⚡ Kort antwoord
TIPS creëert een kunstmatige verbinding binnen in de lever om de portale druk te verlagen, via de rechter halsader, onder algehele narcose in Hôpital Cochin AP-HP. Het behandelt voornamelijk refractaire ascites en preventie van variceale bloedingen bij vergevorderde cirrose.
📖 Wat is de TIPS (transjugulaire intrahepatische portosystemische shunt)?
De transjugulaire intrahepatische portosystemische shunt (TIPS) is een kunstmatige vaatverbinding die binnen in de lever wordt aangelegd tussen het poortadersysteem en het holle-adersysteem. Het vermindert de portale druk die verantwoordelijk is voor de complicaties van vergevorderde levercirrose.
De toegang verloopt via de rechter interne halsader, uitgevoerd door een interventieradioloog onder algehele narcose, zonder open operatie. De belangrijkste indicaties zijn: diureticaresistente ascites en secundaire preventie van variceale bloedingen.
⚡ In het kort
| Criterium | Gegevens |
|---|---|
| Verdoving | Algehele narcose |
| Toegang | Rechter interne halsader |
| Belangrijkste indicaties | Refractaire ascites, preventie variceale bloeding |
| Kosten | Vergoed door de Franse ziektekostenverzekering |
Gegevens gevalideerd door het team van Prof. Anthony Dohan, Hôpital Cochin AP-HP.
🔬 Hoe verloopt de ingreep?
Onder algehele narcose wordt een katheter via de rechter interne halsader tot in de leveraders opgeschoven. Een kanaal wordt door het leverweefsel gecreëerd tussen een leverader en een poortadertak, en wordt met een stent open gehouden, waardoor de bloedtoevoer om de vernauwde lever wordt geleid.
📊 Welke resultaten mag u verwachten?
TIPS vermindert effectief de portale druk en verlicht de bijbehorende complicaties (ascites, variceale bloedingen). Regelmatige klinische en beeldvormende follow-up bewaakt de functie van de shunt en de leverfunctie.
❓ Veelgestelde vragen
Zijn de wachttijden lang?
De wachttijden variëren afhankelijk van de reden voor consultatie. Bij urgente behoefte wordt altijd een teleconsultatie binnen een week aangeboden — vermeld dit in uw e-mail aan ri.cch@aphp.fr.
Wat is een TIPS (transjugulaire intrahepatische portosystemische shunt)?
De TIPS (transjugulaire intrahepatische portosystemische shunt) is een prothese (stent) die door een interventieradioloog tussen de poortader en een leverader door de lever wordt geplaatst om portale hypertensie te verminderen. Het wordt zonder operatie uitgevoerd, via de halsader.
In welke gevallen wordt een TIPS uitgevoerd?
De TIPS is geïndiceerd bij complicaties van portale hypertensie: gastro-intestinale bloedingen door ruptuur van slokdarm- of maagvarices die resistent zijn tegen behandeling, en refractaire ascites. De indicatie wordt bevestigd in multidisciplinair overleg (hepatologen, radiologen).
Welke complicaties kunnen optreden na een TIPS?
De belangrijkste complicatie is hepatische encefalopathie (verwardheid), meestal onder controle te krijgen met medicamenteuze behandeling. Een stenose of trombose van de shunt kan optreden en een nieuwe ingreep vereisen. Deze risico's worden vóór de ingreep beoordeeld en daarna gecontroleerd.
Is de TIPS omkeerbaar?
De TIPS kan indien nodig worden verkleind (gekalibreerd) of afgesloten, met name bij ernstige encefalopathie. Herziening van de shunt is endovasculair mogelijk.
Is een medische brief nodig voor een TIPS?
Geen recept is verplicht, maar aangezien de TIPS geïndiceerd is in de context van een reeds opgevolgde leverziekte, volgt deze op een multidisciplinaire beoordeling. Neem contact op met het secretariaat: ri.cch@aphp.fr, 01 58 41 46 12.
✅ Vergoed door de Franse ziektekostenverzekering · Geen extra kosten · Hôpital Cochin AP-HP
🌍 Internationale patiënten
Ons team kan in het Engels corresponderen en adviseren. Contact: ri.cch@aphp.fr
✓ Waarom deze pagina betrouwbaar is
Geschreven door het team van de afdeling Interventionele Radiologie, Hôpital Cochin AP-HP. Laatst bijgewerkt: augustus 2026.