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Zentrum für Beckenvarizen · Paris

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🏥 Referenzzentrum · Paris 14. Arrondissement

Zentrum für Beckenvarizen · Cochin AP-HP

Beckenstauungssyndrom · Chronische Unterleibsschmerzen · Perkutane Embolisation

Kurzantwort

Das Beckenstauungssyndrom, eine häufige Ursache chronischer Unterleibsschmerzen bei Frauen, hängt mit Beckenvarizen zusammen. Das Zentrum für Beckenvarizen am Cochin AP-HP bietet die Diagnostik und die perkutane Embolisation dieser Varizen an, ohne Operation.

Das Zentrum für Beckenvarizen am Cochin AP-HP

Das Zentrum für Beckenvarizen des Hôpital Cochin AP-HP ist eine auf die Diagnostik und Behandlung der Beckenvenen-Insuffizienz (Beckenstauungssyndrom) bei Frauen spezialisierte Einheit. Wir bieten die perkutane Embolisation der Ovarial- und Uterusvenen an, ein minimalinvasives, ambulantes Verfahren ohne Operation.

Beckenvarizen sind eine häufige, aber zu selten diagnostizierte Ursache chronischer Unterleibsschmerzen bei Frauen und werden oft mit einer Endometriose oder einer gynäkologischen Erkrankung verwechselt. Die Abklärung beruht auf MRT des Beckens und Doppler-Ultraschall. Die Behandlung durch Embolisation bessert die Symptome in mehr als 80 % der Fälle. 100 % erstattet, ohne Honorarüberschreitungen.

Zentrum für Beckenvarizen auf einen Blick: Kennzahlen

Unser Zentrum behandelt das Beckenstauungssyndrom durch Embolisation der Beckenvenen mit Reflux, nachdem die Diagnose durch Doppler-Ultraschall und Venenbildgebung bestätigt wurde.

Kriterium Angaben
Wirksamkeit bei Schmerzen70 bis 85 % Verbesserung
Vorherige DiagnostikDoppler-Ultraschall des Beckens, dann MR-Phlebographie oder CT-Phlebographie
Narkose / KrankenhausaufenthaltÖrtliche Betäubung mit Sedierung, ambulant
FruchtbarkeitErhalten
KostenübernahmeVom Cochin AP-HP über die französische Krankenversicherung (Assurance Maladie) erstattet, keine Honorarüberschreitungen

Daten validiert vom Team von Prof. Anthony Dohan, Abteilung für Interventionelle Radiologie, Hôpital Cochin AP-HP, Université Paris Cité.

Wer kann von der Behandlung profitieren?

  • Chronische Unterleibsschmerzen bei Frauen (> 6 Monate), verstärkt im Stehen oder nach dem Geschlechtsverkehr
  • Vulva- oder Beinvarizen beckenvenösen Ursprungs
  • May-Thurner-Syndrom (Kompression der linken Beckenvene)
  • Beckenvarikozele nach mehreren Geburten
  • MRT oder Doppler-Ultraschall mit Erweiterung der Ovarial- oder Uteroovarialvenen
  • Versagen medikamentöser Behandlungen (Gestagene, Kontrazeptiva)

Unsere Techniken

🩸 Embolisation der Ovarialvenen

Selektive Katheterisierung der Ovarialvenen über die rechte Leistenvene (Hauptzugang am Cochin) oder über den Arm je nach Anatomie. Bei tiefliegenden Varizen (vulvär, perineal) kann ein ultraschallgesteuerter transvaginaler Zugang hinzukommen. Embolisation mit Onyx® oder Coils. Referenzverfahren beim Beckenstauungssyndrom.

🔵 Behandlung des May-Thurner-Syndroms

Angioplastie mit Stent in der linken Beckenvene, die von der rechten Beckenarterie komprimiert wird. Ursache einer tiefen Venenthrombose und linksseitiger Beckenvarizen.

🩻 Spezielle MRT des Beckens

MRT des Beckens mit Venensequenzen zur Kartierung der Varizen, zur Beurteilung ihrer Ausdehnung und zur Planung der Embolisation. Vor Ort am Cochin verfügbar.

🔬 Diagnostische Phlebographie

Selektive Kontrastdarstellung der Beckenvenen zur Bestätigung des Refluxes und zur Steuerung des therapeutischen Eingriffs. Wird in derselben Sitzung wie die Embolisation durchgeführt.

Erwartete Ergebnisse

Unsere Ergebnisse bei der Embolisation von Beckenvarizen

80–85 %
Verbesserung der Unterleibsschmerzen
Ambulant
Rückkehr nach Hause am selben Tag
24–48 Std.
Rekonvaleszenz

Eine koordinierte Versorgung

⭐ Eigenes integriertes Zentrum. Das Beckenstauungssyndrom ist häufig Teil eines Bildes chronischer Unterleibsschmerzen. Unser Zentrum arbeitet eng mit den Abteilungen für Gynäkologie und Schmerzmedizin am Cochin – Port-Royal zusammen, um eine sorgfältige Differenzialdiagnose (Endometriose, Adenomyose) und eine umfassende Versorgung sicherzustellen. Wir bilden ein integriertes Zentrum innerhalb des iWISH, des Institut Interdisciplinaire Santé des Femmes (Université Paris Cité), das Diagnostik, Behandlung und Forschung zur Frauengesundheit vereint.

Häufige Fragen

Was ist das Beckenstauungssyndrom?
Das Beckenstauungssyndrom ist eine häufige und zu selten diagnostizierte Ursache chronischer Unterleibsschmerzen bei Frauen. Es beruht auf einer Insuffizienz der Ovarial- oder Uterusvenen, die zu Varizen im Becken führt. Die Embolisation der Ovarialvenen ist die Referenzbehandlung.
Wird die Embolisation von Beckenvarizen erstattet?
Ja. Am Hôpital Cochin AP-HP (öffentlicher Sektor) wird die Embolisation zu 100 % von der französischen Krankenversicherung (Assurance Maladie) übernommen, ohne Honorarüberschreitungen.
Behandelt das Zentrum das May-Thurner-Syndrom?
Ja, die bildgebende Abklärung (Doppler-Ultraschall, MRT) ermöglicht es, eine mögliche begleitende Kompression der Beckenvene zu erkennen, die bei Bedarf durch Angioplastie mit Stent im selben Eingriff wie die Embolisation der Varizen behandelt wird.
Ist für diese Behandlung ein Krankenhausaufenthalt erforderlich?
Nein, die Embolisation von Beckenvarizen wird in der großen Mehrzahl der Fälle ambulant durchgeführt, mit Rückkehr nach Hause am selben Tag.
Kann die Behandlung bei einem Rezidiv wiederholt werden?
Ja, bei einem symptomatischen Rezidiv kann nach erneuter bildgebender Kontrolle ein weiterer Embolisationseingriff vorgeschlagen werden.
Wie lange sollte man nach der Embolisation warten, bevor man wieder Sport treibt?
Es wird empfohlen, etwa eine Woche nach dem Eingriff intensive körperliche Aktivitäten und Anstrengungen, die den Bauchinnendruck erhöhen, zu vermeiden, bis sich die Venenheilung stabilisiert hat.
Arbeitet das Zentrum mit Gynäkologen und Schmerzmedizinern zusammen?
Ja. Die Behandlung des Beckenstauungssyndroms ist interdisziplinär: Der interventionelle Radiologe arbeitet in Abstimmung mit den Gynäkologen und bei Bedarf mit den Spezialisten für chronische Schmerzen (Schmerzmedizinern) für eine umfassende Versorgung der Unterleibsschmerzen zusammen.

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Wissenschaftliche Referenzen

Unveiling an under-recognized strain: New guidelines for pelvic congestion syndrome

Barat M, Soyer P, Dohan A. Diagn Interv Imaging 2025;106(10):335-336.

Endovascular management of pelvic congestion syndrome: an expert consensus statement from the French Society of Cardiovascular Imaging (SFICV), Interventional Radiology Federation (FRI), College of French Radiology Teachers (CERF), and French Society of Women's Imaging (SIFEM)

Le Pennec V, Douane F, Brun JL, Frandon J, et al. Diagn Interv Imaging 2025;106:356-366.

Warum diese Seite verlässlich ist

Verfasst vom Team der Interventionellen Radiologie des Hôpital Cochin AP-HP, Université Paris Cité. Medizinische Durchsicht durch einen interventionellen Radiologen der Abteilung. Letzte Aktualisierung: Juli 2026.

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