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Radiologia Interventistica›Radiologia A 🇫🇷›RM della prostata
Radiologia A · Imaging dell'uomo

🧲 La RM della prostata

RM prostatica multiparametrica - Come si svolge questo esame?

Risposta rapida

La RM della prostata (RM multiparametrica) è l'esame di riferimento per esplorare la prostata senza raggi X. Aiuta a individuare e localizzare un tumore della prostata, guida le biopsie mirate e permette di monitorare un'anomalia già nota.

Di cosa si tratta?

La RM della prostata (o RM prostatica multiparametrica) è l'esame di riferimento per esplorare la prostata senza raggi X. Aiuta a individuare e localizzare un tumore della prostata, a guidare le biopsie e a monitorare un'anomalia nota. I risultati sono classificati secondo il punteggio PI-RADS (da 1 a 5), che valuta il rischio di tumore clinicamente significativo.

⏱️ Durata: da 30 a 45 minuti. Esame non invasivo, senza raggi X.

Come prepararsi?

1

Si consiglia di avere la vescica moderatamente piena (non urinare nell'ora che precede l'esame).

2

Può essere richiesto un clistere rettale per migliorare la qualità delle immagini: segua le istruzioni comunicate al momento della prenotazione.

3

Porti con sé il dosaggio del PSA recente, i referti degli esami precedenti e l'elenco delle sue terapie.

4

Segnali qualsiasi materiale impiantato (pacemaker, protesi, impianto), un'allergia o un'insufficienza renale (l'iniezione di mezzo di contrasto, il gadolinio, non è sempre necessaria).

5

Segnali se ha subito una biopsia prostatica recente: è spesso auspicabile un intervallo di diverse settimane per non ostacolare l'interpretazione.

Come si svolge?

1

Si sdraia sulla schiena nell'apparecchio RM. L'esame è indolore ma rumoroso: vengono fornite cuffie o tappi per le orecchie.

2

Vengono eseguite più sequenze, tra cui la diffusione e la perfusione, che costituiscono la ricchezza della RM multiparametrica.

3

A seconda dell'indicazione può essere eseguita un'iniezione di mezzo di contrasto (gadolinio) in una vena del braccio.

4

È importante restare immobili durante le acquisizioni per garantire immagini nitide.

Dopo l'esame

1

Ripresa immediata delle normali attività.

2

In caso di iniezione, beva abbondantemente per eliminare il mezzo di contrasto.

3

Il referto, con il punteggio PI-RADS, viene trasmesso al suo urologo o al suo medico entro 2-5 giorni lavorativi.

✅ Esame senza raggi X, indolore. Permette di indirizzare meglio un'eventuale biopsia. Nessun supplemento sugli onorari.
⚠️ Esistono alcune controindicazioni alla RM (alcuni pacemaker, materiale ferromagnetico). Segnali assolutamente qualsiasi impianto al momento della prenotazione.

Domande frequenti

Che cos'è una RM della prostata?
È un esame di risonanza magnetica, senza raggi X, che esplora la prostata in dettaglio. La RM multiparametrica combina più tipi di immagini per individuare e localizzare un eventuale tumore e aiutare a decidere se eseguire una biopsia.
La RM della prostata è dolorosa?
No, l'esame è indolore. Basta restare immobili e sopportare il rumore della macchina, attenuato da cuffie o tappi per le orecchie. Nel protocollo standard utilizzato al Cochin non viene introdotta alcuna sonda per via rettale.
Che cosa significa il punteggio PI-RADS?
PI-RADS è una scala da 1 a 5 che stima la probabilità che un'anomalia corrisponda a un tumore clinicamente significativo: 1-2 = probabilità bassa, 3 = intermedia, 4-5 = alta. Questo punteggio aiuta il suo urologo a decidere la condotta da seguire (sorveglianza o biopsia mirata).
La RM va eseguita prima o dopo la biopsia?
La RM viene eseguita nella maggior parte dei casi prima della biopsia: permette di individuare le zone sospette e di guidare prelievi mirati, il che migliora il rilevamento dei tumori significativi. Se una biopsia è già stata eseguita, è preferibile attendere diverse settimane per non ostacolare l'interpretazione.
Una RM normale esclude un tumore?
Una RM rassicurante (PI-RADS 1 o 2) rende poco probabile un tumore significativo, ma non lo esclude al 100 %. La decisione di sorvegliare o di eseguire prelievi tiene conto della RM, del livello di PSA e del parere del suo urologo.

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Perché questa pagina è affidabile

Redatta dal team di Radiologia dell'Ospedale Cochin AP-HP, Université Paris Cité. Revisione medica a cura di un radiologo del reparto. Ultimo aggiornamento: luglio 2026.

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