⚡ Kort antwoord
Transarteriële chemo-embolisatie (TACE) is de EASL-standaardbehandeling van hepatocellulair carcinoom in tussenstadium (BCLC B). Het combineert lokale chemotherapie en vaatafsluiting onder lokale verdoving, in Hôpital Cochin AP-HP, met keuze van techniek (cTACE of DEB-TACE) in multidisciplinair overleg.
📖 Wat is chemo-embolisatie (TACE)?
Transarteriële chemo-embolisatie van de lever (TACE) combineert de lokale injectie van een chemotherapeuticum met het afsluiten van de leverslagader die de tumor van bloed voorziet. Het is de standaardbehandeling van hepatocellulair carcinoom (HCC) in een tussenstadium (BCLC B), volgens de richtlijnen van de EASL (European Association for the Study of the Liver).
Er bestaan twee technieken: conventionele TACE (cTACE, met lipiodol) en DEB-TACE (met chemotherapeuticum beladen microbolletjes), die een gecontroleerdere afgifte biedt met minder systemische bijwerkingen. Beide worden uitgevoerd in Hôpital Cochin AP-HP; de keuze wordt besproken in een multidisciplinair overleg.
⚡ In het kort
| Criterium | Gegevens |
|---|---|
| Verdoving | Lokaal (liespunctie) — kort verblijf |
| Indicatie | HCC in tussenstadium (BCLC B) |
| Technieken | cTACE (lipiodol) of DEB-TACE (microbolletjes) |
| Beslissing | In multidisciplinair overleg (MDO) |
Gegevens gevalideerd door het team van Prof. Anthony Dohan, volgens de EASL-richtlijnen, Hôpital Cochin AP-HP.
🔬 Hoe verloopt de ingreep?
Onder lokale verdoving wordt een katheter via de lies of de pols ingebracht en tot in de leverslagader opgeschoven die de tumor voedt. Het chemotherapeuticum wordt lokaal geïnjecteerd, gevolgd door het afsluiten van het bloedvat, om de tumorcellen bloot te stellen aan een hoge lokale medicijnconcentratie terwijl de bloedtoevoer wordt onderbroken.
📊 Welke resultaten mag u verwachten?
TACE is de standaardbehandeling voor patiënten met HCC in een tussenstadium die niet in aanmerking komen voor een curatieve behandeling (operatie, ablatie, transplantatie). Meerdere sessies kunnen nodig zijn, afhankelijk van de respons van de tumor, met regelmatige controle via beeldvorming.
❓ Veelgestelde vragen
Zijn de wachttijden lang?
De wachttijden variëren afhankelijk van de reden voor consultatie. Bij urgente behoefte wordt altijd een teleconsultatie binnen een week aangeboden — vermeld dit in uw e-mail aan ri.cch@aphp.fr.
Zal ik pijn hebben?
De ingreep wordt uitgevoerd onder lokale verdoving met lichte sedatie: u voelt geen pijn tijdens de ingreep. Ongemak of matige pijn (postprocedureel syndroom) kan optreden in de daaropvolgende uren of dagen, behandeld met pijnstillers.
Mag ik na de ingreep autorijden?
Nee. Vanwege de sedatie in combinatie met de lokale verdoving mag u op de dag van de ingreep niet zelf rijden. Zorg voor begeleiding voor uw terugreis naar huis.
Moet ik stoppen met mijn bloedverdunners?
Een protocol voor het beheer van bloedverdunners wordt vastgesteld tijdens het anesthesie-consult voorafgaand aan de ingreep, afhankelijk van uw bloedings- en trombo-embolisch risico. Wijzig uw behandeling nooit zonder medisch advies.
Mag ik eten vóór de ingreep?
Doorgaans wordt een licht vasten gevraagd vóór de sedatie (instructies worden gegeven tijdens het anesthesie-consult), ook al is algehele narcose niet systematisch.
Wanneer kan ik weer aan het werk?
De werkhervatting gebeurt doorgaans binnen enkele dagen, afhankelijk van uw herstel en beroep. Uw arts geeft u een persoonlijke termijn afhankelijk van de uitgevoerde ingreep.
TACE of DEB-TACE — wat is het verschil?
De cTACE gebruikt lipiodol als drager. De DEB-TACE gebruikt microbolletjes geladen met doxorubicine of irinotecan — geleidelijke en gerichte afgifte met minder systemische effecten.
Hoeveel sessies zijn nodig?
De TACE wordt elke 6 tot 8 weken herhaald, afhankelijk van de tumorrespons beoordeeld met MRI of CT.
Is een medische brief nodig?
Een medische brief wordt aanbevolen. De interventieradioloog beoordeelt de indicatie. Neem contact met ons op: ri.cch@aphp.fr · 01 58 41 46 12.
✅ Vergoed door de Franse ziektekostenverzekering · Geen extra kosten · Hôpital Cochin AP-HP
🌍 Internationale patiënten
Ons team kan in het Engels corresponderen en adviseren. Contact: ri.cch@aphp.fr
✓ Waarom deze pagina betrouwbaar is
Geschreven door het team van de afdeling Interventionele Radiologie, Hôpital Cochin AP-HP. Laatst bijgewerkt: augustus 2026.
