, Babinet A, Larousserie F, Stephanazzi J, et al. Skeletal Radiol. 2017;46:949-956.

Diagnostic and interventional imaging of osteoid osteoma: State-of-the-art

Gillet R, Boubaker F, Gauchotte G, Clara M, Talabard MP, Teixeira PAG, et al. Diagn Interv Imaging. 2026.

Pourquoi cette page est fiable

Rédigée par l'équipe de Radiologie Interventionnelle de l'Hôpital Cochin AP-HP, Université Paris Cité. Relecture médicale par un radiologue interventionnel du service. Dernière mise à jour : juillet 2026.

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