Risposta rapida
La crioterapia del seno tratta con il freddo alcuni fibroadenomi benigni e, in situazioni selezionate, piccoli tumori del seno. Eseguita in regime ambulatoriale, lascia una cicatrice quasi invisibile rispetto alla chirurgia classica.
📖 Trattare un tumore del seno senza operare?
La crioterapia (o crioablazione) è una tecnica di radiologia interventistica che distrugge una lesione congelandola, per mezzo di una sottile sonda introdotta attraverso la pelle in anestesia locale, senza apertura chirurgica. Utilizzata da tempo su fegato, rene o polmone, si applica anche al seno, per due tipi di situazioni ben distinte: il fibroadenoma, tumore benigno frequente nella donna giovane, e, in situazioni molto selezionate, alcuni tumori del seno di piccole dimensioni.
In entrambi i casi l'intervento si svolge in modo simile a una biopsia mammaria: singola puntura di 1-2 mm, sotto guida ecografica, rientro a domicilio lo stesso giorno.
🌷 Crioterapia del fibroadenoma del seno
Il fibroadenoma è il tumore benigno del seno più frequente, in particolare nella donna di età inferiore a 35 anni. Quando è voluminoso, palpabile o fonte di preoccupazione, può essere proposto un trattamento senza ricorrere alla chirurgia classica.
La diminuzione di volume dopo crioterapia è progressiva: i risultati definitivi si osservano tra 6 e 12 mesi. Nelle più ampie serie pubblicate, la riduzione di volume a un anno supera l'85% e la grande maggioranza dei fibroadenomi trattati diventa non palpabile. La soddisfazione delle pazienti riportata in questi studi è elevata, senza perdita di volume del seno visibile.
🎗️ Crioterapia del tumore del seno: un'opzione per casi molto selezionati
Per il tumore del seno, la crioterapia non sostituisce la chirurgia nella maggior parte delle situazioni. È riservata a casi precisi, discussi sistematicamente in riunione multidisciplinare (RCP): tumore unico, di piccole dimensioni (in genere inferiori a 1,5-2 cm), con profilo biologico favorevole (recettori ormonali positivi, HER2 negativo, basso grado), ben visibile all'ecografia per garantire una guida precisa.
Questo profilo corrisponde tipicamente a pazienti per le quali una chirurgia, anche conservativa, presenta un rapporto beneficio-rischio meno favorevole, in particolare le donne più anziane o con comorbidità. I dati pubblicati su questo tipo di profilo riportano tassi di recidiva locale a 5 anni paragonabili a quelli attesi dopo chirurgia conservativa, con un follow-up ravvicinato mediante imaging indispensabile dopo la procedura.
La crioterapia del tumore del seno resta una tecnica in continua valutazione: si rivolge solo a situazioni precise, selezionate caso per caso, e non sostituisce una presa in carico oncologica completa (imaging di follow-up, trattamenti adiuvanti se indicati).
🔧 Come si svolge l'intervento?
- Anestesia locale nel punto di puntura, sotto controllo ecografico (la TC può completare la guida per le lesioni profonde)
- Introduzione di una sottile sonda di crioablazione al centro della lesione
- Formazione di una «palla di ghiaccio» che deve comprendere l'intera lesione con un margine di sicurezza
- Rimozione della sonda e semplice medicazione, senza sutura
- Rientro a domicilio lo stesso giorno, ripresa rapida delle attività abituali
❓ Domande frequenti
La crioterapia del seno è dolorosa?
No. La procedura viene eseguita in anestesia locale, in modo simile a una biopsia mammaria. Il freddo ha di per sé un effetto anestetizzante sui tessuti circostanti durante la procedura.
Quale cicatrice rimane dopo l'intervento?
Un unico punto di puntura di 1-2 mm, che nella maggior parte dei casi diventa invisibile con il tempo. Non c'è alcuna incisione chirurgica né modifica visibile del volume del seno.
Dopo quanto tempo si vede il risultato su un fibroadenoma?
La riduzione di volume è progressiva: il risultato definitivo si valuta tra 6 e 12 mesi dopo la procedura, il tempo necessario perché il tessuto distrutto venga riassorbito naturalmente dall'organismo.
Tutti i tumori del seno possono essere trattati con la crioterapia?
No. Sono idonei solo tumori unici, di piccole dimensioni e con profilo biologico favorevole, dopo discussione sistematica in riunione multidisciplinare.
✅ Atto a carico dell'Assicurazione Malattia · Nessun supplemento sugli onorari · Ospedale Cochin AP-HP
📚 Riferimenti scientifici
Barat M, Dohan A. Diagnostic and Interventional Imaging. 2026. Editoriale redatto dal team del reparto, che fa il punto sullo stato delle evidenze disponibili per la crioablazione del seno.
Studio multicentrico su pazienti di 60 anni e oltre, tumori invasivi unifocali ≤ 1,5 cm, recettori ormonali positivi e HER2 negativo, basso grado.
✓ Perché questa pagina è affidabile
Redatta dal team di Radiologia Interventistica dell'Ospedale Cochin AP-HP, Università di Parigi Cité. Revisione medica a cura di un radiologo interventista del reparto. Ultimo aggiornamento: agosto 2026.