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Hôpital Cochin – Port-Royal · AP-HP · Université Paris Cité
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RI Cochin

Radiología Intervencionista · Hôpital Cochin AP-HP · París

🏥 Centro de referencia · París 14.º

🤲 Centro: embolización de la muñeca inflamatoria, Cochin AP-HP París

Tenosinovitis refractarias · Artritis radiocarpiana · Neovascularización sinovial · Ambulatorio · París

Respuesta rápida

El Centro de embolización de la muñeca inflamatoria de Cochin AP-HP trata las tenosinovitis refractarias y las artritis radiocarpianas crónicas mediante embolización articular, dirigida a la neovascularización patológica responsable del dolor, sin cirugía.

Centro de la muñeca inflamatoria en Cochin AP-HP

El Centro de embolización de la muñeca inflamatoria de Cochin AP-HP ofrece el tratamiento percutáneo de las tenosinovitis refractarias y de las artritis radiocarpianas crónicas mediante embolización articular. Esta técnica se dirige a la neovascularización sinovial patológica responsable de la inflamación y del dolor crónico de la muñeca.

Se propone tras el fracaso de los tratamientos médicos (AINE, infiltraciones, fisioterapia). La embolización se realiza bajo anestesia local, de forma ambulatoria, por vía femoral derecha. Técnica validada para las patologías inflamatorias de la muñeca en las que ha fracasado el tratamiento.

Indicaciones

  • Tenosinovitis crónica de los flexores o extensores de la muñeca resistente al tratamiento
  • Enfermedad de De Quervain resistente a las infiltraciones
  • Artritis radiocarpiana crónica (artritis reumatoide, artrosis, postraumática)
  • Sinovitis de la muñeca con neovascularización confirmada mediante ecografía Doppler
  • Fracaso de ≥ 2 infiltraciones guiadas y de la fisioterapia

Técnicas

🩸 Embolización articular de la muñeca

Cateterismo selectivo de las arterias radial y cubital, y de sus ramas sinoviales, por vía femoral derecha. Inyección de microesferas de 75-150 µm dirigidas a la neovascularización patológica. Reducción duradera de la sinovitis.

🔬 Ecografía Doppler de la muñeca

Confirmación de la neovascularización sinovial o peritendinosa antes del procedimiento (flujo Doppler en modo potencia). Posible guiado de infiltraciones complementarias (corticoide, PRP).

💉 Infiltración guiada complementaria

Infiltración de corticoide o de PRP en la vaina tendinosa o en la articulación radiocarpiana bajo guiado ecográfico, como complemento de la embolización.

🩻 RM previa de la muñeca

RM de la muñeca para una evaluación completa de las lesiones (sinovitis, derrame, tendinopatía, lesión cartilaginosa) y la planificación terapéutica.

Resultados

65–75 %
Mejoría del dolor
Ambulatorio
Regreso a casa el día 0
< 48h
Reincorporación a la actividad

Preguntas frecuentes

¿Qué patologías de la muñeca pueden tratarse con embolización?
Los dolores inflamatorios crónicos de la muñeca (sinovitis, ciertas artrosis incipientes) que resisten a los tratamientos conservadores pueden beneficiarse de esta técnica mínimamente invasiva.
¿El procedimiento afecta a la movilidad de la muñeca?
No, la embolización se dirige a la vascularización sinovial patológica sin tocar las propias estructuras articulares; la movilidad no se altera por el procedimiento.
¿Cuánto dura el procedimiento?
La embolización suele durar entre 30 y 60 minutos, y se realiza de forma ambulatoria bajo anestesia local.

Dolores del aparato locomotor: el servicio de MPR de Cochin

No todos los dolores osteoarticulares corresponden a la radiología intervencionista. El servicio de Medicina Física y Rehabilitación (MPR) del hospital Cochin, dirigido por el Prof. François Rannou, se encarga del tratamiento médico de las patologías del aparato locomotor: lumbalgia, cervicalgia, hernia discal, artrosis, canal lumbar estrecho, escoliosis, patologías del hombro, traumatología deportiva, así como los reumatismos inflamatorios.

El servicio cuenta con una plataforma técnica completa (balneoterapia, ecografía musculoesquelética, análisis del movimiento, terapia ocupacional, podología) y ofrece consultas de medicina física, medicina del deporte, medicina manual y reumatología, así como infiltraciones del raquis. Los casos complejos se discuten en reuniones médico-quirúrgicas.

Secretaría de MPR, edificio Hardy B, hospital Cochin, 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, 75014 París

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Referencias científicas

Genicular artery embolization for knee osteoarthritis: results of the LipioJoint-1 trial

Sapoval M, Querub C, Pereira H, Pellerin O, Boeken T, Di Gaeta A, et al. Diagn Interv Imaging 2024;105(4):144-150.

Society of Interventional Radiology Research Reporting Standards for Genicular Artery Embolization

J Vasc Interv Radiol 2024.

Por qué esta página es fiable

Redactada por el equipo de Radiología Intervencionista del Hôpital Cochin AP-HP, Université Paris Cité. Revisión médica por un radiólogo intervencionista del servicio. Última actualización: julio de 2026.

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