🇫🇷 FR 🇬🇧 EN
Hôpital Cochin – Port-Royal · AP-HP · Université Paris Cité
Radiologie Interventionnelle Hôpital Cochin rdv.radioa.cch@aphp.fr
Radiologie Interventionnelle
Hôpital Cochin Port-Royal AP-HP AP-HP
Radiologie Cochin
Radiologie A — Imagerie

Hôpital Cochin · AP-HP · Université Paris Cité

️ rdv.radioa.cch@aphp.fr 01 58 41 24 69
Radiologie Interventionnelle›Radiologie A›IRM de la prostate
Radiologie A · Imagerie de l'homme

🧲 L'IRM de la prostate

IRM prostatique multiparamétrique — Comment se déroule cet examen ?

De quoi s'agit-il ?

L'IRM de la prostate (ou IRM prostatique multiparamétrique) est l'examen de référence pour explorer la prostate sans rayons X. Elle aide à détecter et localiser un cancer de la prostate, à guider les biopsies et à surveiller une anomalie connue. Les résultats sont classés selon le score PI-RADS (de 1 à 5), qui évalue le risque de cancer significatif.

⏱️ Durée : 30 à 45 minutes. Examen non invasif, sans rayons X.

Comment se préparer ?

1

Il est conseillé d'avoir la vessie modérément remplie (ne pas uriner dans l'heure précédant l'examen).

2

Un lavement rectal peut être demandé pour améliorer la qualité des images : suivez les consignes transmises lors de la prise de rendez-vous.

3

Apportez votre dosage de PSA récent, vos comptes rendus d'examens antérieurs et la liste de vos traitements.

4

Signalez tout matériel implanté (pacemaker, prothèse, implant), une allergie ou une insuffisance rénale (l'injection de produit de contraste — gadolinium — n'est pas toujours nécessaire).

5

Signalez si vous avez subi une biopsie de prostate récente : un délai de plusieurs semaines est souvent souhaitable pour ne pas gêner l'interprétation.

Comment ça se passe ?

1

Vous êtes allongé sur le dos dans l'IRM. L'examen est indolore mais bruyant : un casque ou des bouchons vous sont fournis.

2

Plusieurs séquences sont réalisées, dont la diffusion et la perfusion, qui font la richesse de l'IRM multiparamétrique.

3

Une injection de produit de contraste (gadolinium) dans une veine du bras peut être réalisée selon l'indication.

4

Il est important de rester immobile pendant les acquisitions pour garantir des images nettes.

Après l'examen

1

Reprise immédiate des activités habituelles.

2

En cas d'injection, boire abondamment pour éliminer le produit de contraste.

3

Le compte-rendu, avec le score PI-RADS, est transmis à votre urologue ou médecin dans les 2 à 5 jours ouvrés.

✅ Examen sans rayons X, indolore. Permet de mieux cibler une éventuelle biopsie. Aucun dépassement d'honoraires.
⚠️ Certaines contre-indications à l'IRM existent (certains pacemakers, matériel ferromagnétique). Signalez impérativement tout implant lors de la prise de rendez-vous.

Questions fréquentes

Qu'est-ce qu'une IRM de la prostate ?
C'est un examen d'imagerie par résonance magnétique, sans rayons X, qui explore la prostate en détail. L'IRM multiparamétrique combine plusieurs types d'images pour détecter et localiser un éventuel cancer, et aider à décider d'une biopsie.
L'IRM de la prostate est-elle douloureuse ?
Non, l'examen est indolore. Il faut simplement rester immobile et supporter le bruit de la machine, atténué par un casque ou des bouchons d'oreille. Aucune sonde n'est introduite par voie rectale dans le protocole standard utilisé à Cochin.
Que signifie le score PI-RADS ?
PI-RADS est une échelle de 1 à 5 qui estime la probabilité qu'une anomalie corresponde à un cancer significatif : 1-2 = probabilité faible, 3 = intermédiaire, 4-5 = élevée. Ce score aide votre urologue à décider de la conduite à tenir (surveillance ou biopsie ciblée).
Faut-il faire l'IRM avant ou après la biopsie ?
L'IRM est le plus souvent réalisée avant la biopsie : elle permet de repérer les zones suspectes et de guider des prélèvements ciblés, ce qui améliore la détection des cancers significatifs. Si une biopsie a déjà eu lieu, un délai de plusieurs semaines est préférable pour ne pas gêner l'interprétation.
Une IRM normale exclut-elle un cancer ?
Une IRM rassurante (PI-RADS 1 ou 2) rend un cancer significatif peu probable, mais ne l'exclut pas à 100 %. La décision de surveiller ou de réaliser des prélèvements tient compte de l'IRM, du taux de PSA et de l'avis de votre urologue.

Voir aussi

Vous avez une question sur votre examen ?

️ rdv.radioa.cch@aphp.fr 01 58 41 24 69

Pourquoi cette page est fiable

Rédigée par l'équipe de Radiologie Interventionnelle de l'Hôpital Cochin AP-HP, Université Paris Cité. Relecture médicale par un radiologue interventionnel du service. Dernière mise à jour : juillet 2026.