תשובה מהירה
המרכז לאמבוליזציה של שורש כף יד דלקתי ב-Cochin AP-HP מטפל בטנוסינוביטיס עמידה ובדלקות כרוניות של המפרק הרדיו-קרפלי באמצעות אמבוליזציה מפרקית, המכוונת לנאו-וסקולריזציה הפתולוגית האחראית לכאב, ללא ניתוח.
📖 המרכז לשורש כף יד דלקתי ב-Cochin AP-HP
המרכז לאמבוליזציה של שורש כף יד דלקתי ב-Cochin AP-HP מציע טיפול מלעורי בטנוסינוביטיס עמידה ובדלקות כרוניות של המפרק הרדיו-קרפלי באמצעות אמבוליזציה מפרקית. טכניקה זו מכוונת לנאו-וסקולריזציה סינוביאלית פתולוגית האחראית לדלקת ולכאב הכרוני בשורש כף היד.
האמבוליזציה מוצעת לאחר כישלון טיפולים תרופתיים (NSAIDs, הזרקות, פיזיותרפיה), ומבוצעת בהרדמה מקומית, באשפוז יום, דרך עורק הירך הימני. טכניקה מאושרת למחלות דלקתיות של שורש כף היד שלא הגיבו לטיפול.
🎯 התוויות
- טנוסינוביטיס כרונית עמידה של הגידים המכופפים או המיישרים של שורש כף היד
- מחלת De Quervain עמידה להזרקות
- דלקת כרונית של המפרק הרדיו-קרפלי (דלקת מפרקים, ארתרוזיס, פוסט-טראומטית)
- סינוביטיס של שורש כף היד עם נאו-וסקולריזציה שאושרה באולטרסאונד-דופלר
- כישלון של ≥ 2 הזרקות מונחות ופיזיותרפיה
🔧 טכניקות
🩸 אמבוליזציה מפרקית של שורש כף היד
צנתור סלקטיבי של עורקי הרדיאלי והאולנרי ושל ענפיהם הסינוביאליים דרך עורק הירך הימני. הזרקת מיקרוספרות בגודל 75–150 מיקרומטר המכוונות לנאו-וסקולריזציה הפתולוגית. הפחתה ממושכת של הסינוביטיס.
🔬 אולטרסאונד-דופלר של שורש כף היד
אישור הנאו-וסקולריזציה הסינוביאלית או הפריטנדינית לפני ההליך (זרימת דופלר במצב פאוור). אפשרות להנחיית הזרקות משלימות (קורטיקוסטרואיד, PRP).
💉 הזרקה מונחית משלימה
הזרקת קורטיקוסטרואיד או PRP לתוך נדן הגיד או המפרק הרדיו-קרפלי בהנחיית אולטרסאונד, בנוסף לאמבוליזציה.
🩻 MRI מקדים של שורש כף היד
MRI של שורש כף היד להערכה מלאה של הנגעים (סינוביטיס, תפליט, טנדינופתיה, נגע סחוסי) ולתכנון הטיפול.
📊 תוצאות
❓ שאלות נפוצות
אילו מחלות של שורש כף היד מתאימות לאמבוליזציה?
האם ההליך משפיע על הניידות של שורש כף היד?
כמה זמן נמשך ההליך?
🤝 כאבי מערכת השלד והשרירים: מחלקת MPR של Cochin
לא כל כאב מפרקי-גרמי מצריך רדיולוגיה התערבותית. מחלקת הרפואה הפיזיקלית והשיקום (MPR) של בית החולים Cochin, בראשות פרופ' François Rannou, מטפלת טיפול תרופתי במחלות מערכת השלד והשרירים: כאבי גב תחתון, כאבי צוואר, בקע דיסק, ארתרוזיס, היצרות תעלת השדרה המתנית, עקמת, מחלות הכתף, פגיעות ספורט, וכן מחלות ראומטיות דלקתיות.
למחלקה מתחם טכני שלם (הידרותרפיה, אולטרסאונד שריר-שלד, ניתוח תנועה, ריפוי בעיסוק, פודיאטריה) והיא מציעה ייעוצים ברפואה פיזיקלית, ברפואת ספורט, ברפואה ידנית ובראומטולוגיה, וכן הזרקות לעמוד השדרה. מקרים מורכבים נדונים בפגישות רפואיות-כירורגיות.
מזכירות MPR, בניין Hardy B, בית החולים Cochin, 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, 75014 פריז