🇫🇷 FR 🇬🇧 EN
Hôpital Cochin – Port-Royal · AP-HP · Université Paris Cité
← פורטל 🇫🇷רדיולוגיה התערבותית
RI Cochin

אמבוליזציה למרפק טניס (אפיקונדיליטיס)

רדיולוגיה התערבותית · Hôpital Cochin AP-HP

🦴 גידים ומפרקים

אמבוליזציה למרפק טניס

אשפוז יום · הרדמה מקומית · למקרים עמידים לטיפול

⚡ תשובה מהירה

אמבוליזציה לאפיקונדיליטיס (מרפק טניס) חוסמת באופן ממוקד את כלי הדם החדשים הדלקתיים של הגיד, בהרדמה מקומית, באשפוז יום בבית החולים Cochin AP-HP. זוהי אפשרות במקרים של עמידות לטיפול לאחר 6 חודשי טיפול קונבנציונלי, לפני שקילת ניתוח.

📖 מהי אפיקונדיליטיס לטרלית (מרפק טניס)?

אפיקונדיליטיס לטרלית, המכונה בדרך כלל מרפק טניס, היא טנדינופתיה כואבת של החדרת שרירי האפיקונדיל באפיקונדיל הלטרלי של המרפק. היא פוגעת בכ-1 עד 3% מהאוכלוסייה הבוגרת, בעיקר בגילאי 35-55. היא מתבטאת בכאב בצד החיצוני של המרפק, המחמיר באחיזה ובתנועות סיבוב של האמה.

כאשר טיפולים קונבנציונליים (פיזיותרפיה, הזרקות) נכשלים לאחר 6 חודשים, האמבוליזציה מציעה חלופה זעיר-פולשנית: על ידי חסימה סלקטיבית של כלי הדם החדשים הפתולוגיים של הגיד המודלק, היא מפחיתה את הדלקת המקומית ומקלה על הכאב.

⚡ בקצרה

קריטריון נתונים
הרדמהמקומית — אשפוז יום
שכיחות1-3% מהמבוגרים, בעיקר גילאי 35-55
התוויהעמידות לטיפול לאחר 6 חודשי טיפול קונבנציונלי
עלותמכוסה על ידי ביטוח הבריאות הצרפתי

נתונים שאושרו על ידי הצוות של פרופ' אנתוני דוהאן, בית החולים Cochin AP-HP.

🔬 כיצד מתבצע ההליך?

בהרדמה מקומית, מוחדר קטטר דרך עורק (בדרך כלל שורש כף היד) ומתקדם עד לכלי הדם הקטנים של הגיד המודלק בצד החיצוני של המרפק. חלקיקים דקים מוזרקים כדי לחסום באופן סלקטיבי את כלי הדם החדשים הפתולוגיים האחראים לכאב הדלקתי.

📊 לאילו תוצאות ניתן לצפות?

רוב החולים מדווחים על הפחתה משמעותית בכאב בשבועות שלאחר ההליך, עם שיפור בתפקוד האחיזה והאמה. האמבוליזציה מהווה אפשרות בעלת ערך לפני שקילת טיפול כירורגי.

❓ שאלות נפוצות

האם זמני ההמתנה ארוכים?

זמני ההמתנה משתנים בהתאם לסיבת הפנייה. במקרה של צורך דחוף, מוצעת תמיד טיפול מרחוק תוך שבוע — יש לציין זאת בדוא"ל שלכם אל ri.cch@aphp.fr.

האם יכאב לי?

ההליך מתבצע בהרדמה מקומית: לא תרגישו כאב במהלך ההליך, לכל היותר לחץ קל. אי-נוחות בינונית עשויה להימשך מספר ימים, ומוקלת על ידי משככי כאבים פשוטים.

האם אוכל לנהוג לאחר ההליך?

כן, בדרך כלל. מכיוון שההליך מתבצע רק בהרדמה מקומית, ללא הרגעה, תוכלו לחזור בעצמכם אם אתם מרגישים טוב. במקרה של ספק, יש לדאוג לליווי.

האם עלי להפסיק נוגדי קרישה?

זה תלוי במצבכם ובהליך המתוכנן: יש לדבר על כך באופן שיטתי עם הרדיולוג שלכם בייעוץ. הפסקה זמנית או החלפה עשויה להידרש בהתאם לסיכון הדימומי והתרומבואמבולי שלכם.

האם אוכל לאכול לפני ההליך?

בדרך כלל אין צורך בצום מוחלט עבור הליך בהרדמה מקומית בלבד. עם זאת, יש לעקוב אחר ההנחיות המדויקות שיינתנו בייעוץ שלכם, שעשויות להשתנות בהתאם להליך.

מתי אוכל לחזור לעבודה?

רוב החולים חוזרים לפעילויותיהם הרגילות תוך מספר ימים. משך הזמן המדויק תלוי בהליך שבוצע ובמקצועכם — הרופא שלכם ייתן לכם הערכה אישית בייעוץ.

האם אוכל להפיק תועלת מטכניקה זו אם כבר עברתי הזרקה לאחרונה?

כן. מומלץ מרווח של 4 עד 6 שבועות לאחר ההזרקה האחרונה של קורטיקוסטרואידים לפני הליך האמבוליזציה. הזרקה אחרונה אינה התווית נגד.

האם האמבוליזציה מטפלת גם באפיקונדיליטיס מדיאלית (מרפק הגולף)?

כן, אותו עיקרון חל על אפיקונדיליטיס מדיאלית (אפיטרוכליאה), עם צנתור ענפי העורק האולנרי הרקורנטי. התוצאות דומות לאלו המושגות עבור אפיקונדיליטיס לטרלית.

האם ההליך מכוסה על ידי ביטוח הבריאות?

כן, בבית החולים Cochin AP-HP, האמבוליזציה מכוסה על ידי ביטוח הבריאות ללא כל עלויות נוספות.

האם עלי להפסיק לעבוד לאחר ההליך?

החזרה לעבודה אפשרית בדרך כלל כבר למחרת עבור עבודות משרדיות. עבור מקצועות ידניים או הדורשים תנועות חוזרות של המרפק, מומלץ מרווח של 1-2 שבועות.

למי מיועדת האמבוליזציה?

אפיקונדיליטיס כרונית עמידה לטיפולים שמרניים (פיזיותרפיה > 6 חודשים, 2 הזרקות), עם אישור נאווסקולריזציה באולטרסאונד דופלר או MRI.

האם ההליך כואב?

מתבצע בהרדמה מקומית. כאב קל אפשרי למשך 24-48 שעות. חזרה לפעילויות קלות למחרת. שיפור הדרגתי לאורך 1 עד 3 חודשים.

האם נדרש מכתב רפואי?

לא. צרו קשר ישירות: ri.cch@aphp.fr · 01 58 41 46 12.

✅ מכוסה על ידי ביטוח הבריאות הצרפתי · ללא עלויות נוספות · Hôpital Cochin AP-HP

🌍 מטופלים בינלאומיים

הצוות שלנו יכול לתקשר ולייעץ באנגלית. ליצירת קשר: ri.cch@aphp.fr

✓ מדוע עמוד זה אמין

נכתב על ידי צוות המחלקה לרדיולוגיה התערבותית, Hôpital Cochin AP-HP. עדכון אחרון: אוגוסט 2026.

🏥 Le service 📰 Actualités 🔬 Recherche & essais cliniques