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🦾 Centre — Embolisation de l'Épaule Gelée — Cochin AP-HP

Radiologie Interventionnelle · Hôpital Cochin AP-HP · Paris

🏥 Centre de référence · Paris 14e

🦾 Centre — Embolisation de l'Épaule Gelée — Cochin AP-HP

Capsulite rétractile · Embolisation articulaire · Douleur et raideur de l'épaule · Ambulatoire · Paris

Réponse rapide

La capsulite rétractile (épaule gelée) provoque douleur et raideur progressive de l'épaule. Le Centre de Cochin AP-HP propose l'embolisation articulaire de l'épaule, technique ambulatoire ciblant l'inflammation synoviale responsable des symptômes.

Centre — Embolisation de l'Épaule Gelée — Cochin AP-HP à Cochin AP-HP

Le Centre d'embolisation de l'épaule gelée de l'hôpital Cochin AP-HP propose l'embolisation articulaire pour le traitement de la capsulite rétractile (épaule gelée) douloureuse et résistante aux traitements conventionnels. Cette technique percutanée cible la néoangiogenèse pathologique de la capsule articulaire — mécanisme clé de l'inflammation et de la douleur dans la capsulite.

L'embolisation est réalisée sous anesthésie locale, en ambulatoire, sans incision. Elle est proposée en complément de la rééducation et des infiltrations, ou en cas d'échec de ces traitements. Prise en charge à 100 % à Cochin AP-HP, sans dépassement d'honoraires.

Qui peut bénéficier du traitement ?

  • Capsulite rétractile (épaule gelée, frozen shoulder) douloureuse et résistante (> 3 mois)
  • Échec des infiltrations de corticoïdes et de la kinésithérapie
  • Douleur nocturne invalidante ou limitation fonctionnelle sévère
  • Refus ou contre-indication à la mobilisation sous anesthésie générale
  • Capsulite rétractile secondaire (post-traumatique, diabétique)

Nos techniques

🩸 Embolisation articulaire de l'épaule

Cathétérisme sélectif des artères synoviales de l'épaule (artère circonflexe humérale antérieure et branches) par voie fémorale droite. Injection de microsphères de 75–150 µm. Cible la néoangiogenèse capsulaire pathologique.

💉 Infiltration guidée de la capsule

En complément de l'embolisation : infiltration de corticoïde et/ou de plasma riche en plaquettes (PRP) dans la bourse sous-acromiale ou l'articulation gléno-humérale, guidée par échographie ou fluoroscopie.

🩻 IRM de l'épaule préalable

IRM de l'épaule pour confirmer la capsulite (épaississement capsulaire, hypervascularisation), éliminer une pathologie associée (rupture de coiffe, calcification) et planifier l'embolisation.

📋 Suivi avec kinésithérapie

L'embolisation potentialise l'efficacité de la rééducation. Un programme de kinésithérapie est systématiquement recommandé en parallèle, débutant dès J+7 post-embolisation.

Résultats

70–80 %
Amélioration douleur à 3 mois
Ambulatoire
Sans hospitalisation
+60 %
Récupération mobilité

Questions fréquentes

Qu'est-ce que la capsulite rétractile (épaule gelée) ?
C'est un enraidissement douloureux de l'épaule lié à une inflammation et un épaississement de la capsule articulaire, évoluant classiquement en plusieurs phases sur 12 à 18 mois.
L'embolisation est-elle une alternative à la chirurgie ?
Elle est proposée en cas d'échec des traitements conservateurs (kinésithérapie, infiltrations), comme option mini-invasive ciblant l'hypervascularisation synoviale responsable de la douleur, avant d'envisager un geste chirurgical.
Quels sont les résultats attendus ?
La plupart des patients rapportent une diminution significative de la douleur et une amélioration progressive de la mobilité dans les semaines suivant le geste, en association avec la rééducation.

Douleurs de l'appareil locomoteur : le service de MPR de Cochin

Toutes les douleurs ostéo-articulaires ne relèvent pas de la radiologie interventionnelle. Le service de Médecine Physique et de Réadaptation (MPR) de l'hôpital Cochin, dirigé par le Pr François Rannou, prend en charge le traitement médical des pathologies de l'appareil locomoteur : lombalgie, cervicalgie, hernie discale, arthrose, canal lombaire rétréci, scoliose, pathologies de l'épaule, traumatologie du sport, ainsi que les rhumatismes inflammatoires.

Le service dispose d'un plateau technique complet (balnéothérapie, échographie musculo-squelettique, analyse du mouvement, ergothérapie, podologie) et propose des consultations de médecine physique, médecine du sport, médecine manuelle et rhumatologie, ainsi que des infiltrations du rachis. Les dossiers complexes sont discutés en réunions médico-chirurgicales.

Secrétariat MPR : 01 58 41 25 87 · Bâtiment Hardy B, hôpital Cochin, 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, 75014 Paris

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Références scientifiques

Genicular artery embolization for knee osteoarthritis: results of the LipioJoint-1 trial

Sapoval M, Querub C, Pereira H, Pellerin O, Boeken T, Di Gaeta A, et al. Diagn Interv Imaging 2024;105(4):144-150.

Society of Interventional Radiology Research Reporting Standards for Genicular Artery Embolization

J Vasc Interv Radiol 2024.

Pourquoi cette page est fiable

Rédigée par l'équipe de Radiologie Interventionnelle de l'Hôpital Cochin AP-HP, Université Paris Cité. Relecture médicale par un radiologue interventionnel du service. Dernière mise à jour : juillet 2026.

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