💊 La radiologie interventionnelle contre la douleur chronique
La radiologie interventionnelle offre un arsenal thérapeutique unique pour traiter les douleurs chroniques résistantes aux traitements médicaux classiques. Nos techniques permettent d'agir directement sur le substrat anatomique de la douleur (vaisseau, nerf, tumeur, articulation), sous guidage par imagerie, avec une précision millimétrique et sans chirurgie ouverte.
L'algologie interventionnelle (ou algoradiologie) regroupe l'ensemble des techniques de radiologie interventionnelle appliquées au traitement de la douleur. Elle s'intègre dans une prise en charge multidisciplinaire incluant médecins de la douleur, rhumatologues, neurologues et oncologues.
🔧 Nos techniques
🧠 Neurolyse guidée par imagerie
Destruction chimique (alcool, phénol) ou thermique des nerfs pathologiques. Indiquée dans les douleurs cancéreuses (plexus coeliaque, plexus hypogastrique supérieur), les névromes post-amputatoires, les douleurs rebelles.
⚡ Électrochimiothérapie
Traitement des épidurites métastatiques douloureuses et des métastases cutanées ou sous-cutanées. Association électroporation + bléomycine. Réduction de la douleur dans 70–80% des cas.
🔥 Thermo-ablation tumorale
Radiofréquence et cryoablation pour le traitement des tumeurs osseuses douloureuses (ostéomes ostéoïdes, métastases osseuses), des névromes du pied (Morton, post-amputatoires) et des tumeurs des parties molles.
🦴 Cimentoplastie et vissage percutané
Consolidation percutanée des fractures vertébrales ostéoporotiques (vertébroplastie, cyphoplastie) et des lésions osseuses métastatiques. Soulagement douloureux rapide et prévention du risque fracturaire.
💉 Infiltrations écho-guidées ciblées
Infiltrations articulaires, péri-radiculaires, épidurales, facettaires, des gaines tendineuses sous guidage échographique ou scannographique pour une précision maximale. PRP (plasma riche en plaquettes).
🩸 Embolisation des tendinopathies
Occlusion des néovaisseaux pathologiques responsables de la douleur chronique dans les tendinopathies résistantes : épicondylite, gonarthrose inflammatoire, enthésopathie de hanche, aponévrosite plantaire.
❄️ Cryoablation des endométrioses
Destruction percutanée des nodules d'endométriose pariétale responsables de douleurs cycliques invalidantes. Premier centre mondial pour cette indication.
🦶 Traitement des névromes
Cryoablation percutanée des névromes du pied (névrome de Morton, névromes post-amputatoires) sous guidage échographique et scannographique.
🤝 Prise en charge pluridisciplinaire
Chaque patient adressé pour douleur chronique bénéficie d'une évaluation multidisciplinaire avec les équipes de la douleur, de rhumatologie, d'oncologie et de neurochirurgie. La décision thérapeutique interventionnelle est toujours intégrée dans un projet de soins global.
💬 Adressage : les médecins souhaitant adresser un patient peuvent contacter directement notre équipe par email (ri.cch@aphp.fr) ou via notre formulaire d'avis médical en ligne. Réponse sous 48h.
😌 Soins de support : hypnose et réalité virtuelle
Pour réduire l'anxiété liée aux procédures, notre département propose :
- Hypnose médicale : réalisée par nos manipulateurs radio formés à l'hypnoanalgésie. Réduit significativement la douleur per-procédurale et l'anxiété.
- Réalité virtuelle (HypnoVR) : casques disponibles pendant les procédures pour une immersion relaxante.
Ces techniques ne remplacent pas l'anesthésie mais s'y ajoutent pour améliorer le vécu des patients.
✅ Prise en charge Assurance Maladie · Aucun dépassement d'honoraires · Hôpital Cochin AP-HP