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Hôpital Cochin – Port-Royal · AP-HP · Université Paris Cité
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🎯 Zentrum für Tumorablation · Paris, Cochin AP-HP

Interventionelle Radiologie · Hôpital Cochin AP-HP · Paris

🏥 Referenzzentrum · Paris 14. Arrondissement

🎯 Zentrum für Tumorablation · Paris, Cochin AP-HP

Radiofrequenz · Mikrowellen · Kryoablation · Leber · Niere · Lunge · Knochen · CT-gesteuert

Kurzantwort

Das Zentrum für Tumorablation am Cochin AP-HP behandelt Tumoren der Leber, der Niere, der Lunge und der Knochen mittels Radiofrequenz, Mikrowellen oder Kryoablation unter CT-Steuerung. Diese perkutanen Verfahren zerstören den Tumor ohne Operation und schonen das umgebende gesunde Organ.

Zentrum für Tumorablation · Cochin AP-HP

Das Zentrum für Tumorablation des Hôpital Cochin AP-HP ist eines der fortschrittlichsten Zentren in Frankreich für die perkutane Behandlung solider Tumoren (Leber, Niere, Lunge, Knochen, Weichteile). Wir verfügen über modernste Steuerungstechnik, die eine äußerst präzise Führung und eine optimierte Dosimetrie bei komplexen Eingriffen ermöglicht.

Alle Ablationen werden in der interdisziplinären onkologischen Fallkonferenz (RCP) mit den chirurgischen, onkologischen und strahlentherapeutischen Teams besprochen. Wir behandeln Primärtumoren (HCC, CCC, Nierenkrebs) sowie Leber-, Lungen- und Knochenmetastasen. 100 % AP-HP, ohne Honorarüberschreitungen.

Wer kann von der Behandlung profitieren?

  • Hepatozelluläres Karzinom (HCC) ≤ 5 cm bei Leberzirrhose als Alternative zur Operation
  • Lebermetastasen (kolorektal, GIST, neuroendokrin), nicht resezierbar
  • Nierenkrebs (klarzelliges Karzinom) ≤ 4 cm, Stadium T1a, als Alternative zur Operation
  • Lungenmetastasen bei oligometastasierter Erkrankung
  • Schmerzhafte Knochenmetastasen: Ablation zur Schmerzlinderung
  • Symptomatische gutartige Tumoren: renales Angiomyolipom, Osteoidosteom, Leberhämangiom
  • Lokalrezidiv nach TACE oder nach Operation

Unsere Techniken

🌡️ Radiofrequenzablation (RFA)

Referenzverfahren für Läsionen < 3 cm. Ausfahrbare Elektrode, auf 60–100 °C erhitzt. CT- oder Ultraschallsteuerung. Kann mit der CT-Angiographie kombiniert werden, wenn Leberläsionen im Ultraschall schwer erkennbar sind.

📡 Mikrowellenablation (MWA)

Schnellere Behandlung, größere Ablationszone, weniger empfindlich gegenüber dem Heat-Sink-Effekt der Gefäße. Bevorzugt bei Läsionen > 3 cm oder in Gefäßnähe.

❄️ Kryoablation

Zerstörung durch Gefrierzyklen (−40 °C). Hervorragende Darstellung des Eisballs unter CT. Angezeigt bei Läsionen in der Nähe empfindlicher Strukturen (Gallenwege, Harnleiter, Nerv).

Ergebnisse

90–95 %
Lokale Kontrolle HCC ≤ 3 cm
CT-Steuerung
Hochauflösende CT-Angiographie
RCP
Interdisziplinäre Validierung

Häufige Fragen

Ersetzt die Tumorzerstörung die Operation?
Nicht systematisch: Die Indikation wird in der interdisziplinären Fallkonferenz nach Größe, Lage und Anzahl der Läsionen gestellt. Bei kleinen, gut zugänglichen Tumoren bietet die perkutane Ablation eine mit der Operation vergleichbare Wirksamkeit bei kürzerer Rekonvaleszenz.
Welches Verfahren ist das richtige: Radiofrequenz, Mikrowellen oder Kryoablation?
Die Wahl hängt vom Organ, von der Größe und von der Nähe zu empfindlichen Strukturen (Gefäße, Gallenwege, Nerven) ab. Die Kryoablation wird in der Nähe gefährdeter Strukturen oft bevorzugt, weil die Zerstörungszone während des Eingriffs besser sichtbar ist.
Wie viele Sitzungen sind erforderlich?
Die Mehrzahl der Läsionen wird in einer einzigen Sitzung behandelt. Eine bildgebende Kontrolle wird zu einem späteren Zeitpunkt geplant, um ein lokales Rezidiv auszuschließen; bei verbliebenem Resttumor kann ein zweiter Eingriff vorgeschlagen werden.

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Wissenschaftliche Referenzen

Percutaneous cryoablation in soft tissue tumor management: an educational review

Bodard S, Geevarghese R, Razakamanantsoa L, Frandon J, Pêtre EN, Marcelin C, Cornelis FH. Insights Imaging 2024;15:278.

Ein Nierentumor: welche Optionen gibt es?

Bei einem kleinen Nierentumor kann je nach Größe, Lage, Nierenfunktion und Ihrer persönlichen Situation eine perkutane Kryoablation in Betracht gezogen werden. Siehe die Seite Kryoablation von Nierentumoren.

📝 Einschätzung zu einem Nierentumor anfragen (auf Französisch)

Warum diese Seite verlässlich ist

Verfasst vom Team der Interventionellen Radiologie des Hôpital Cochin AP-HP, Université Paris Cité. Medizinische Durchsicht durch einen interventionellen Radiologen der Abteilung. Letzte Aktualisierung: Juli 2026.

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