Ospedale Cochin AP-HP · Prof. Anthony Dohan · Aggiornato aprile 2026
Dopo la crioablazione, la RM di controllo a 3 mesi mostra spesso un aumento apparente delle dimensioni della lesione. Questo fenomeno di pseudo-progressione è normale e non significa fallimento né recidiva: corrisponde alla reazione infiammatoria ed edematosa successiva alla crioablazione. La lesione regredisce poi progressivamente a partire dal 6° mese.
| Criterio | A 3 mesi | A 6 mesi | A 12 mesi |
|---|---|---|---|
| Risposta clinica (VAS dolore) | Variabile (pseudo-progressione) | Riduzione del 70-85% | Riduzione dell'80-90% |
| Aspetto alla RM | Possibile aumento (normale) | Regressione iniziale | Necrosi e riduzione |
| Controllo locale | Non valutabile | 75-85% | 80-90% |
| Soddisfazione della paziente | Moderata (attesa) | Elevata | Elevata |
Sotto guida TC o RM. Anestesia locale +/- sedazione cosciente. 2 cicli di congelamento/scongelamento. Durata 45-90 min. Dimissione lo stesso giorno o il giorno dopo (G1).
Valutazione della zona di ablazione. L'aspetto è spesso aumentato di dimensioni (pseudo-progressione normale e attesa). Consulto di controllo sistematico per spiegare questo fenomeno.
Inizio della regressione della zona trattata. Valutazione clinica dei sintomi. Decisione di ritrattamento in caso di ablazione incompleta.
Valutazione definitiva del controllo locale. Riduzione significativa dei sintomi nell'80-90% dei casi.
Risposta rapida
Nell'80-90% dei casi una sola seduta di crioablazione è sufficiente per ottenere un controllo duraturo dell'endometriosi parietale. Un ritrattamento resta possibile in caso di recidiva: la crioablazione non preclude alcuna opzione terapeutica successiva.
Domande frequenti
La crioablazione è definitiva per l'endometriosi parietale?
Che cosa fare se i dolori persistono a 3 mesi?
La crioablazione dell'endometriosi parietale è rimborsata?
Tecnica, indicazioni e svolgimento della crioablazione percutanea dell'endometriosi.
Sullo stesso argomento
Riferimenti scientifici
Cornelis FH, Moyne T, Dohan A. Diagn Interv Imaging 2024;105(9):299-300.
Bodard S, Razakamanantsoa L, Geevarghese R, O'Gorman J, Dohan A, Marcelin C, Cornelis FH. Insights Imaging 2024;15:282.
Perché questa pagina è affidabile
Redatta dal team di Radiologia Interventistica dell'Ospedale Cochin AP-HP, Université Paris Cité. Revisione medica a cura di un radiologo interventista del reparto. Ultimo aggiornamento: luglio 2026.