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Ablation tumorale

Destruction tumorale percutaneous rénale

Par radiofréquence (RFA), micro-ondes (MWA) ou cryoablation

Qu'est-ce que la destruction tumorale percutaneous ?

Il s'agit de détruire une tumour du kidney par la chaleur (radiofréquence, micro-ondes) ou par le froid (cryoablation), via percutaneous guided par l'imagerie et without surgery. Si besoin, une biopsie peut être performed avant ou pendant l'procedure.

Pourquoi this technique ?

  • Treatment local ciblé des tumours rénales primitives ou secondaires
  • Préserve au maximum le parenchyme rénal sain et donc la fonction rénale
  • Alternative à la chirurgie avec une efficacité comparable pour les petites tumours (≤ 3–4 cm), moins de complications et moins d'hospital admission
  • Particulièrement adaptée aux patients fragiles, âgés, avec comorbidités, kidney unique ou insuffisance rénale

À qui s'adresse cette méthode ?

Toutes les indications sont discutées en multidisciplinary team meeting (urologie, oncologie, radiologie procedurenelle…).

  • Kidney tumours uniques ou multiples, most often de petite taille (≤ 4 cm)
  • Patients non éligibles à une chirurgie ou souhaitant une alternative moins invasive

Comment ça se passe ?

1

Hospital admission en urologie — circuit dédié :

  • Admission le morning (J0) en service d'urologie
  • Procedure d'ablation performed dans la morningée ou l'après-midi
  • Night en urologie avec surveillance clinique et biologique
  • CT scan de control the next day morning (J1) pour vérifier le result de l'ablation et l'absence de complication
  • Discharge at home the next day après validation du CT scan
  • CT scan de control à 3 mois pour évaluer la réponse complète
2

Sous general anaesthesia

3

Puncture percutaneous guided par l'imagerie (CT scan, ultrasound ou fusion d'images)

4

Mesures de protection si nécessaire (hydrodissection, carbodissection) pour éviter toute atteinte des organes adjacents

5

Destruction de la tumour selon la technique choisie, adaptée à la taille, la localisation et aux antécédents

6

Surveillance post-procedure

Quelles sont les suites ?

  • Pain modérée possible au point de puncture
  • Complications possible mais rares : hématome, hématurie transitoire, atteinte des structures voisines
  • Follow-up radiologique par CT scan ou MRI à 1 et 3 mois, puis régulier selon les recommandations oncologiques

Que préparer avant la consultation ?

Si you êtes adressé par un médecin de our centre, nous disposons usually des éléments nécessaires et une consultation préthérapeutique sera organisée.

  • CT scan ou MRI rénal récent
  • Work-up biologique récent (fonction rénale)
  • Courrier de synthèse de votre médecin

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