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Cochin AP-HP

Centro delle Varici Pelviche: Parigi

Radiologia Interventistica · Ospedale Cochin AP-HP · Parigi

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🏥 Centro di riferimento · Parigi 14°

Centro delle Varici Pelviche: Cochin AP-HP

Sindrome da congestione pelvica · Dolori pelvici cronici · Embolizzazione percutanea

Risposta rapida

La sindrome da congestione pelvica, causa frequente di dolore pelvico cronico nella donna, è legata alle varici pelviche. Il Centro delle Varici Pelviche di Cochin AP-HP offre la diagnosi e l'embolizzazione percutanea di queste varici, senza chirurgia.

Il Centro delle varici pelviche a Cochin AP-HP

Il Centro delle varici pelviche dell'ospedale Cochin AP-HP è un'unità specializzata nella diagnosi e nel trattamento dell'insufficienza venosa pelvica (sindrome da congestione pelvica) nella donna. Offriamo l'embolizzazione percutanea delle vene ovariche e uterine: una tecnica mini-invasiva, ambulatoriale, senza chirurgia.

Le varici pelviche sono una causa frequente ma sottodiagnosticata di dolore pelvico cronico nella donna, spesso confusa con un'endometriosi o con una patologia ginecologica. Il bilancio si basa sulla RM pelvica e sull'eco-Doppler. Il trattamento con embolizzazione migliora i sintomi in oltre l'80 % dei casi. Rimborsato al 100 %, senza supplementi di onorari.

Centro varici pelviche in breve: dati chiave

Il nostro centro tratta la sindrome da congestione pelvica con l'embolizzazione delle vene pelviche in reflusso, dopo conferma della diagnosi con eco-Doppler e imaging venoso.

Criterio Dati
Efficacia sul doloredal 70 all'85 % di miglioramento
Diagnosi preliminareEco-Doppler pelvico, poi flebo-RM o flebo-TC
Anestesia / ricoveroLocale con sedazione: ambulatoriale
FertilitàPreservata
Presa in caricoRimborsata dall'Assicurazione sanitaria a Cochin AP-HP: nessun supplemento di onorari

Dati convalidati dal team del Prof. Anthony Dohan, Dipartimento di Radiologia Interventistica, Ospedale Cochin AP-HP, Université Paris Cité.

Chi può beneficiare del trattamento?

  • Dolore pelvico cronico nella donna (> 6 mesi), che peggiora in posizione eretta o dopo i rapporti sessuali
  • Varici vulvari o degli arti inferiori di origine pelvica
  • Sindrome di May-Thurner (compressione della vena iliaca sinistra)
  • Varicocele pelvico dopo parti multipli
  • Bilancio con RM o eco-Doppler che mostra una dilatazione delle vene ovariche o utero-ovariche
  • Mancata risposta ai trattamenti medici (progestinici, contraccettivi)

Le nostre tecniche

🩸 Embolizzazione delle vene ovariche

Cateterismo selettivo delle vene ovariche per via femorale destra (via principale a Cochin) o brachiale in base all'anatomia. Per le varici basse (vulvari, perineali) può essere associata una via transvaginale ecoguidata. Embolizzazione con Onyx® o coil. Tecnica di riferimento per la sindrome da congestione pelvica.

🔵 Trattamento della sindrome di May-Thurner

Angioplastica con stenting della vena iliaca sinistra compressa dall'arteria iliaca destra. Causa di trombosi venosa profonda e di varici pelviche sinistre.

🩻 RM pelvica dedicata

RM pelvica con sequenze venose per mappare le varici, valutarne l'estensione e pianificare l'embolizzazione. Disponibile in sede a Cochin.

🔬 Flebografia diagnostica

Opacizzazione selettiva delle vene pelviche per confermare il reflusso e guidare la procedura terapeutica. Eseguita nella stessa seduta dell'embolizzazione.

Risultati attesi

I nostri risultati nell'embolizzazione delle varici pelviche

80–85 %
Miglioramento del dolore pelvico
Ambulatoriale
Rientro a domicilio lo stesso giorno
24–48 ore
Convalescenza

Una presa in carico coordinata

⭐ Centro integrato dedicato. La sindrome da congestione pelvica rientra spesso in un quadro di dolore pelvico cronico. Il nostro centro lavora a stretto contatto con i servizi di Ginecologia e del Dolore di Cochin – Port-Royal per garantire una diagnosi differenziale rigorosa (endometriosi, adenomiosi) e una presa in carico globale. Formiamo un centro integrato all'interno dell'iWISH, Institut Interdisciplinaire Santé des Femmes (Université Paris Cité), che riunisce diagnosi, trattamento e ricerca sulla salute delle donne.

Domande frequenti

Che cos'è la sindrome da congestione pelvica?
La sindrome da congestione pelvica è una causa frequente e sottodiagnosticata di dolore pelvico cronico nella donna. È legata a un'insufficienza venosa ovarica o uterina, che crea varici a livello del bacino. L'embolizzazione delle vene ovariche è il trattamento di riferimento.
L'embolizzazione delle varici pelviche è rimborsata?
Sì. All'ospedale Cochin AP-HP (settore pubblico), l'embolizzazione è coperta al 100 % dall'Assicurazione sanitaria, senza supplementi di onorari.
Il centro si occupa della sindrome di May-Thurner?
Sì, il bilancio di imaging (eco-Doppler, RM) permette di identificare un'eventuale compressione associata della vena iliaca, trattata se necessario con angioplastica e stenting nello stesso tempo dell'embolizzazione delle varici.
È necessario il ricovero per questo trattamento?
No, l'embolizzazione delle varici pelviche viene eseguita in regime ambulatoriale nella grande maggioranza dei casi, con rientro a domicilio lo stesso giorno.
Il trattamento può essere ripetuto in caso di recidiva?
Sì, in caso di recidiva sintomatica può essere proposta una nuova embolizzazione, dopo un nuovo bilancio di imaging di controllo.
Quanto tempo bisogna attendere prima di riprendere l'attività sportiva dopo l'embolizzazione?
Si raccomanda di evitare le attività fisiche intense e gli sforzi che aumentano la pressione addominale per circa una settimana dopo la procedura, il tempo necessario perché la cicatrizzazione venosa si stabilizzi.
Il centro collabora con ginecologi e algologi?
Sì. La presa in carico della sindrome da congestione pelvica è multidisciplinare: il radiologo interventista lavora in coordinamento con i ginecologi e, se necessario, con gli specialisti del dolore cronico (algologi) per una presa in carico globale del dolore pelvico.

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Riferimenti scientifici

Unveiling an under-recognized strain: New guidelines for pelvic congestion syndrome

Barat M, Soyer P, Dohan A. Diagn Interv Imaging 2025;106(10):335-336.

Endovascular management of pelvic congestion syndrome: an expert consensus statement from the French Society of Cardiovascular Imaging (SFICV), Interventional Radiology Federation (FRI), College of French Radiology Teachers (CERF), and French Society of Women's Imaging (SIFEM)

Le Pennec V, Douane F, Brun JL, Frandon J, et al. Diagn Interv Imaging 2025;106:356-366.

Perché questa pagina è affidabile

Redatta dal team di Radiologia Interventistica dell'Ospedale Cochin AP-HP, Université Paris Cité. Revisione medica da parte di un radiologo interventista del servizio. Ultimo aggiornamento: luglio 2026.

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