🇫🇷 FR 🇬🇧 EN
Hôpital Cochin – Port-Royal · AP-HP · Université Paris Cité
Radiologie Interventionnelle Hôpital Cochin ri.cch@aphp.fr
Radiologie Interventionnelle
Hôpital Cochin Port-Royal AP-HP AP-HP
Radiologie Interventionnelle

Hôpital Cochin · AP-HP · Université Paris Cité

Accès veineux

Cathéters veineux centraux : KT dialyse et Midline

Pose de cathéters pour hémodialyse, traitements intraveineux et chimiothérapie intra-hépatique

Les différents accès veineux

Notre département pose et gère l'ensemble des accès veineux centraux et semi-centraux, en complément du PICC line et du Port-à-Cath.

Cathéter de dialyse (KT dialyse)

Un cathéter de dialyse est un cathéter veineux central à double lumière posé dans une veine centrale (jugulaire, sous-clavière ou fémorale) permettant de réaliser des séances d'hémodialyse lorsque la fistule artério-veineuse n'est pas encore disponible ou utilisable.

  • Pose sous guidage échographique et fluoroscopique
  • Utilisable immédiatement après la pose
  • Temporaire (en attente de fistule ou greffe) ou définitif selon la situation

Midline

Le Midline est un cathéter veineux semi-central plus court que le PICC line, posé dans une veine du bras, dont l'extrémité s'arrête à la hauteur de l'épaule (sans atteindre une veine centrale). Il est indiqué pour des traitements intraveineux de durée intermédiaire (2 à 4 semaines) ne nécessitant pas un abord central.

Cathéter pour chimiothérapie intra-hépatique (IAH)

Dans certains protocoles oncologiques, un cathéter artériel peut être posé pour délivrer la chimiothérapie directement dans l'artère hépatique (chimio-IAH), maximisant la concentration tumorale et réduisant la toxicité systémique.

Comment ça se passe ?

1

Réalisée en ambulatoire ou en hospitalisation : Anesthésie locale

2

Guidage échographique pour la ponction veineuse

3

Contrôle radiologique du positionnement final

4

Utilisable immédiatement : Entretien régulier nécessaire

Questions fréquentes

Combien de temps un cathéter veineux central peut-il rester en place ?
Cela dépend du type d'accès : un Midline reste généralement quelques semaines, un KT de dialyse peut rester plusieurs mois avec un entretien régulier. La durée exacte est définie selon votre traitement et réévaluée régulièrement.
La pose se fait-elle sous anesthésie générale ?
Non, ces gestes sont réalisés sous anesthésie locale, sous guidage échographique pour repérer précisément la veine, avec un contrôle radiologique de la bonne position du cathéter.
Peut-on se doucher avec un cathéter veineux central ?
Des précautions sont nécessaires pour protéger le point d'entrée (pansement étanche). Les consignes précises vous seront données par l'équipe soignante selon le type de dispositif posé.

✅ Actes pris en charge par l'Assurance Maladie. Aucun dépassement d'honoraires.