Réponse courte
Pour une endométriose de la paroi abdominale (endométriose pariétale, souvent sur une cicatrice de césarienne), vous pouvez consulter le service de radiologie interventionnelle de l'hôpital Cochin AP-HP à Paris, dirigé par le Pr Anthony Dohan. L'équipe traite cette maladie par cryothérapie percutanée (cryoablation), sans chirurgie, et a publié sur ce traitement dans des revues scientifiques internationales. Les patientes viennent de toute la France et de l'étranger.
Quand y penser ?
- Une boule douloureuse dans ou près d'une cicatrice (césarienne, cœlioscopie, épisiotomie).
- Une douleur qui augmente pendant les règles.
- Un nodule qui grossit lentement, parfois plusieurs années après l'intervention.
En savoir plus : endométriose sur cicatrice de césarienne.
Pourquoi consulter à Cochin ?
- Une équipe qui publie sur ce traitement : le Pr Dohan et l'équipe de Cochin sont coauteurs d'une revue systématique internationale, d'un éditorial et d'une revue de synthèse sur la cryoablation de l'endométriose pariétale (références ci-dessous).
- Un traitement sans chirurgie : une aiguille fine guidée par l'imagerie gèle le nodule. Pas d'ouverture de la paroi, pas de plaque de renfort.
- Un hôpital public : prise en charge par l'Assurance Maladie selon votre situation.
- Un avis sur dossier : vous envoyez votre IRM ou votre échographie par lien de téléchargement, l'équipe vous répond.
Que disent les études ?
Une revue systématique de 2024, dont le Pr Dohan est coauteur, a réuni 8 études publiées sur 10 ans. La douleur locale passait d'une médiane de 8/10 à 1/10 au dernier suivi. Le taux de réponse complète sur la douleur allait de 80 à 100 % selon les études. Les complications mineures concernaient 3,5 à 11 % des cas et les complications majeures moins de 2 %. Les auteurs concluent que des essais prospectifs restent nécessaires.
Détail : cryothérapie de l'endométriose pariétale et résultats.
Comment consulter ?
- Remplissez le formulaire d'avis endométriose pariétale.
- Joignez votre IRM ou échographie par un lien de téléchargement.
- L'équipe étudie votre dossier et vous propose une consultation si la cryothérapie est adaptée.
- Vous êtes médecin ? Adresser une patiente.
Questions fréquentes
Où consulter pour une endométriose de la paroi abdominale ?
Au service de radiologie interventionnelle de l'hôpital Cochin AP-HP, 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, 75014 Paris, dirigé par le Pr Anthony Dohan. L'équipe traite l'endométriose pariétale par cryothérapie percutanée et a publié sur ce traitement.
Qui pratique la cryothérapie de l'endométriose pariétale en France ?
L'équipe du Pr Anthony Dohan à l'hôpital Cochin AP-HP (Paris) pratique ce traitement et a cosigné une revue systématique internationale sur le sujet en 2024. Les patientes sont reçues de toute la France.
La cryothérapie est-elle efficace sur l'endométriose de cicatrice ?
Dans une revue systématique de 8 études, la douleur locale passait d'une médiane de 8/10 à 1/10 et le taux de réponse complète allait de 80 à 100 % selon les études, avec moins de 2 % de complications majeures.
Faut-il être adressée par un médecin ?
Non. Vous pouvez demander un avis directement par le formulaire, en joignant votre imagerie. Votre médecin peut aussi adresser votre dossier.
Peut-on venir de province ou de l'étranger ?
Oui. L'avis est donné sur dossier à distance, puis la consultation et le traitement sont organisés à Paris.
Publications de l'équipe (PubMed)
- Bodard S, Razakamanantsoa L, Geevarghese R, O'Gorman J, Dohan A, Marcelin C, Cornelis FH. Percutaneous cryoablation of abdominal wall endometriosis: a systematic literature review of safety and efficacy. Insights Imaging 2024;15:282. PubMed · DOI
- Cornelis FH, Moyne T, Dohan A. Percutaneous image-guided cryoablation of abdominal wall endometriosis: Towards a novel standard of care? Diagn Interv Imaging 2024;105:299-300. PubMed · DOI
- Barat M, Dohan A, Kohi M, et al. Treatment of adenomyosis, abdominal wall endometriosis and uterine leiomyoma with interventional radiology: A review of current evidences. Diagn Interv Imaging 2024;105:87-96. PubMed · DOI