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Agoaspirato tiroideo Bethesda: capire il risultato

Che cosa significa ciascuna categoria del sistema Bethesda

Ospedale Cochin AP-HP · Pr Anthony Dohan · Aggiornato ad agosto 2026

Risposta rapida

L'agoaspirato tiroideo preleva, con un ago sottile sotto guida ecografica, cellule del nodulo per analizzarle. Il risultato è classificato secondo il sistema Bethesda (da I a VI), che orienta la condotta da seguire: sorveglianza, nuovo agoaspirato o presa in carico attiva.

Che cos'è l'agoaspirato tiroideo?

L'agoaspirato consiste nel prelevare, con un ago sottile sotto guida ecografica, alcune cellule del nodulo tiroideo per analizzarle al microscopio. Viene proposto quando l'ecografia individua un nodulo che richiede una caratterizzazione più precisa.

Il sistema di classificazione Bethesda

I risultati sono classificati in 6 categorie, da Bethesda I (non diagnostico) a Bethesda VI (maligno), passando per Bethesda II (benigno, la più frequente), III e IV (indeterminato) e V (sospetto per malignità).

Quale condotta seguire in base al risultato?

Un risultato Bethesda II (benigno) consente per lo più una semplice sorveglianza, o anche un trattamento con radiofrequenza se il nodulo è sintomatico. Le categorie indeterminate o sospette giustificano una discussione specialistica.

Domande frequenti

Un risultato Bethesda II elimina ogni rischio?
Un risultato benigno è molto rassicurante, con un rischio di malignità basso, ma in genere viene comunque proposta una sorveglianza ecografica.
Che cosa succede in caso di risultato indeterminato (Bethesda III/IV)?
A seconda del contesto possono essere proposti un nuovo agoaspirato, accertamenti complementari o una sorveglianza ravvicinata.
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Noduli tiroidei - Radiofrequenza a Cochin AP-HP

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Redatta dal team di Radiologia dell'Ospedale Cochin AP-HP, Université Paris Cité. Revisione medica a cura di un radiologo del servizio. Ultimo aggiornamento: agosto 2026.

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