🩸 Radiologie vasculaire procedurenelle
Our Department réalise l'ensemble des procedures de radiologie vasculaire procedurenelle, des membres inférieurs aux vaisseaux viscéraux, en day case ou avec une courte hospital admission.
🦵 Artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI)
L'AOMI is a maladie fréquente liée à l'athérboneclérbonee des arterys des membres inférieurs. Elle provoque des pains à la marche (claudication intermittente) jusqu'à l'ischémie critique avec pains de repos et risk d'amputation.
🔴 Angioplastie percutaneous (ATP)
Dilatation par ballon des arterys stenosed ou occluses des membres inférieurs. Indiquée pour les lésions iliaques, fémorales superficielles, poplitées et sous-poplitées (arterys de jambe).
🔵 Stenting artériel
Mise en place d'une endoprothèse (stent) pour maintenir l'artery ouverte après angioplastie. Stents couverts pour les arterys fémorales, stents drug-eluting pour réduire le risk de restenosis.
🟢 Thrombolyse et thrombectomie
Dissolution par thrombolytiques (urokinase, rtPA) ou aspiration mécanique des thrombus artériels en cas d'ischémie aiguë. Technique de sauvetage des membres en emergency.
🟠 Ballon à élution (DCB)
Ballons recouverts de paclitaxel pour l'angioplastie des arterys fémorales superficielles longues. Réduit significantly le taux de restenosis à 1 an par rapport au ballon standard.
📊 Indications selon les stades :
• Stade II (claudication invalidante) : après échec de la rééducation vasculaire
• Stade III/IV (ischémie critique, pains de repos, troubles trophiques) : en emergency, en alternative ou en complément de la chirurgie vasculaire
🫘 Stenoses et occlusions des arterys rénales
Les stenoses des arterys rénales peuvent provoquer une hypertension artérielle rénovasculaire résistante aux treatments médicaux et une néphropathie ischémique avec dégradation progressive de la fonction rénale.
🔮 Angioplastie des arterys rénales
Dilatation percutaneous par ballon de la stenosis de l'artery rénale. Indiquée in case of stenosis athéromateuse hémodynamiquement significative avec HTA rénovasculaire ou de stenosis ostiale fibromusculaire.
🔵 Stenting rénal
Mise en place d'un stent dans l'artery rénale pour les stenoses ostiales athéromateuses (meilleure durabilité que l'angioplastie seule). Associée au treatment médical optimisé.
ℹ️ Indication de la revascularisation rénale : la décision est prise en concertation avec le néphrologue et le cardiologue vasculaire. Elle est réservée aux HTA rénovasculaires résistantes au treatment médical optimal et aux néphropathies ischémiques documentées.
🩸 Other procedures vasculaires
- Venous recanalisation (stenting veinux iliaque/cave) pour le syndrome post-thrombotique — voir page dédiée
- Embolisation des varices pelviennes — voir page dédiée
- Access veinux centraux (PICC line, Port-a-cath) — voir page dédiée
- Embolisation hémorragique d'emergency (post-partum, digestive, bronchique, rénale)
- Filtres caves — prévention de l'embolie pulmonaire
- Lymphography procedurenelle — treatment des chylothorax et chylomes
🤝 Multidisciplinary care
Toutes nos procedures vasculaires sont performeds en lien avec les équipes de cardiologie vasculaire, de chirurgie vasculaire, de néphrologie et de médecine interne de Cochin Hospital.
🚨 Vascular emergencies : ischémie aiguë de membre, embolies artérielles, hémorragies : contactez directly le bloc de radiologie procedurenelle via le standard de Cochin Hospital · 01 58 41 41 41
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